Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 11–Noviembre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 11: 162
Autor principal (primer firmante): Xavier Alba Oroz
Fecha recepción: 07/10/2026
Fecha aceptación: 03/11/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(11): 162
Autores:
- Xavier Alba.
- Ángel Lapeña.
- Beatriz Alfaro.
- Laura Chivite.
- Vanesa Jaime.
- Ana Palacios.
Categoría profesional:
Enfermería
Resumen
La Hospitalización a Domicilio (HAD) es una unidad asistencial que otorga atención sanitaria especializada en el hogar del paciente. Esta actividad requiere desplazamientos continuos de los profesionales sanitarios, adquiriendo especial relevancia la seguridad vial laboral. En territorios extensos y con población dispersa, la conducción puede representar una parte significativa de la jornada laboral y debe ser considerada dentro de la evaluación preventiva.
Palabras clave: hospitalización a domicilio; seguridad vial laboral; conducción; prevención de riesgos laborales; atención domiciliaria; profesionales sanitarios; fatiga.
Introducción
La Hospitalización a Domicilio (HAD) permite trasladar determinados cuidados y tratamientos hospitalarios al entorno habitual del paciente, proporcionando una atención especializada fuera del centro sanitario. Este modelo asistencial requiere una organización adaptada a las características geográficas y demográficas de cada territorio.
El Área de Salud de Tudela presenta una extensión aproximada de 1.400 km ² y está constituida por siete Zonas Básicas de Salud. Una parte importante de su población reside en municipios de baja densidad demográfica, circunstancia que condiciona la organización de los servicios sanitarios y las distancias que deben recorrer los profesionales para realizar las visitas domiciliarias.
A diferencia de otros servicios hospitalarios, donde gran parte de la actividad asistencial se concentra en un mismo centro, los profesionales de HAD desarrollan su actividad en diferentes localizaciones a lo largo de la jornada. La conducción se convierte, por tanto, en una actividad necesaria para garantizar la continuidad de los cuidados.
El Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST) considera la seguridad vial laboral un área específica de prevención, señalando diferentes factores que pueden intervenir en el riesgo vial, entre ellos los relacionados con el conductor, el vehículo, la vía y la organización del trabajo. La fatiga, las distracciones y determinados aspectos organizativos pueden influir en las condiciones de conducción. [1]
La conducción prolongada también puede afectar a capacidades necesarias para una conducción segura. La Dirección General de Tráfico (DGT) señala que la fatiga puede disminuir la atención y aumentar el tiempo necesario para reaccionar ante determinadas situaciones durante la conducción. [2]
En este contexto, el número de kilómetros recorridos constituye un indicador objetivo que permite aproximarse a la exposición a la conducción de los profesionales de HAD. Conocer esta carga de desplazamiento puede contribuir a identificar necesidades preventivas específicas.
Objetivos
Objetivo general
Cuantificar los kilómetros recorridos por los vehículos de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Área de Salud de Tudela durante el año 2025 y visibilizar la exposición de los profesionales al riesgo vial laboral.
Objetivos específicos
- Visibilizar la conducción como parte de la actividad laboral de los profesionales de HAD.
- Promover la incorporación de la seguridad vial laboral a las estrategias preventivas de la unidad.
- Favorecer la formación específica en conducción segura.
- Plantear medidas de optimización de las rutas de atención domiciliaria.
- Establecer indicadores que permitan realizar un seguimiento de la carga de desplazamientos.
Métodos
Se realizó un estudio descriptivo observacional sobre la actividad de desplazamiento de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Área de Salud de Tudela.
El periodo de estudio comprendió del 1 de enero al 31 de diciembre de 2025. La población de estudio estuvo constituida por los cuatro vehículos utilizados habitualmente por la unidad para desarrollar su actividad asistencial.
La variable principal fue el número de kilómetros recorridos por los vehículos durante el periodo analizado. A partir de los registros disponibles se calculó el kilometraje total de la flota, la media anual por vehículo y la media diaria por vehículo.
El estudio se centró exclusivamente en cuantificar la exposición derivada de la conducción. No se analizaron accidentes de tráfico, incidentes, duración de los trayectos, número de visitas, pausas realizadas, condiciones meteorológicas ni indicadores individuales de fatiga.
Por ello, los resultados permiten describir la carga de desplazamiento, pero no establecer una relación causal entre el kilometraje y la aparición de accidentes o fatiga.
Resultados
Durante el año 2025, los cuatro vehículos de la Unidad de Hospitalización a Domicilio recorrieron conjuntamente 89.824 kilómetros.
La media de kilómetros recorridos fue de 22.456 km por vehículo y año, mientras que la media diaria se situó aproximadamente en 61,5 km por vehículo.
Estos datos evidencian una actividad continuada de conducción asociada al funcionamiento de la unidad. El desplazamiento constituye una parte necesaria de la actividad asistencial, puesto que cada visita domiciliaria requiere acceder físicamente al domicilio del paciente.
