Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 964
Autor principal (primer firmante): Miriam Agúndez Fernández
Fecha recepción: 27/07/2026
Fecha aceptación: 23/08/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 964
Autores: Miriam Agúndez Fernández, Francisca Fabiana Oliveira Da Costa, Diego Rodríguez Gil, Inés Peiró Cabañas, Sofía Serrano Pascual.
Categoría profesional: Enfermería.
Resumen
Se analiza la importancia de la comunicación multidimensional en Enfermería, abarcando desde el apoyo al automanejo en enfermedades crónicas hasta el acompañamiento en el final de la vida. A través del análisis de ocho fuentes científicas encontradas en PubMed, se identifica que la comunicación no verbal (CNV), que representa entre el 60% y el 90% del mensaje total, es un componente crítico para la seguridad y el bienestar del paciente.
Los resultados destacan el papel del tacto afectivo como herramienta para humanizar entornos altamente tecnificados y la necesidad de una comunicación adaptativa en pacientes crónicos para mejorar la adherencia al tratamiento. Asimismo, se aborda la relevancia de la intuición clínica y la coherencia del equipo multidisciplinario en la atención al paciente terminal. Se concluye que el desarrollo de competencias emocionales y el uso de estrategias pedagógicas innovadoras, como los talleres de actuación, son fundamentales para cerrar las brechas actuales en la formación de Enfermería.
Palabras clave:
Enfermería, comunicación no verbal, tacto afectivo, enfermedad crónica, cuidados paliativos, competencias profesionales.
Introducción
La comunicación es el pilar de la relación terapéutica y una competencia esencial para decodificar las necesidades del paciente (1, 2). El componente no verbal representa entre el 60% y el 90% de la interacción (2, 3). En enfermedades crónicas, la comunicación adaptativa optimiza el automanejo (4), mientras que el tacto afectivo humaniza el cuidado crítico y terminal (5, 6).
Ante la falta de preparación reportada por los profesionales, es imperativo integrar modelos de competencia emocional y métodos pedagógicos innovadores en la formación de Enfermería (3, 7).
Objetivos
Objetivo general
- Sintetizar la evidencia científica sobre las dimensiones de la comunicación de Enfermería, sus factores influyentes y su impacto en la calidad del cuidado en diversos escenarios clínicos.
Objetivos específicos
- Identificar los factores intrínsecos y contextuales que afectan la eficacia de la comunicación no verbal entre el personal de Enfermería y los pacientes.
- Describir el impacto de la comunicación interpersonal adaptativa en el automanejo de enfermedades crónicas.
- Evaluar el uso del tacto afectivo y la CNV en la humanización del cuidado crítico y paliativo.
- Explorar modelos de competencias y métodos pedagógicos para el desarrollo de habilidades comunicativas en la formación de Enfermería.
Métodos
Se realizó una revisión bibliográfica integrativa mediante el análisis de ocho artículos científicos seleccionados desde PubMed por su relevancia en el área de la comunicación en salud. Las fuentes incluyen revisiones sistemáticas, estudios cualitativos de teoría fundamentada y fenomenología, validación de instrumentos, innovaciones pedagógicas y guías de comunicación clínica.
Resultados
Comunicación interpersonal y automanejo de enfermedades crónicas
La comunicación interpersonal adaptativa se define como el ajuste del mensaje a las necesidades únicas de cada paciente (2). Se ha demostrado que vincular las medidas clínicas (como los niveles de hemoglobina A1c o la presión arterial) con los síntomas físicos que el paciente experimenta en su vida diaria mejora significativamente el automanejo en enfermedades como la diabetes, la insuficiencia cardíaca y el asma (2). Cuando la comunicación es participativa y empática, los pacientes se sienten motivados a cumplir con sus planes de cuidado (2).
Factores que influyen en la comunicación no verbal
La eficacia de la CNV depende de factores intrínsecos del enfermero, como su personalidad, conciencia sobre su propio lenguaje corporal, experiencias previas y creencias personales (1). Algunos profesionales pueden presentar actitudes que infantilizan al adulto mayor, lo cual afecta la relación terapéutica (1, 7). Por otro lado, factores externos como la situación financiera del paciente, su estado de ánimo y el entorno hospitalario (ruido de máquinas, falta de privacidad) actúan como barreras para una interacción fluida (1, 7).
