Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 411
Autor principal (primer firmante): Cristina Sancho Arbiol
Fecha recepción: 30/09/2026
Fecha aceptación: 27/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 411
Autores:
- Cristina Sancho Arbiol (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Ionela Tuzan (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Wilson Alberto Yepes Quevedo (Enfermero). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Sandra Melús García (TCAE). Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza
- Xaqueline González Cabrerizo (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE). España.
Resumen
Las caídas en pacientes hospitalizados constituyen uno de los eventos adversos más frecuentes y representan un importante problema de seguridad del paciente. Se asocian a lesiones físicas, aumento de la estancia hospitalaria, incremento de costes sanitarios y deterioro funcional, especialmente en personas mayores y pacientes con dependencia. El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) desempeña un papel fundamental en la prevención de caídas mediante la vigilancia continua, la movilización segura, la adecuación del entorno y la educación al paciente y la familia.
El objetivo de este trabajo es analizar las intervenciones del TCAE dirigidas a prevenir caídas en el ámbito hospitalario, revisando la evidencia científica y las recomendaciones internacionales más recientes. Se realizó una revisión narrativa de literatura publicada entre 2019 y 2025, incluyendo guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Joint Commission International (JCI), National Institute for Health and Care Excellence (NICE) y documentos nacionales de seguridad del paciente. Los resultados muestran que la valoración del riesgo, la supervisión durante la movilización, el control del entorno, la prevención de la hipotensión ortostática y la educación sanitaria reducen significativamente la incidencia de caídas.
Se concluye que el TCAE es un profesional clave en la prevención de caídas y que la formación continuada, los protocolos estandarizados y el trabajo multidisciplinar son esenciales para garantizar una atención hospitalaria segura y de calidad.
Palabras clave: caídas; TCAE; seguridad del paciente; hospitalización; prevención; movilización segura; paciente mayor; dependencia; eventos adversos; cuidados auxiliares.
Introducción
Las caídas hospitalarias son acontecimientos no intencionados que provocan que el paciente termine en el suelo o en un nivel inferior. Constituyen uno de los indicadores más relevantes de calidad asistencial y seguridad del paciente, ya que muchas de ellas son potencialmente prevenibles.
La Organización Mundial de la Salud señala que las caídas representan una de las principales causas de lesiones y discapacidad en personas mayores. En el entorno hospitalario, el riesgo aumenta debido a factores como enfermedad aguda, inmovilidad, alteraciones cognitivas, medicación, debilidad muscular y cambios en el entorno habitual.
Las consecuencias pueden incluir fracturas, traumatismos craneales, miedo a volver a caer, pérdida de autonomía y aumento de la mortalidad. Además, generan un importante impacto emocional tanto en el paciente como en los profesionales sanitarios.
El TCAE, por su contacto continuo con el paciente y su participación en las actividades básicas de la vida diaria, ocupa una posición estratégica en la identificación de factores de riesgo y en la aplicación de medidas preventivas.
Objetivos
Objetivo general
Analizar las intervenciones del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en la prevención de caídas en pacientes hospitalizados.
Objetivos específicos
- Describir los principales factores de riesgo de caídas en el hospital.
- Identificar las funciones preventivas del TCAE.
- Analizar las medidas de movilización y transferencia seguras.
- Valorar la importancia de la adecuación del entorno hospitalario.
- Examinar el papel de la educación sanitaria y del trabajo multidisciplinar.
Métodos
Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica mediante búsquedas en PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y Google Scholar. Además, se consultaron documentos de la OMS, NICE, Joint Commission International, Ministerio de Sanidad de España y Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud.
Se incluyeron revisiones sistemáticas, metaanálisis, guías de práctica clínica y estudios observacionales publicados entre 2019 y 2025 relacionados con prevención de caídas, seguridad del paciente, movilización hospitalaria y funciones del personal auxiliar de Enfermería. Se excluyeron publicaciones duplicadas y documentos sin revisión por pares.
Resultados
Valoración del riesgo
La evidencia científica destaca la necesidad de identificar precozmente a los pacientes con alto riesgo de caída. Los factores más frecuentes son:
- Edad avanzada.
- Antecedentes de caídas.
- Déficit visual o auditivo.
- Alteraciones cognitivas.
- Debilidad muscular.
- Uso de sedantes, hipnóticos o antihipertensivos.
- Incontinencia y necesidad frecuente de ir al baño.
El TCAE colabora observando el grado de dependencia, la estabilidad al caminar y los cambios en el estado general, comunicando la información al personal de Enfermería.
