Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores del Centro de Salud de Valdefierro en Zaragoza

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 4–Abril 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 4: 279

Autor principal (primer firmante): Virginia Romero de la Cruz

Fecha recepción: 11/03/2024

Fecha aceptación: 08/04/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(4): 279

Association between perceived social support and anxiety in elderly at the Valdefierro health center in Zaragoza.

Autores:

Virginia Romero de la Cruz

Mercedes Rúa Hernando

Irene Isla Sánchez

Paula Munárriz Fernández

Alba de la Orden Lafarga

Alba Rihuete Marín

Resumen

Introducción: Uno de los problemas psicológicos más frecuentes en las personas mayores, es la ansiedad. Las redes de apoyo social parecen ser claves para la salud física y mental, y podrían funcionar como un factor protector de los trastornos de la ansiedad.

Objetivos: este estudio original pretende analizar la posible relación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en personas mayores de 60 años del centro de salud de Valdefierro de Zaragoza. Asimismo, se investiga si el sexo y la edad influyen en la relación entre apoyo social percibido y la aparición de ansiedad en la muestra elegida.

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

Metodología: Este estudio descriptivo transversal incluyó a 65 individuos; la información se recogió en las consultas de Enfermería y trabajo social. El apoyo social percibido y la ansiedad se midieron a través de la Escala multidimensional de apoyo social percibido y la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada respectivamente. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS versión 25, utilizando una estadística descriptiva, correlación de Pearson y regresiones logísticas binarias.

Resultados: Los participantes entre 60 y 93 años (70,8% de la muestra fueron mujeres) percibieron tener un apoyo social bajo-media (60%), predominando un mayor apoyo en la familia sobre otras redes. Porcentajes más altos de ansiedad fueron reportados por las mujeres en comparación con los hombres y por las personas mayores de 80 años en comparación con aquellas de menor edad. Un menor apoyo social percibido se relacionó significativamente con una mayor ansiedad.

Conclusión: Parece existir una relación negativa entre el apoyo social percibido y la ansiedad en los mayores del centro de salud de Valdefierro. La ansiedad podría reducirse identificando y mejorando el apoyo social de las personas mayores por parte de los profesionales de Enfermería desde las consultas de atención primaria.

Palabras clave: apoyo social, ansiedad, personas mayores.

Abstract

Introduction: One of the most frequent psychological problems in the elderly is anxiety. Social support networks appear essential to physical and mental health, and could be a protective factor for anxiety disorders.

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Objective: This original study aimed to analyse the possible relationship between perceived social support and anxiety in people over 60 in the Valdefierro health centre in Zaragoza. It also investigates whether sex and age influence the relationship between perceived social support and the occurrence of anxiety in the chosen sample.

Methods: This cross-sectional descriptive study included 65 individuals; information was collected in nursing and social work consultations. Perceived social support and anxiety were measured through the Multidimensional Perceived Social Support Scale and the Generalized Anxiety Disorder Scale, respectively. Statistical analysis was performed with the SPSS version 25 statistical program, using descriptive statistics, Pearson correlation and binary logistic regressions.

Results: Participants between 60 and 93 years of age (70.8% of the sample were women) were perceived to have low-medium social support (60%), with more excellent family support predominating over other networks. Women reported higher percentages of anxiety compared to men and people older than 80 years compared to younger people. Lower perceived social support was significantly related to higher anxiety.

Conclusions: There seems to be a negative relationship between perceived social support and anxiety in older people at the Valdefierro health centre. Anxiety could be reduced by identifying and improving the social support of older people by nursing professionals in primary care consultations.

Keywords: social support; anxiety; elderly people

Introducción

La ansiedad es un mecanismo adaptativo natural que permite al ser humano ponerse en alerta ante situaciones peligrosas. Sin embargo, a veces, este sistema funciona incorrectamente generando un deterioro psicosocial y fisiológico que interfiere en la vida cotidiana de las personas. Los síntomas más comunes que experimentan las personas con ansiedad son preocupación excesiva, cansancio, irritabilidad y problemas para concentrarse y conciliar el sueño. Los síntomas más físicos incluyen también mareos, temblores o pulsaciones elevadas (1).