El tacto afectivo y la presencia en cuidados críticos
En pacientes que no pueden comunicarse verbalmente (por estar intubados o en coma), la CNV a través de canales como la háptica (tacto), kinésica (gestos) y artefactos (objetos) es fundamental (4, 7). El tacto afectivo, como sostener la mano o acariciar la mejilla, funciona como una comunicación silenciosa que transmite seguridad, esperanza y dignidad en la UCI (5). Este tipo de contacto ayuda a reducir la ansiedad y permite que el paciente se sienta reconocido como ser humano en un entorno tecnológico (4, 5).
Acompañamiento en el final de la vida
La comunicación al final de la vida requiere identificar signos objetivos de muerte inminente, como la disminución de la ingesta de alimentos, cambios en la conciencia y el delirio terminal (8). Además de estos signos físicos, la percepción sensible de enfermeros experimentados es fundamental para preparar a la familia (8). El equipo multidisciplinario debe mantener mensajes coherentes y una actitud de escucha activa hacia la CNV del paciente moribundo para asegurar una muerte digna y en paz (8).
Competencias y formación pedagógica
Se ha validado un modelo de Competencias de Tacto Emocional que incluye sensibilidad, compromiso profesional y agilidad de aprendizaje (6). Para desarrollar estas habilidades, los talleres basados en técnicas de actuación han demostrado ser eficaces (3). Estas estrategias aumentan la autoconciencia de los estudiantes sobre su lenguaje corporal y mejoran su capacidad para manejar situaciones difíciles, como admitir errores médicos o dar malas noticias.
Discusión
La literatura analizada coincide en que la comunicación es una herramienta terapéutica que trasciende la simple transmisión de datos. Existe una tensión constante entre el cuidado técnico y el cuidado humanizado (5, 6). Mientras que los modelos tradicionales como el SOLER se enfocaban en la postura física, los modelos actuales proponen una visión más integral y centrada en la persona, donde la intuición y la sensibilidad ética son pilares del cuidado auténtico (4, 7).
Cabe destacar que el dominio de la comunicación no solo mejora la satisfacción del paciente, sino que también optimiza los resultados operativos de las instituciones, reduciendo potencialmente la estancia hospitalaria (7).
Conclusiones
La comunicación integral de Enfermería es un arte esencial que debe dominarse para garantizar la dignidad humana desde el diagnóstico de una enfermedad crónica hasta el último suspiro del paciente. El uso consciente de la comunicación no verbal y el tacto afectivo permite humanizar la asistencia sanitaria y fortalecer el vínculo enfermero-paciente. Es recomendable que las instituciones educativas incorporen modelos de competencias emocionales y métodos de enseñanza experienciales para preparar a los futuros profesionales ante la complejidad de la salud moderna.
Bibliografía
- Wanko Keutchafo EL, Kerr J, Baloyi OB, Duma SE. Conditions Influencing Effective Nurse Nonverbal Communication With Hospitalized Older Adults. Glob Qual Nurs Res. 2022;9:1-11.
- Iroegbu C, Tuot DS, Lewis L, Matura LA. The Influence of Patient–Provider Communication on Self-Management Among Patients With Chronic Illness: A Systematic Mixed Studies Review. J Adv Nurs. 2024;81(4):1678-1704.
- Del Vecchio A, Moschella PC, Lanham JG, Zavertnik JE. Acting to teach communication skills to nurses. Clin Teach. 2022;19(4):289-293.
- Ordahi LFB, Padilha MICS, Souza LNA. Comunicación entre la Enfermería y los clientes imposibilitados de comunicarse verbalmente. Rev Latino-am Enfermagem. 2007;15(1):1-7.
- Sandnes L, Uhrenfeldt L. Caring touch as communication in intensive care nursing: a qualitative study. Int J Qual Stud Health Well-being. 2024;19(1):2348891.
- Jung SY, Lee JH. Emotional Touch Nursing Competencies Model of the Fourth Industrial Revolution: Instrument Validation Study. Asian Pac Isl Nurs J. 2024;8:e67928.
- Wanko Keutchafo EL, Kerr J, Baloyi OB. A Model for Effective Nonverbal Communication between Nurses and Older Patients: A Grounded Theory Inquiry. Healthcare. 2022;10(11):2119.
- Lee EK, Jeong HY, Kim KW. End-of-Life Assessments and Communication for Dying Patients and Their Families. J Hosp Palliat Care. 2021;24(3):194-197.