Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 813
Autor principal (primer firmante): Divali Nana Ghulamally Diez
Fecha recepción: 24/07/2026
Fecha aceptación: 20/08/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 813
Autores: Divali Nana Ghulamally Diez
Categoría profesional: Enfermera Generalista
Resumen
El presente artículo expone el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) aplicado a un paciente varón de 54 años que ingresa por un Síndrome Coronario Agudo con Elevación de ST (SCACEST) tras presentar dolor centro torácico. Se realiza una valoración integral utilizando las 14 necesidades de Virginia Henderson y diversas escalas de valoración, como la escala de Barthel, Norton y EVA. A partir de los datos obtenidos, se establecen los pertinentes diagnósticos de Enfermería mediante la taxonomía NANDA. Finalmente, se planifican objetivos (NOC) e intervenciones (NIC) enfocados en la recuperación de la función cardíaca, el alivio del dolor agudo y la ansiedad, así como la corrección paulatina de factores de riesgo.
Palabras clave:
Proceso de Atención de Enfermería, SCACEST, Infarto Agudo de Miocardio, NANDA, NOC, NIC, Cuidados.
Introducción
El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es una herramienta básica que sirve para organizar el trabajo de los profesionales, facilitando la administración de cuidados al paciente mediante pasos interrelacionados. Las patologías cardíacas requieren de un gran nivel de cuidado y atención, siendo un problema de salud pública significativo; cabe destacar que únicamente en la comunidad de Aragón se producen cerca de 1.100 infartos al año. La atención protocolizada tras un evento coronario, como en este caso de SCACEST, resulta vital para evitar futuras complicaciones, fomentar el confort físico del paciente y brindarle las herramientas de educación sanitaria necesarias para su recuperación.
Objetivos
Objetivo general: Ayudar al profesional de Enfermería a estructurar el trabajo de forma ordenada para dar un servicio de calidad al paciente, de manera continuada y uniforme, buscando su pronta recuperación médica tras un infarto agudo de miocardio.
Objetivos específicos:
- Controlar el gasto cardíaco y prevenir complicaciones posteriores a la realización de un cateterismo de urgencia.
- Reducir el nivel de dolor agudo, las náuseas y la sintomatología derivada del estrés y el impacto psicológico (ansiedad) de la hospitalización.
- Fomentar conductas orientadas a la modificación de hábitos perjudiciales mediante pautas de deshabituación tabáquica y control del sobrepeso.
Métodos
Se realizó un estudio de caso clínico sobre un varón de 54 años, residente en Zaragoza, con antecedentes de sobrepeso, tabaquismo, trastorno de ansiedad y antecedentes familiares de IAM, ingresado en la planta de Cardiología tras practicársele un cateterismo por infarto. El proceso de valoración se llevó a cabo extrayendo datos de la historia clínica, efectuando una entrevista exhaustiva y realizando la pertinente exploración física del paciente. El nivel de dependencia y riesgo del usuario se determinó aplicando la Escala de Barthel, la Escala de Norton y la Escala EVA para el dolor. Toda esta información fue estructurada y agrupada siguiendo el modelo de las 14 necesidades fundamentales de Virginia Henderson para localizar aquellos patrones alterados en el paciente.
Resultados
La valoración integral detectó que las necesidades de respiración, alimentación, movilización, reposo y sueño, además de las de trabajar y disfrutar del ocio, se encontraban afectadas. A raíz de estas alteraciones se desarrollaron diversos diagnósticos de Enfermería (taxonomía NANDA). Como diagnósticos reales destacaron: Ansiedad [00146], Dolor agudo [00123], Náuseas [00134] y Disminución del gasto cardíaco [00029]. A nivel preventivo se señalaron el Riesgo de sobrepeso [00234] y Riesgo de contaminación por el hábito tabáquico [00180]. A partir de ellos, se formularon objetivos (NOC) centrados en el estado circulatorio y control del dolor, desarrollándose un plan de intervenciones (NIC) que abarcó desde cuidados cardíacos agudos y administración analgésica, hasta manejo de náuseas, reducción de ansiedad y asesoramiento nutricional.
Discusión
La ejecución de las intervenciones necesitó de una estrecha vigilancia en los turnos tras el cateterismo, realizando controles de constantes (tensión arterial, temperatura y frecuencia cardíaca) e impartiendo cuidados enfocados en la hemostasia del paciente. Las actuaciones de Enfermería incluyeron el levantamiento del compresor radial pasadas 3 o 4 horas y la verificación de la ausencia de complicaciones locales (hematoma o sangrado) antes de colocar un apósito final. Asimismo, se ejecutó un abordaje del paciente a largo plazo; por ejemplo, la dependencia al tabaco se trató mediante la instauración de parches transdérmicos de nicotina de 21 mg con reducción progresiva, y se derivó el seguimiento nutricional a Atención Primaria. El paciente mostró en todo momento una actitud colaboradora frente a las recomendaciones elaboradas por el equipo sanitario.
Conclusiones
La evaluación de los resultados esperados (NOC) reflejó que la gran mayoría de los objetivos planteados en el proceso se lograron a satisfacción y en el tiempo estimado. El paciente consiguió manejar su dolor eficientemente, erradicar las náuseas, aumentar sus horas de sueño y mostró un excelente grado de asimilación e identificación de conductas óptimas para perder peso y abandonar el consumo de tabaco. Sin embargo, se constató que la reducción del nivel de fatiga y la normalización íntegra del estado circulatorio (presión arterial) presentaron mejorías parciales sin alcanzar la resolución absoluta al momento del alta clínica.
Bibliografía
- NNNConsult [Internet]. Nnnconsult.com [citado el 23 de octubre de 2022]. Disponible en: https://www.nnnconsult.com/alumno.
- Índice de Barthel [Internet]. Promoción de la Autonomía Personal y Social; 2017 [citado el 4 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://ximeromeroguiamp3.wordpress.com/2017/03/12 /indice-de-barthel/.
- Escala de Norton [Internet]. Enfermería Creativa; 2016 [citado el 4 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://enfermeriacreativa.com/escala-de-norton/.
- Escala EVA (Evaluación de dolor) [Internet]. Docsity.com [citado el 4 de noviembre de 2022]. Disponible en: https://www.docsity.com/es/escala-eva-evaluacion-d e-dolor/5370046/.