El 6,7% de la población española padece ansiedad, de ellos más del doble son mujeres (9,2%) en comparación con hombres (4%). Si se incluyen “signos/síntomas de ansiedad” la cifra alcanza el 10,4%. Estas cifras van aumentando con el tiempo, y se estima que más de 1 de cada 4 personas tiene o tendrá algún problema de salud mental a lo largo de su vida (2-4).

Los trastornos de ansiedad son los principales contribuyentes a la carga global de la enfermedad, muy prevalentes a lo largo de la vida. Esto se asocian con un aumento sustancial de la morbilidad y la mortalidad temprana. Se calcula que entre el 35% y el 50% de los pacientes con ansiedad no reciben ningún tratamiento o el recibido no es el adecuado, lo que conlleva a la cronificación (4-6).

En las personas mayores los trastornos de ansiedad suelen estar infradiagnosticados o infratratados, pese a su importancia clínica. Pese a la escasa investigación en este grupo de edad, se cree que algunos de los factores de riesgo de la ansiedad en este grupo etario son la pobreza, discapacidad, desigualdad o la falta de apoyo social (6-8).

En cambio, la sensación de sentirse apoyado socialmente y de control sobre su propia vida funcionan como factores protectores de estos trastornos. Por ello, es importante identificar a aquellas personas en riesgo, a través de los servicios de salud y servicios sociales, para su prevención o una detección precoz (7-11).

Uno de los fenómenos que más ha contribuido a aumentar la ansiedad a nivel global entre los adultos mayores, sobre todo aquellos con afecciones crónicas, ha sido la pandemia originada por la COVID-19 (9). Los ancianos son personas vulnerables que en muchos casos viven solos, sin ningún tipo de relación con el entorno social, incluso cuando existen familiares cercanos (8). El sentimiento de ansiedad en los ancianos suele pasar desapercibido por los profesionales de la salud por lo que es importante analizar las posibles variables que afectan a la aparición de esta enfermedad.

Una de las estrategias que podrían utilizarse para disminuir los niveles de ansiedad en los adultos mayores podría ser la identificación de su red social de apoyo por parte del personal de Enfermería y la mejora del apoyo social percibido (6). En este estudio se pretende examinar la relación entre la red social de apoyo y los síntomas de ansiedad en adultos mayores de 60 años con enfermedades crónicas, y si esta relación varía en función del sexo y de la edad en una muestra del Centro de Salud de Valdefierro en Zaragoza.

Objetivo

La mayoría de las investigaciones sobre la relación entre la red social de apoyo percibido y la ansiedad se han centrado en niños, adolescentes o adultos menores de 60 años no existiendo apenas estudios en ancianos (12,13).

Es por ello, que el objetivo principal de este trabajo es analizar la posible asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en personas mayores de 60 años en el Centro de Salud de Valdefierro de la ciudad de Zaragoza

Como objetivo secundario se propone examinar si el sexo y la edad influyen en la relación entre apoyo social percibido y la aparición de ansiedad en personas mayores de 60 años en la muestra elegida.

Metodología

Diseño del estudio

La presente investigación es un estudio descriptivo transversal en la que se recogieron datos originales entre los meses de febrero a abril del 2023 en el centro de salud de Valdefierro de Zaragoza.

Participantes

La población diana fueron las personas mayores de 60 años que pertenecían al Centro de Salud de Valdefierro de la ciudad de Zaragoza. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: personas mayores de 60 años que pertenecían al Centro de Salud de Valdefierro de Zaragoza, que quisieran participar en el estudio y que tuvieran una buena comprensión oral y escrita. Por otro lado, los criterios de exclusión fueron los siguientes: personas con deterioro cognitivo moderado o grave o incapacitadas judicialmente.

