Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 11–Noviembre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 11: 126
Autor principal (primer firmante): Maria Sonia Gomez Estebanez
Fecha recepción: 17/08/2026
Fecha aceptación: 03/11/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(11): 126
Autores:
- Maria Sonia Gomez Estebanez
- Ana Maria Alvarez Martin
- Maria Eugenia Del Valle Maquinay
Introducción y objetivos
Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS), también conocidas tradicionalmente como nosocomiales u hospitalarias, son un gran problema para la seguridad del paciente en su asistencia tanto en hospitales, atención primaria, centros de atención especializada, etc., siendo uno de los efectos adversos más frecuentes.
Las estrategias para su prevención deben integrarse en la cultura de seguridad no solo para el personal médico y asistencial, sino para cualquier trabajador que tenga trato con el paciente, como es el caso, por ejemplo, del personal administrativo.
Metodología
La elaboración de esta propuesta se ha desarrollado en base a la consulta de información, estudios, documentos y recomendaciones tanto del SESPA como de la OMS.
Desarrollo
Definición
Las infecciones nosocomiales o IRAS son infecciones oportunistas que aparecen en el ámbito hospitalario y/o asistencial y que no estaban presentes ni en fase de incubación en el momento del ingreso del paciente. Representan un importante impacto sanitario, social y económico prolongando las estancias hospitalarias, incrementando el consumo de medicamentos y recursos sanitarios, favoreciendo la aparición de microorganismos resistentes a tratamiento y aumentando la morbimortalidad de los pacientes.
Su prevención constituye una responsabilidad de todo el sistema sanitario debiendo coordinarse todos los profesionales, incluidos los administrativos y personal de gestión.
Principales infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria
Pueden estar ocasionadas por bacterias, virus, hongos y otros microrganismos.
Son frecuentes las infecciones urinarias por el uso de sondas, neumonías asociadas a procedimientos asistenciales, infecciones quirúrgicas, infecciones relacionadas con catéteres vasculares.
También son reseñables las infecciones gastrointestinales y las ocasionadas por patógenos multirresistentes.
Factores de riesgo
Características tanto del paciente como de los procedimientos que se le realizan, por ejemplo, edad avanzada, estado de inmunosupresión, intervenciones quirúrgicas, dispositivos invasivos, enfermedades crónicas y tratamientos antibióticos previos, así como la estancia prolongada.
Vía de transmisión
Por contacto: entre personas, superficies, instrumental y objetos contaminados. Por gotículas respiratorias y aerosoles.
Es muy relevante también la transmisión por uso de sondas, catéteres y otros dispositivos invasivos que puedan facilitar la entrada de los microorganismos al organismo.
Medidas generales de prevención
Es necesario aplicar sistemámicamente las precauciones estándar, de cumplimiento con todos los pacientes independientemente de que haya una infección conocida, a señalar:
- Realizar correctamente la higiene de manos.
- Uso de EPIS si hay riesgo de exposición a sangre, fluidos y material contaminado.
- Higiene respiratoria y etiqueta de la tos.
- Manipulación adecuada de los residuos.
- Desinfección y limpieza de superficies, equipamiento, así como esterilización del material sanitario que lo requiera.
- Medidas de aislamiento si fuera necesario.
- Uso adecuado de los dispositivos invasivos y retirada cuando ya no sean necesarios.
- Cumplir los protocolos establecidos para la prevención de infecciones de todo tipo.
La limpieza y desinfección es prioritaria debido al elevado número de usuarios y trabajadores en el ámbito sanitario que tienen contacto con las superficies.
Los antibióticos y su uso responsable
El uso inadecuado y excesivo de antibióticos favorece la selección de microorganismos resistentes a los antibióticos, dificultando posteriormente su tratamiento.
Los antibióticos solo se deben utilizar bajo control médico y siguiendo las pautas establecidas para evitar la aparición de resistencias.
Vigilancia epidemiológica
Permite detectar, identificar y conocer los microorganismos que circulan en los centros mediante la recogida, análisis e interpretación de la información para así establecer medidas correctoras. También permite la evaluación de las medidas de prevención y establecer mejoras.
Es fundamental comunicar rápidamente cualquier sospecha de situación de riesgo para limitar su expansión.
Conclusiones
La prevención de las IRAS debe integrarse en una auténtica cultura de seguridad del paciente mediante el trabajo en equipo, independientemente de la categoría o de si es personal sanitario o no sanitario. También cobra gran importancia la responsabilidad individual, la formación continua y el cumplimiento de protocolos. Esto mejora la calidad asistencial y protege a pacientes y profesionales.
Bibliografía
- World Health Organization (WHO). Guidelines on core components of infection prevention and control programmes at the national and acute health care facility level. Geneva: WHO; 2016. 91 p. ISBN: 978-92-4-154992-9.
- World Health Organization. WHO guidelines on hand hygiene in health care. Geneva: WHO; 2009. 270 p. ISBN: 978-92-4-159790-6.
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- Ministerio de Sanidad. Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud. Periodo 2025-2035. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2025. 140 p. NIPO: 133-25-129-9.
- Ministerio de Sanidad. Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2011. 49 p. NIPO: 860-11-175-6.
- Consejería de Salud del Principado de Asturias. Plan Autonómico de Higiene de Manos del Principado de Asturias. Asturias; 2025.
- Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA). Información institucional, organización y estructura del Servicio de Salud del Principado de Asturias. Actualización 2026
- https://www.paho.org/es/temas/prevencion-control-i nfecciones
- https://seguridaddelpaciente.sanidad.gob.es/inform acion/publicaciones/home.htm
- Servicio de Salud del Principado de Asturias: Información oficial del SESPA – Búsqueda