Movilización y transferencias seguras
Las intervenciones más eficaces incluyen:
- Ayudar al paciente a levantarse progresivamente.
- Utilizar ayudas técnicas (andadores, bastones, grúas).
- Asegurar el bloqueo de camas y sillas.
- Supervisar las transferencias cama-sillón-baño.
- Evitar movilizaciones precipitadas.
Adecuación del entorno
El control del entorno es una medida fundamental. El TCAE participa en:
- Mantener el suelo seco y despejado.
- Colocar objetos de uso frecuente al alcance.
- Garantizar una iluminación adecuada.
- Verificar el uso de calzado antideslizante.
- Mantener barandillas según indicación clínica.
Prevención de la hipotensión ortostática
La incorporación brusca puede provocar mareo y caída. Se recomienda sentar al paciente antes de ponerlo de pie y observar síntomas como palidez, sudoración o inestabilidad.
Educación sanitaria
La información al paciente y la familia sobre el uso del timbre, la necesidad de solicitar ayuda y las medidas de seguridad reduce conductas de riesgo.
Vigilancia continua
El TCAE puede detectar signos de confusión, agitación, somnolencia o deterioro funcional que aumentan el riesgo de caída y requieren reevaluación del plan de cuidados.
Discusión
La prevención de caídas requiere un enfoque multifactorial e individualizado. La evidencia científica demuestra que las intervenciones aisladas tienen un efecto limitado, mientras que los programas combinados de valoración del riesgo, movilización segura, adecuación del entorno y educación sanitaria logran mejores resultados.
El TCAE desempeña un papel especialmente relevante porque es el profesional que con mayor frecuencia acompaña al paciente en las actividades básicas y en las movilizaciones. Su observación continuada permite identificar cambios sutiles en la marcha, el equilibrio o el estado cognitivo.
Sin embargo, la efectividad de estas intervenciones puede verse afectada por la sobrecarga asistencial, la falta de formación específica y la insuficiente disponibilidad de ayudas técnicas. La cultura de seguridad y la coordinación con Enfermería, medicina, fisioterapia y terapia ocupacional son fundamentales para reducir eventos adversos.
La literatura también señala la importancia de evitar medidas restrictivas innecesarias y promover una movilidad segura, ya que la inmovilización excesiva puede aumentar el deterioro funcional y el riesgo de futuras caídas.
Conclusiones
Las caídas hospitalarias constituyen un importante problema de seguridad del paciente y una causa frecuente de lesiones y pérdida de autonomía.
El TCAE desempeña un papel esencial en su prevención mediante la valoración continua del riesgo, la movilización segura, la adecuación del entorno, la vigilancia clínica y la educación sanitaria.
La supervisión durante las transferencias y la detección precoz de alteraciones funcionales o cognitivas son intervenciones de gran impacto preventivo.
La formación continuada, la aplicación de protocolos basados en evidencia y el trabajo multidisciplinar son elementos clave para reducir la incidencia de caídas y mejorar la calidad asistencial.
La prevención de caídas debe considerarse una responsabilidad compartida y un indicador de excelencia en los cuidados hospitalarios.
Bibliografía
- World Health Organization. Falls. Geneva: WHO; 2024. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/f alls
- World Health Organization. Global Patient Safety Action Plan 2021–2030. Geneva: WHO; 2021.
- National Institute for Health and Care Excellence. Falls in older people: assessing risk and prevention (CG161). London: NICE; Updated 2025. Disponible en: https://www.nice.org.uk/guidance/cg161
- Joint Commission International. Preventing falls and fall-related injuries in health care facilities. Oakbrook Terrace: JCI; 2023.
- Ministerio de Sanidad. Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud 2025–2035. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2025.
- Oliver D, Healey F, Haines TP. Preventing falls and fall-related injuries in hospitals. Clin Geriatr Med. 2021;37(2):253-265.
- Cameron ID, Dyer SM, Panagoda CE, et al. Interventions for preventing falls in older people in care facilities and hospitals. Cochrane Database Syst Rev. 2018;9:CD005465.
- Miake-Lye IM, Hempel S, Ganz DA, Shekelle PG. Inpatient fall prevention programs as a patient safety strategy: a systematic review. Ann Intern Med. 2020;172(5):309-319.
- Sociedad Española de Geriatría y Gerontología. Recomendaciones para la prevención de caídas en personas mayores hospitalizadas. Madrid: SEGG; 2024.
- Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Buenas prácticas para la prevención de caídas en pacientes hospitalizados. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2023.