Es importante mencionar que, para la realización del estudio, todos los participantes leyeron y comprendieron los riesgos y beneficios del proyecto antes de cumplimentar ambas encuestas, firmando el consentimiento informado (CI). Se siguiendo así las normas deontológicas reconocidas por la Declaración de Helsinki 1961 y las Normas de Buena Práctica Clínica (14,15).

La muestra total del estudio incluyó a un total de 65 participantes, de los cuales 46 eran mujeres (70,77%) y 19 hombres (29,23%). En edades comprendidas entre 60 la más joven y 93 la más mayor, con una media de edad de 74,1 años.

La presente investigación fue aprobada por el “Comité́ de Ética de la Investigación de la Comunidad Autónoma de Aragón” (CEICA; C.I. PI23/020) y de la Unidad de Protección de Datos (UPD) de la Universidad de Zaragoza (ID 100150) antes del comienzo de este (Anexos 1 y 2).

Tanto para el CEICA como para la UPD fue necesario presentar la memoria del proyecto con los datos sobre el trabajo, un documento de información al Participante y Consentimiento Informado (CI) (Anexo 3), un compromiso de uso de datos seudonimizados (Anexo 4) y ambas escalas validadas.

Además de una autorización firmada por parte de la coordinadora del centro de salud (Anexo 5), de la enfermera y de la trabajadora social cuyas consultas son usadas para el reclutamiento (Anexo 6).

Procedimientos

El reclutamiento se realizó entre los meses de febrero a abril del 2023 desde la consulta de Enfermería y trabajo social del Centro de salud de Valdefierro en Zaragoza.

A todas las personas que cumplían los criterios de inclusión y que pasaban bien por la consulta de Enfermería o de trabajo social del Centro de salud de Valdefierro se les ofrecía la participación en el estudio. Para ello, se informaba al paciente del estudio, su objetivo y la información necesaria que demandara el posible participante. En caso de aceptación por parte de estos, se les facilitaba en primer lugar el CI, dándoles el tiempo suficiente para leerlo y firmarlo.

A continuación, se les entregaba en formato papel las encuestas que debían rellenar, justo a la información sociodemográfica (edad y sexo). No obstante, la mayoría de los pacientes no rellenaban los cuestionarios por ellos mismos, sino que era la propia estudiante de Enfermería la que realizaba las preguntas y explicaba las posibles dudas a los participantes.

La ansiedad se valoró a través de la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 ítems (TAG-7 o GAD-7) que es un cuestionario auto informado y validado sobre la ansiedad en atención primaria (Anexo 7). Esta escala consta de 7 preguntas puntuables entre 0 y 3, siendo por tanto las puntuaciones mínima y máxima posibles de 0 y 21 respectivamente. La literatura ha establecido unos rangos para evaluar el nivel de ansiedad dependiendo de la puntuación obtenida (Tabla 1) (16):

Tabla 1: Puntos de corte del nivel de ansiedad de la Escala TAG-7

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: Spitzer RL et al. (2006) (16).

Para medir el apoyo social percibido por los adultos mayores se utilizó la Escala multidimensional de apoyo social percibido (MSPSS) (Anexo 8). Esta escala consta de 12 ítems, con respuestas tipo Likert entre 1 a 7 puntos, donde cuanta más puntuación, más apoyo social percibido. Para calcular las puntuaciones medias, se dividió en tres fuentes principales, la familia, amigos y la pareja o persona significativa.

Concretamente:

Para evaluar el apoyo social percibido de la familia se sumaron los ítems 3, 4, 8 y 11, y se dividió para 4 para obtener la puntuación media.

Para evaluar el apoyo social percibido de los amigos se suman los ítems 6, 7, 9 y 12, y se dividió para 4 para obtener la puntuación media.

Para evaluar el apoyo social percibido de la pareja o persona significativa, se sumaron los ítems 1, 2, 5 y 10, se dividió para 4 para obtener la puntuación media.

