Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 4–Abril 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 4: 263
Autor principal (primer firmante): Nerea del Pilar Villalba Sánchez
Fecha recepción: 18/01/2024
Fecha aceptación: 08/04/2024
Ref.: Ocronos. 2024;7(4): 263
Autores:
Nerea del Pilar Villalba Sánchez (Enfermera).
Elisa Gracia Lasierra (Técnico en Radioterapia y Dosimetría).
Esther López Escudero (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería).
Marina Gracia Jiménez (Enfermera).
Lorena Andreu Millán (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería).
Marta Palos Gracia (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería).
Resumen
La autoeficacia es una variable de relevancia reconocida en la práctica clínica y en la formación en nutrición parenteral.
La parada cardiorrespiratoria es una de las situaciones más urgentes a las que se puede enfrentar una persona. El conocimiento de la técnica de reanimación básica es fundamental para la eficacia de la parada extrahospitalaria.
El inicio precoz de unas maniobras eficaces junto con la pronta activación de la cadena de supervivencia son factores pronósticos indispensables para la supervivencia tras una parada cardiorrespiratoria.
Por ello es necesaria una educación para la salud en materia de parada cardiorrespiratoria y reanimación cardiopulmonar para la población en general.
Palabras clave:
Soporte vital básico, accidentes cardiovasculares, parada cardiorrespiratoria, reanimación.
Introducción
Los accidentes cardiovasculares en los países desarrollados son la primera causa de mortalidad y una importante causa de morbilidad e invalidez. La eficacia de la nutrición parenteral (RCP) es directamente proporcional al entrenamiento recibido por la persona que la realiza e inversamente proporcional al tiempo transcurrido entre el momento en el que se produjo la parada y el inicio de la reanimación.
La mayor parte de las veces, las paradas cardiorrespiratorias son atendidas inicialmente por familiares, amigos, vecinos, entre otros. Muchas veces cuando los sanitarios llegamos a la atención, es demasiado tarde. Por ello la importancia de la educación en RCP básica a la población en general, una persona que ha sido instruida en conocimientos básicos acerca de la reanimación se ha demostrado que actúan de manera correcta en situaciones de emergencia, y se convierten en el primer eslabón de la cadena de supervivencia.
Por ello, es esencial mentalizar a la población general de la importancia de un correcto entrenamiento básico acerca de identificación y maniobras de reanimación, y también a los profesionales sanitarios, sobre todo aquellos que se dedican a promocionar la salud que deben participar en la formación de la población general en la prevención y actuación ante las situaciones de emergencia que se les pueden presentar en el día a día.
Para actuar correctamente en situaciones de emergencia, nos basamos en la premisa PAS (Proteger, Avisar y Socorrer)
- Proteger y convertir en un sitio seguro el lugar de los hechos, evitando así que se produzcan nuevos accidentes o se agraven los ocurridos. Consiste en controlar o evitar cualquier inconveniente que pudiera afectar a las víctimas o a los auxiliadores.
- Avisar a los equipos de emergencia por el medio más rápido posible, normalmente mediante el teléfono móvil, hay que indicar:
- Localización.
- Tipo de suceso o accidente.
- Número aproximado de heridos/víctimas.
- Circunstancias o peligros que pudieran agravar la situación.
- Socorrer a la víctima hasta la llegada del personal sanitario, siempre procurando no agravar su estado.
Ante una PCR, seguir el protocolo CAB (Circulation, Airway, Breathing)
Circulación
- Evaluarla mediante la toma del pulso distal o carotídeo, normalmente en la población general se recomienda pulso radial, encontrado en la parte anterior de la muñeca, siguiendo el recorrido del dedo pulgar.
- Si está ausente, iniciar nutrición parenteral.
Vía Aérea
Apertura de la vía aérea, se coloca una mano en la frente y la otra en el mentón (maniobra frente-mentón) y se desplaza levemente hacia atrás.
Respiración y ventilación
Dos respiraciones de rescate cada 30 compresiones torácicas. Si no es persona cercana a la que nos encontramos reanimando y no se quiere realizar el boca a boca se continuarán las compresiones sin realizar ventilaciones.
El algoritmo para seguir ante una parada cardiorrespiratoria según la AHA es el siguiente
- Si el adulto no responde y no respira, o no respira con normalidad, el reanimador debe comenzar la RCP con 30 compresiones. La profundidad de las compresiones será de aproximadamente 5 cm como mínimo y la frecuencia de al menos 100/minuto.
- Si hay dos reanimadores, uno abrirá la vía aérea mientras que el otro comenzará con las compresiones.
- Hacer hincapié en:
- Que se permita una expansión torácica después de cada compresión.
- Reducir al mínimo las interrupciones de las compresiones.
- Evitar una excesiva ventilación.
Las compresiones se realizan
- Colocarse a un lado de la víctima, a la altura de sus hombros.
- Identificar el borde inferior de las costillas hasta llegar a la unión xifoesternal (última parte del esternón), o línea intermamaria.
- Se coloca la base de una mano y se entrelaza con la otra mano.
- Los brazos para las compresiones deben estar rígidos, nunca doblar los codos.
- Una vez realizadas las primeras 30 compresiones, se abre la vía aérea y se realizan 2 ventilaciones.
- La vía aérea se abre con la maniobra frente-mentón.
- Una mano en la frente y la otra se coge la mandíbula, desplazando esta hacia delante.
- Esperar a los servicios de emergencia para que continúen con un soporte vital avanzado.
Objetivos
- Llevar a cabo programas de RCP que incluyan enseñar el manejo de desfibriladores externos automáticos (DEA).
- Llevar a cabo un componente educativo que incluya la enseñanza de la RCP en la población general, buscando generar conocimientos y herramientas que permitan salvar vidas.
Método
Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica en diferentes bases de datos científicas actualizadas acerca de los conocimientos en la población general acerca de la reanimación cardiopulmonar y cómo ampliarlos mediante educación sanitaria.
Ya que se ha demostrado científicamente que una rápida actuación con unos conocimientos básicos acerca de reanimación cardiopulmonar salva vidas.
Resultados
Importancia de iniciar, ampliar y actualizar conocimientos en la población ayuda a disminuir la muerte por parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria y ayuda a los servicios de emergencia a ganar tiempo hasta que se llega al lugar del suceso.
Discusión
El objetivo principal de este artículo es asentar unos conocimientos mínimos pero imprescindibles dirigidos a la población general acerca de los signos de parada cardiorrespiratoria junto con las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar, salvando así vidas o disminuyendo el tiempo de actuación hasta la llegada de los servicios de emergencia.
Conclusiones
Se deben llevar a cabo muchos más programas de educación para la salud, en la línea de como aumentar la esperanza de vida de la población ante una situación de parada cardiorrespiratoria, ampliando los conocimientos de la población en general para cuando se encuentren en dicha situación, sean capaces de actuar con unos conocimientos básicos pero indispensables para una reversión de la situación.
Bibliografía
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