Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 408
Autor principal (primer firmante): Cristina Sancho Arbiol
Fecha recepción: 30/09/2026
Fecha aceptación: 27/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 408
Autores:
- Cristina Sancho Arbiol (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Ionela Tuzan (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Wilson Alberto Yepes Quevedo (Enfermero). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
- Sandra Melús García (TCAE). Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza
- Xaqueline González Cabrerizo (TCAE). Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza
Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE). España.
Resumen
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una patología respiratoria crónica, progresiva y prevenible, caracterizada por una limitación persistente del flujo aéreo y asociada a una elevada morbimortalidad. Durante la hospitalización, los pacientes con EPOC presentan necesidades asistenciales específicas relacionadas con la disnea, la oxigenación, la movilización, la nutrición y el riesgo de infecciones y descompensaciones. El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) desempeña un papel esencial en la atención integral, colaborando en los cuidados básicos, la vigilancia clínica y el apoyo emocional.
El objetivo de este trabajo es analizar las funciones del TCAE en los cuidados del paciente con EPOC durante la hospitalización, revisando la evidencia científica y las recomendaciones actuales. Se realizó una revisión narrativa de literatura publicada entre 2019 y 2025, incluyendo guías de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) y la American Thoracic Society (ATS). Los resultados muestran que la posición adecuada, la movilización precoz, la higiene respiratoria, la vigilancia de la oxigenoterapia, el apoyo nutricional y la educación sanitaria mejoran el confort, reducen complicaciones y favorecen la recuperación funcional.
Se concluye que el TCAE es un profesional clave en la atención hospitalaria del paciente con EPOC y que la formación específica y el trabajo multidisciplinar son fundamentales para garantizar una atención segura, eficaz y humanizada.
Palabras clave: EPOC; enfermedad pulmonar obstructiva crónica; TCAE; hospitalización; oxigenoterapia; higiene respiratoria; movilización precoz; disnea; seguridad del paciente; cuidados respiratorios.
Introducción
La EPOC es una enfermedad respiratoria caracterizada por síntomas persistentes, principalmente disnea, tos y expectoración, junto con una limitación crónica del flujo aéreo generalmente asociada a exposición a partículas o gases nocivos, especialmente el tabaco. Según la OMS, la EPOC constituye una de las principales causas de muerte en el mundo y genera una importante carga sanitaria y social.
Las exacerbaciones agudas son una causa frecuente de hospitalización y se asocian a deterioro funcional, aumento de la mortalidad y disminución de la calidad de vida. Durante el ingreso hospitalario, los pacientes pueden presentar hipoxemia, fatiga, intolerancia al esfuerzo, ansiedad, desnutrición y dependencia para las actividades básicas de la vida diaria.
El TCAE mantiene un contacto continuo con el paciente y participa activamente en los cuidados básicos, la vigilancia de signos de alarma, la movilización y el apoyo emocional, contribuyendo de forma significativa a la seguridad y al bienestar del paciente.
Objetivos
Objetivo general
Analizar el papel del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en los cuidados del paciente con EPOC durante la hospitalización.
Objetivos específicos
- Describir las necesidades asistenciales del paciente con EPOC.
- Identificar las funciones del TCAE en los cuidados respiratorios y básicos.
- Analizar las medidas de prevención de complicaciones.
- Valorar la importancia de la movilización y la nutrición.
- Examinar el apoyo emocional y la educación sanitaria.
Métodos
Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica mediante búsquedas en PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y Google Scholar. Además, se consultaron documentos de la OMS, GOLD, SEPAR, ATS y European Respiratory Society (ERS).
Se incluyeron revisiones sistemáticas, guías de práctica clínica, estudios observacionales y documentos de consenso publicados entre 2019 y 2025 relacionados con cuidados hospitalarios de la EPOC, oxigenoterapia, movilización precoz, nutrición y funciones del personal auxiliar de Enfermería. Se excluyeron publicaciones duplicadas y documentos sin revisión por pares.
Resultados
Posición y confort respiratorio
La evidencia científica muestra que la colocación del paciente en posición semifowler o fowler mejora la expansión pulmonar y disminuye la sensación de disnea. El TCAE participa en la correcta alineación postural y en la adaptación del entorno para favorecer el descanso y el confort.
Vigilancia de la oxigenoterapia
La oxigenoterapia debe administrarse según prescripción médica, evitando tanto la hipoxemia como la hiperoxia en pacientes con riesgo de retención de CO₂. El TCAE colabora en:
- Comprobar la colocación de gafas nasales o mascarillas.
- Vigilar tolerancia y comodidad.
- Observar signos de dificultad respiratoria.
- Comunicar cambios en el estado del paciente.
Higiene respiratoria
Las secreciones pueden dificultar la ventilación y favorecer infecciones. El TCAE ayuda en:
- Higiene bucal frecuente.
- Hidratación adecuada si no existe contraindicación.
- Enseñanza de la tos eficaz según indicación.
- Colaboración con fisioterapia respiratoria.
Movilización precoz
La inmovilidad aumenta el riesgo de debilidad muscular, trombosis y deterioro funcional. Las guías actuales recomiendan movilización progresiva y segura. El TCAE participa en cambios posturales, sedestación, transferencias y deambulación asistida.
Nutrición e hidratación
Muchos pacientes con EPOC presentan pérdida de masa muscular y desnutrición. El TCAE puede detectar disminución de la ingesta, fatiga al comer o pérdida de peso y comunicarlo al equipo sanitario.
Apoyo emocional y educación
La disnea suele asociarse a ansiedad y miedo. La comunicación calmada, la escucha activa y el refuerzo de las medidas de autocuidado contribuyen a reducir el estrés y mejorar la adherencia.
Discusión
La atención al paciente con EPOC requiere un enfoque integral centrado en el control de síntomas, la prevención de complicaciones y la recuperación funcional. La evidencia científica demuestra que la movilización precoz, la adecuada oxigenoterapia, la higiene respiratoria y el soporte nutricional mejoran los resultados clínicos y reducen reingresos.
El TCAE ocupa una posición estratégica por su presencia continuada junto al paciente. Su observación diaria permite detectar precozmente signos de deterioro como aumento de la disnea, cambios en el color del esputo, somnolencia, cianosis o intolerancia al esfuerzo.
Sin embargo, la complejidad de estos pacientes exige formación específica en cuidados respiratorios, movilización segura y comunicación terapéutica. La coordinación con Enfermería, neumología, fisioterapia respiratoria, nutrición y trabajo social es fundamental para garantizar una atención integral.
La literatura también destaca la importancia de la educación sanitaria durante la hospitalización, ya que muchos pacientes necesitarán mantener cuidados respiratorios, adherencia terapéutica y cambios en el estilo de vida tras el alta.
Conclusiones
El TCAE desempeña un papel esencial en la atención hospitalaria del paciente con EPOC.
Su participación en la higiene, movilización, vigilancia de la oxigenoterapia, cuidados respiratorios, apoyo nutricional y apoyo emocional contribuye de manera significativa a la seguridad, el confort y la recuperación funcional del paciente.
La movilización precoz y la observación continuada de signos de deterioro respiratorio son intervenciones prioritarias para prevenir complicaciones.
La formación continuada, la aplicación de protocolos basados en evidencia y el trabajo multidisciplinar son fundamentales para ofrecer una atención integral, segura, eficaz y humanizada al paciente con EPOC.
Bibliografía
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