Por último, para obtener la puntuación total de la escala MSPSS se sumaron los 12 ítems y se dividió entre 12 para conseguir la puntuación media total (Tabla 2) (17).

Tabla 2: Nivel de apoyo social percibido según las puntuaciones totales medias (bajo, medio o alto).

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: Gregory et al. (1988) (15).

Metodología estadística

Se realizaron estadísticas descriptivas tales como la media, desviación típica, porcentajes para evaluar las características de toda la muestra y análisis bivariados por estado de ansiedad mediante pruebas chi-cuadrado para variables categóricas. Además, se estudió a través del coeficiente de correlación de Pearson las dos variables cuantitativas.

Para ello, las variables apoyo social percibido y ansiedad fueron recodificadas en tres grupos siguiendo la división utilizada por Gregory D. Zimet et al. de 2010 (17) para el apoyo social percibido (bajo, medio y alto) y el artículo de Spitzer RL. et al. de 2006 (16) para la ansiedad (leve, moderada, severa) respectivamente. No obstante, tanto el apoyo social percibido como la ansiedad fueron finalmente reagrupadas en dos grupos debido a la escasa muestra obtenida en alguno de los grupos.

Así, la ansiedad se dividió en sin ansiedad o leve y por otro lado en moderada o severa. El apoyo social percibido por su parte se dividió en apoyo social percibido bajo/medio y en alto.

Por su parte, la edad fue recodificada en 3 grupos, de 60 a 69 años, de 70 a 79 años y mayores de 80 años.

Asimismo, se llevaron a cabo modelos de regresión logística binaria para estudiar la posible relación entre la red social de apoyo percibido ajustados por los posibles factores de confusión como la edad o el sexo. En este caso la variable dependiente fueron los síntomas de ansiedad de los pacientes, y la variable independiente el grado de apoyo social percibido. La edad y sexo se incluyeron como variables de ajuste en el modelo de regresión. Se utilizaron por tanto las odds ratio (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95% con p-valor significativo inferior o igual a 0,05.

El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS versión 25 y con Microsoft Excel para Mac versión 16.72, donde se registraron las respuestas recogidas durante las entrevistas (Anexo 9).

Resultados

Un total de 65 personas mayores de 60 años pertenecientes al centro de salud de Valdefierro participaron finalmente en el estudio. La media de edad de la muestra fue de 74,08 años, con una edad mínima de 60 y máxima de 93 años, respectivamente. Con un porcentaje final de 29,23% varones y 70,77% mujeres.

Los niveles de apoyo social percibidos totales fueron altos en 26 participantes (40%), moderados en 33 (50,77%) y bajos en 6 (9,23%).

Más específicamente, respecto al apoyo percibido de la familia, se apreció alto en 44 participantes (67,69%), moderado en 13 (20%) y bajo en 8 (12,31%).

Por otro lado, respecto al apoyo percibido por la pareja o persona significativa, 40 personas reportaron un nivel alto (61,54%), 11 un nivel moderado (16,92%) y 14 un nivel bajo (21,54%).

En último lugar, en función del aportado por los amigos 25 participantes indicaron tener un apoyo alto (38,46%), 23 moderado (35,38%) y 17 (26,15%) bajo.

Gráfico 1: Diagrama de barras niveles de apoyo social por grupos.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

El número de personas con síntomas de ansiedad severos fueron 26 (40%), con síntomas moderados 27 (41,54%), y 12 con síntomas leves de ansiedad.

Gráfico 2: Niveles de ansiedad divididos por sexo.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

Los resultados del análisis estadístico no mostraron diferencias significativas entre hombres y mujeres (Tabla 3). Las mujeres presentan mayor grado de ansiedad (45,65%), en cambio en los hombres predominan los síntomas moderados de ansiedad (47,37%).

Tabla 3: Nivel de ansiedad en mayores de 60 años en función del apoyo social percibido y del sexo. Resultados de las tabulaciones cruzadas mediante la prueba Chi-cuadrado (las diferencias significativas se consideraron al nivel de significación de 0,05).