El kilometraje registrado permite dimensionar una parte de la carga de trabajo que puede quedar oculta cuando la actividad de HAD se analiza exclusivamente mediante indicadores asistenciales como el número de pacientes atendidos o las visitas realizadas.
Discusión
Los resultados obtenidos muestran la importancia de la movilidad dentro de la actividad desarrollada por la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Área de Salud de Tudela. La extensión territorial y la dispersión de la población hacen que la conducción forme parte de la actividad cotidiana de los profesionales.
Desde el punto de vista preventivo, la seguridad vial laboral debe contemplarse atendiendo a la interacción entre trabajador, vehículo, vía y organización del trabajo. [1] En HAD, esta cuestión adquiere especial importancia debido a la repetición de desplazamientos a lo largo de la jornada.
El kilometraje no puede utilizarse de forma aislada para afirmar que existe fatiga o que aumenta la siniestralidad. Sin embargo, constituye un indicador objetivo de exposición que puede servir como punto de partida para una evaluación más completa.
La fatiga relacionada con la conducción puede afectar a la atención y a la capacidad de respuesta, especialmente cuando existen periodos prolongados de conducción o descansos insuficientes. [2] En los profesionales de HAD, además, la conducción se alterna con una actividad asistencial que requiere concentración, toma de decisiones clínicas, comunicación con pacientes y realización de procedimientos.
Por ello, la carga global de la jornada debería valorarse teniendo en cuenta tanto la actividad asistencial como la movilidad necesaria para desarrollarla.
Entre las posibles medidas preventivas destaca la formación específica en seguridad vial. La DGT contempla la formación de trabajadores que utilizan vehículos durante su actividad profesional como una herramienta orientada a mejorar la seguridad durante la conducción. [3]
Asimismo, la planificación de las visitas puede contribuir a reducir desplazamientos innecesarios y favorecer una distribución más eficiente de los trayectos. El objetivo no debería limitarse exclusivamente a disminuir kilómetros, sino a organizar la actividad de manera que se reduzcan tiempos de exposición y se facilite el cumplimiento de pausas adecuadas.
El mantenimiento preventivo de los vehículos constituye igualmente una medida básica, especialmente cuando se trata de vehículos sometidos a un uso frecuente y continuado.
Como futuras líneas de investigación, sería interesante incorporar variables como número de visitas, tiempo efectivo de conducción, duración de la jornada, pausas realizadas, incidentes viales y percepción subjetiva de fatiga. Esto permitiría obtener una visión más completa del riesgo asociado a la movilidad en HAD.
Conclusiones
Durante 2025, los cuatro vehículos de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Área de Salud de Tudela recorrieron 89.824 kilómetros, con una media de 22.456 km por vehículo y año y aproximadamente 61,5 km diarios por vehículo.
La conducción constituye una actividad habitual e inherente al trabajo de los profesionales de HAD, especialmente en territorios extensos y con población dispersa.
Los datos obtenidos permiten visibilizar la carga de desplazamiento asociada a esta modalidad asistencial y justifican que la seguridad vial laboral sea considerada dentro de las estrategias de prevención de riesgos laborales.
La formación específica en conducción segura, la planificación eficiente de las rutas, el mantenimiento adecuado de los vehículos y el seguimiento periódico del kilometraje pueden contribuir a mejorar las condiciones de seguridad de los profesionales.
La cuantificación de kilómetros representa un primer paso. La incorporación futura de variables relacionadas con tiempos de conducción, pausas, incidentes y fatiga permitiría realizar una evaluación más completa de este riesgo.
En Hospitalización a Domicilio, garantizar una asistencia segura implica también garantizar que los profesionales puedan desplazarse entre los domicilios de los pacientes en unas condiciones adecuadas de seguridad.
Bibliografía
- Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Seguridad vial laboral [Internet]. Madrid: INSST; 2026 [citado 23 sep 2026]. Disponible en: https://www.insst.es/materias/transversales/se guridad-vial-laboral
- Dirección General de Tráfico. Conducir con fatiga [Internet]. Madrid: Ministerio del Interior; 2022 [citado 23 sep 2026]. Disponible en: https://www.dgt.es/muevete-con-seguridad/evita -conductas-de-riesgo/conducir-con-fatiga/
- Dirección General de Tráfico. Cursos de conducción segura para los trabajadores [Internet]. Madrid: Ministerio del Interior; 2025 [citado 23 sep 2026]. Disponible en: https://seguridadvial2030.dgt.es/practicas-de- interes/personas-formadas-y-capaces/Cursos-de-cond uccion-segura-para-los-trabajadores/
- Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Informe de accidentes laborales de tráfico. Datos 2024 [Internet]. Madrid: INSST; 2025 [citado 23 sep 2026]. Disponible en: https://www.insst.es/materias/transversales/se guridad-vial-laboral/documentacion
- Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. Factores psicosociales en la conducción de transporte sanitario por carretera: ambulancias [Internet]. Madrid: INSST; 2022 [citado 23 sep 2026]. Disponible en: https://www.insst.es/materias/transversales/se guridad-vial-laboral/documentacion