Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 4–Abril 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº4: 57
Autor principal (primer firmante): Rumyana Georgieva Ivanova
Fecha recepción: 13 de marzo, 2023
Fecha aceptación: 8 de abril, 2023
Ref.: Ocronos. 2023;6(4) 57
Autores:
- Rumyana Georgieva Ivanova
- Vanesa Alvarez Alvarez
- Estibaliz Esperanza Hernández
- Beatriz Martínez Modrego
- Belén Rodríguez Lorente
- José Alberto Espinosa Plo
Palabras clave: embarazo | consulta | inicio | pruebas | semanas | asistir | cuerpo | visita | usando | progreso
Introducción
Esta primera etapa del embarazo temprano es fundamental para el manejo y seguimiento adecuado del embarazo por parte de todos los profesionales de la salud. Se debe realizar un examen inicial en todos los casos de amenorrea en los que se sospeche un embarazo.
El diagnóstico precoz del embarazo y la primera visita antes de las 12 semanas de gestación se inicia con la implementación de un protocolo de control prenatal establecido y pruebas complementarias, y una educación sanitaria prenatal óptima para situar el embarazo en un nivel de riesgo adecuado.
Durante esta primera visita, se informará a la mujer sobre el calendario de visitas programadas y las pruebas de embarazo semanales a realizar.
Para muchas mujeres embarazadas, este primer contacto con un profesional médico, a menudo una matrona, es la primera puerta de entrada a la información y nuevos conocimientos que luego se procesan y se ponen en práctica en los próximos meses. Por eso es tan importante la captación en este momento.
Entrevista
Durante su primera visita, le realizaremos una entrevista para recopilar toda la información sobre su historial familiar, personal y de pareja.
Explique a la mujer lo importante que es conocer esta información:
- Antecedentes reproductivos, condiciones sociodemográficas, antecedentes menstruales: fecha de última menstruación para saber el número de semanas de embarazo, fecha de menstruación (primer período menstrual), de regularidad Duración y frecuencia, método anticonceptivo utilizado, estado emocional de la pareja, si es un embarazo deseado, estado físico actual de la mujer, etc…
- Examen físico, constantes, peso y talla, presencia o ausencia de edema, genitales y mamas. puede hacer una prueba de Papanicolaou dependiendo del examen y la última vez que se realizó.
- Pruebas de laboratorio para determinar el estado inmunológico: hemograma completo, grupo y Rh, prueba de Coombs indirecta, orina, hepatitis, serologías incluyendo VIH, lúes, toxoplasmosis, rubéola, etc. realizadas a todas las mujeres embarazadas.
Para evaluar la necesidad de vacunación, necesitamos conocer el estado del calendario de vacunación.
Abra y explique su cartilla de embarazo usando la información de la conversación. Todo el equipo de salud que te acompaña escribirá tus resultados, por lo que deberás llevarlo contigo a todo el manejo de tu embarazo: Exámenes de laboratorio, ecografías, partos anteriores, situación actual, etc.
Explique a las mujeres embarazadas la importancia de manejar adecuadamente su embarazo, asistir a todas las visitas, realizar todas las pruebas ordenadas y asistir a los cursos de capacitación materna. La finalidad es conocer el estado de salud de la madre y del feto.
La frecuencia de las consultas dependerá de las necesidades individuales de cada mujer y de los factores de riesgo asociados.
La OMS recomienda 10 visitas para embarazos múltiples y 12 visitas para primeros embarazos.
- Hasta 36 semanas cada 4-6 semanas.
- De 37 a 40 cada 2-3 semanas.
- A partir de la 40, 1-3 veces por semana.
En cada visita se debe recolectar información sobre el progreso del embarazo, actualizar la identificación de riesgos, controlar las constantes y medir la altura uterina: que a partir de la 12 semana es palpable por encima de la sínfisis del pubis y a la 20 semana dos traveses dedo por debajo del ombligo.
Auscultación del feto
Utilice un estetoscopio Pinard y colóquelo sobre el abdomen de la madre en la espalda fetal. La frecuencia cardíaca fetal es de 120 a 160 latidos por minuto. A partir de la semana 12, puede escuchar los latidos de su corazón en una ecografía.
Los cambios más comunes al principio del embarazo son: Desde el inicio del embarazo, el cuerpo de una mujer sufre muchos cambios debido a factores hormonales, crecimiento fetal en el útero y adaptaciones corporales.
Una matrona es un profesional que guía y asesora a las mujeres sobre los cambios que están experimentando, alivia los síntomas y les brinda la información que necesitan para saber qué está dentro del rango normal para el embarazo.
Las auxiliares de Enfermería forman parte de un equipo de especialistas que acompañan a las gestantes en cada serie de visitas que realizan durante el embarazo:
Consulta de diagnóstico prenatal, consulta de embarazo de alto riesgo, clínica de ecografía, en sala de maternidad si la gestante presenta alguna complicación durante el prenatal o ingreso prenatal y ya ha sido documentada durante el trabajo de parto.
Por ello, es necesario conocer lo máximo posible los cambios que está experimentando una mujer, de los cuales hablaremos en la segunda parte del artículo, tranquilizarla en determinados momentos y comunicarlo a otros profesionales que la atienden. Reconociendo el cuidado de la mujer con un servicio de la más alta calidad.
Bibliografía
- Irema. El desarrollo embrionario mes a mes – Irema, Clínica de fertilidad [Internet]. Irema, Clínica de fertilidad. Irema; 2019 [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https:// www.irema.org/blog/el-desarrollo-embrion ario-mes-a-mes/
- Salud E, ganas! ¡tu. DESDE EL PRIMER MOMENTO [Internet]. Euskadi.eus. [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.osakidetza.euskadi.eus/conte nidos/informacion/ osk_osaesk_embarazo/es_def/adjuntos/Guia -embarazo-preconcepcion-parto-y-puerpe rio- saludable.pdf
- Garibay OA. Desarrollo Normal del Embarazo [Internet]. Slideshare.net. [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://es.slideshare.net/OswaldoAngeles /desarrollo-normal- del-embarazo
- Org.pe. [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/ scielo.pHp?script=sci_arttext&pid=S2304- 51322014000200006
- Semana 4 de embarazo [Internet]. Dodot-ES-ES. Pampers; 2022 [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.dodot.es/embarazo/calendario -del-embarazo/cuarta- semana-de-embarazo
- ¿A qué se refiere el desarrollo fetal? [Internet]. Mibbmemima.com. [citado 9 de marzo de 2023]. Disponible en: https://mibbmemima.com/a-que-se-refiere- el-desarrollo-fetal/