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

Dentro del grupo de edad de 70-79 años se puede observar que el 71,4% presentaron ansiedad moderada o severa, y 6 personas no presentaron ansiedad o fue leve (28.6%). Es el grupo de edad que menos ansiedad moderada o severa padece. En cambio, en el de mayores de 80 años el predominio fue de niveles de ansiedad moderados o severos (90%). Los niveles más altos de ansiedad fueron los que se observan en el grupo de 60-69 años (36.9%), seguidos de los de 70-79 años.

Por otro lado, en cuanto al sexo, mujeres y hombres presentaron niveles moderados o severos de ansiedad en porcentajes más altos que leves con un 84.8% en mujeres y 73.7% en hombres.

A pesar de estas diferencias porcentuales no se detectaron diferencias significativas entre la edad y el sexo en cuanto a nivel de ansiedad, con un p-valor de 0.297 y 0.294 respectivamente.

Dentro del apoyo social, el 60% de los encuestados percibieron que es bajo o medio. Aquellas personas con niveles más altos de ansiedad percibieron un apoyo social más bajo (94.9%). Se detectaron diferencias significativas en la ansiedad respecto al apoyo social, con un p-valor <0.001 (p<0.05).

Tabla 4: Porcentajes de apoyo social percibido según el sexo.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

En la tabla 4, se puede observar un mayor porcentaje de mujeres con un apoyo social bajo-medio respecto a los hombres (63.04% vs 52.63%). No obstante, ambos sexos reportaron porcentualmente un apoyo social bajo-medio mayor que un apoyo social alto.

Los resultados obtenidos del coeficiente de correlación de Pearson mostraron una correlación moderada negativa entre el apoyo social de los mayores y la ansiedad, con valor de -0.350. Es decir, a menor apoyo social mayor nivel de ansiedad.

Tabla 5: Análisis descriptivo.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

La desviación típica hallada con los datos refleja una mayor dispersión de los datos obtenidos durante el muestreo, siendo mayor a 0 en todos los casos. En la tabla se puede observar una media de ansiedad moderada y de apoyo social medio (Tabla 5).

Tabla 6: Modelo regresión binaria logística.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

Gráfico 3: Regresión logística binaria.

Ver: Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores, al final del artículo

Fuente: ad hoc.

Tanto en el gráfico 3 como en la tabla 6, se puede observar como el apoyo social bajo influye negativamente en la aparición de la ansiedad, con un p-valor de 0.013 (p < 0.05). Es decir, a menor apoyo social más probabilidad de aparición de ansiedad.

En cambio, las variables de ajuste, edad y sexo, influyen positivamente pero no significativamente con un p-valor de 0.152 y 0.635 respectivamente. (Tabla 6).

Discusión

El objetivo del presente estudio fue investigar la posible asociación entre el apoyo social percibido y los niveles de ansiedad en personas mayores del centro de salud de Valdefierro de Zaragoza.

En esta investigación, se halló una relación significativa entre el apoyo social y los síntomas de ansiedad. Más concretamente, niveles altos de ansiedad se asociaron con un apoyo social percibido más bajo. Estos resultados están en consonancia con investigaciones anteriores, donde se han establecido relaciones positivas entre la soledad y la ansiedad (18,19).

El apoyo social es un factor que está incluido en el Índice para una Vida Mejor de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Tener una comunidad que brinde apoyo se considera una importante referencia en el Índice de Bienestar. El 96% de las personas en España considera que conocer a alguien en quién confiar y contar con una red social es fundamental para el día a día (20).

Esto contrasta con la escasa atención que se le presta en la investigación a este tema y, sobre todo, en este grupo de población, donde la ansiedad se considera una patología común de la vejez (12,13).

Los resultados del análisis de Elody Hutten et al. mostraron la soledad como un predictor de la ansiedad, estando la relación entre soledad y ansiedad parcialmente mediada por el apoyo social (20).

Los resultados del presente estudio mostraron que la mayoría de los mayores participantes percibían tener un apoyo social medio. En un estudio realizado por Emami Naiini en Teherán, se observó un nivel moderado de apoyo social percibido en las personas mayores siendo este apoyo mayor en la dimensión familiar que en las de amigos y personas significativas, al igual que en la presente investigación (21).

Tal como han reportado varios autores la familia sigue siendo el pilar fundamental de apoyo social en este grupo de población (22,23).

Tanto en el estudio de Fernández et al. como en esta investigación el grupo de amigos fue percibido como el grupo que menos apoyo brinda. Esto puede ser debido a la pérdida de las amistades a lo largo de los años y el aumento de la soledad (24).

Asimismo, una investigación de Nabavi et al. indicó que la salud mental y el apoyo social eran los mismos entre mujeres y hombres mayores. En cambio, en el estudio de Tajvar se informó de un mayor apoyo social percibido por las mujeres que el de los hombres. Estos últimos además tenían valores más altos de ansiedad (25-27).

Sin embargo, en la presente investigación los hombres percibieron en un mayor porcentaje un mayor apoyo que las mujeres. Por el contrario, en el estudio de Emami Nayini, la relación entre el apoyo social percibido y el género no fue significativa (21).

Estos hallazgos contradictorios en varias investigaciones requieren un estudio más preciso que tenga en cuenta otras variables que pueden afectar, como las económicas o demográficas.

Los niveles de ansiedad en los hombres de la presente muestra fueron inferiores a los de las mujeres, predominando en estos el nivel moderado de ansiedad. En cambio, en el estudio de Domènech-Abella et al. llevado a cabo en Irlanda predominaron los niveles bajos de ansiedad en hombres y solo un 8,8% presentaban niveles altos. Esto puede ser debido a las diferencias culturales que existen entre países (28).

Los resultados de este estudio demostraron una correlación significativamente negativa entre el apoyo social percibido y la ansiedad. Sin embargo, no se observó una relación significativa entre las variables de ajuste, sexo y edad, y la ansiedad entre los ancianos. Los resultados de la investigación de Gholizadeh mostraron que cuanto mayor era el apoyo emocional y social de las personas mayores, menores eran los síntomas de depresión, al igual que ocurre en esta investigación con los síntomas de ansiedad (29).

Finalmente, es importante ser consciente de las debilidades y fortalezas del estudio.

El estudio no puede considerarse representativo debido a diversos factores. En primer lugar, la muestra no es lo suficientemente amplia como para considerarse significativa debido a que solo se implementó en un centro de salud, a consecuencia de la negación de otros centros consultados de Zaragoza. Por otro lado, la muestra de participantes no era representativa de ambos sexos debido a la diferente proporción entre participantes masculinos y femeninos.

Asimismo, el presente estudio es un estudio transversal por tanto no se puede establecer una causalidad entre el apoyo social percibido y los niveles de ansiedad.

Tampoco se incluyeron factores socio-económicos como la educación, ocupación pasada o ingresos de los participantes como posibles variables de ajuste en la relación entre apoyo social percibido y los niveles de ansiedad en mayores, lo que hubiese aportado una mayor robustez a los resultados conseguidos. No obstante, las características compartidas por estas personas mayores (un tramo de edad similar, viviendo en el mismo barrio y en la misma ciudad) facilitan la comparación de los resultados.

La principal fortaleza de este estudio es la originalidad del estudio incluyendo a 65 participantes mayores de 60 años con unas características similares y el uso de diferentes técnicas estadísticas.

Conclusiones

El nivel de apoyo social percibido por los mayores del centro de salud de Valdefierro es relativamente alto, sobre todo por parte de la familia como en la persona significativa, aunque el apoyo social percibido total está en niveles medios.

El nivel de ansiedad moderado es el que predomina en las personas mayores. Las mujeres y las personas mayores de 80 años presentan mayores porcentajes de ansiedad grave en comparación con los hombres y personas más jóvenes, respectivamente.

Nuestros resultados sugieren que la ansiedad podría reducirse mejorando el apoyo social a las personas mayores.

La consulta de atención primaria puede ser el medio idóneo para detectar problemas sociales, económicos y de salud en la población. Tanto Enfermería como trabajo social desempeñan un papel muy importante en la atención holística de cada persona. La mayoría de los que frecuentan sus consultas son personas mayores de 60 años que encuentran en ellas una forma de expresar sus emociones.

Es por ello por lo que se recomienda crear estrategias para lograr un aumento del grado de bienestar social entre nuestros mayores, centradas en la soledad, en proporcionar información sobre los recursos de los que dispone el barrio o comunidad, y en el manejo de la ansiedad.

Anexos

Anexo 1: Dictamen favorable CEICA

Anexo 2: Dictamen favorable Unidad de Protección de Datos Universidad de Zaragoza

Anexo 3: Documento Consentimiento Firmado.

Anexo 4: Compromiso uso de datos pseudonimizados.

Anexo 5: Autorización firmada por la coordinadora del centro de salud de Valdefierro.

Anexo: Autorización firmada por la enfermera y trabajadora social del centro de salud de Valdefierro.

Anexo 7: Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada de 7 ítems (TAG-7 o GAD-7).

Anexo 8: Escala multidimensional de apoyo social percibido (MSPSS).

Anexo 9: Tabla que recoge todos los datos obtenidos tras la realización de las encuestas.

Anexos – Asociación entre el apoyo social percibido y la ansiedad en las personas mayores.pdf

Bibliografía

  1. Sociedad española de Medicina interna. Ansiedad [Internet]. Fesemi.org. [citado el 11 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.fesemi.org/informacion-p acientes/conozca-mejor-su- enfermedad/ansiedad
  2. Encuesta Nacional de Salud de España 2017 [Internet]. Gob.es. [citado el 11 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios /estadisticas/encuestaNaci onal/encuesta2017.htm
  3. Subdirección General de Información Sanitaria. Salud mental en datos: prevalencia de los problemas de salud y consumo de psicofármacos y fármacos relacionados a partir de registros clínicos de atención primaria. BDCAP Series 2. [Publicación en Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad. 2021. [citado el 11 de abril de 2023] Disponible en: https://www.sanidad.gob.e s/estadEstudios/estadisticas/estadisti cas/e stMinisterio/SIAP/Salud_mental_datos.pdf » h
  4. La salud mental en cifras [Internet]. Comunica la Salud Mental. [citado el 11 de abril de 2023]. Disponible en: https://comunicalasaludme ntal.org/guiadeestilo/la-salud-mental- en- cifras/
  5. Mutz J, Hoppen TH, Fabbri C, Lewis CM. Anxiety disorders and age- related changes in physiology. Br J Psychiatry. 2022; 221(3):528–37.
  6. Cabrera I, Montorio I. Anxiety and ageing. Rev Esp Geriatr Gerontol 2009; 44(2):106–11.
  7. Organización mundial de la salud. Trastornos mentales [Internet]. Who.int; 2022 [citado el 12 de abril de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sh eets/detail/mental-disorders
  8. Estrada R, Daniel J. La soledad en las personas mayores en España. Una realidad invisible. 2018; 43-64.
  9. Mayerl H, Stolz E, Freidl W. Trajectories of loneliness, depressive symptoms, and anxiety symptoms during the COVID-19 pandemic in Austria. Public Health. 2022; 212:10–3.
  10. Yuan K, Zheng Y-B, Wang Y-J, Sun Y-K, Gong Y-M, Huang Y-T, et al. A systematic review and meta-analysis on prevalence of and risk factors associated with depression, anxiety and insomnia in infectious diseases, including COVID-19: a call to action. Mol Psychiatry. 2022;27(8):3214–22.
  11. Adar T, Davidof M, Elkana O. Social support mediates the association between attachment style and psychological distress during COVID-19 in Israel. Viruses. 2022;14(4):693.
  12. Cisneros DE, Ausín B. Prevalencia de los trastornos de ansiedad en las personas mayores de 65 años: una revisión sistemática. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2019;54(1):34–48.
  13. Beekman AT, Bremmer MA, Deeg DJ, van Balkom AJ, Smit JH, de Beurs E, et al. Anxiety disorders in later life: a report from the Longitudinal Aging Study Amsterdam. Int J Geriatr Psychiatry [Internet]. 1998;13(10):717–26.
  14. Buena práctica clínica [Internet]. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. 2023 [citado el 3 de mayo de 2023]. Disponible en https://www.aemps.gob.es/industria-farma ceutica/buena- practica-clinica/
  15. Abajo FJ de. La Declaración de Helsinki VI: una revisión necesaria, pero ¿suficiente? Rev Esp Salud Pública. 2001;75(5):407–20.
  16. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JBW, Löwe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7: The GAD-7. Arch Intern Med. 2006;166(10):1092–7.
  17. Gregory D. Zimet, Nancy W. Dahlem, Sara G. Zimet & Gordon K. Farley. The  Multidimensional  Scale  of  Perceived  Social Support. Journal of Personality Assessment. 1988; 52:1,30-41.
  18. Hutten E, Jongen EMM, Vos AECC, van den Hout AJHC, van Lankveld JJDM. Loneliness and mental health: The mediating effect of perceived social support. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(22):11963.
  19. Nuyen J, Tuithof M, de Graaf R, van Dorsselaer S, Kleinjan M, Have MT. The bidirectional relationship between loneliness and common mental disorders in adults: findings from a longitudinal population- based cohort study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2020; 55(10):1297–310.
  20. Ruiz Jiménez MT, Saiz Galdós J, Montero Arredondo MT, Navarro Bayón D. Adaptación de la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido en población con trastorno mental grave. Rev Asoc Esp Neuropsiquiatr. 2017;37(132):415–37.
  21. Bakhtiyari M, Emaminaeini M, Hatami H, Khodakarim S, Sahaf R. Depression and perceived social support in the elderly. Salmand. 2017; 12(2):192–207.
  22. Peláez MB, Rodríguez-Wong L. Vejez y recursos sociales en América Latina. Humanitas: Humanida-des Médicas 2004; (1):73-83.16.
  23. Tuirán R. Estructura familiar y trayectorias de vida en México. In: Gomes C, compilador. Procesos sociales, población y familia. México DF: Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales/Porrúa; 2001. p. 23-65.26.
  24. Fernández Aragón S, Cáceres Rivera D, Manrique-Anaya Y. Percepción del apoyo social en adultos mayores pertenecientes a las instituciones denominadas Centros de Vida. Diversitas. 2020;16(1):55–64.
  25. Tajvar M, Grundy E, Fletcher A. Social support and mental health status of older people: a population-based study in Iran-Tehran. Aging Ment Health. 2018;22(3):344–53.
  26. Nabavi, S. H., Alipour, F., Hejazi, A., Rabani, E., Rashedi, V. Relationship between social support and mental health in older adults. medical journal of mashhad university of medical sciences, 2014; 57(7): 841-846.
  27. Hosseini FS, Sharifi N, Jamali S. Correlation anxiety, stress, and depression with perceived social support among the elderly: A cross- sectional study in Iran. Ageing Int. 2021; 46(1):108–14.
  28. Domènech-Abella J, Mundó J, Haro JM, Rubio-Valera M. Anxiety, depression, loneliness and social network in the elderly: Longitudinal associations from The Irish Longitudinal Study on Ageing (TILDA). J Affect Disord. 2019; 246:82–8.
  29. Gholizadeh A, Shirani E. The relation between personal, family, social and economic factors with the rate of life satisfaction of aged people of Isfahan. Journal of Applied Sociology. 2010; 21(1):69–82.