Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 414
Autor principal (primer firmante): Vanesa Jaime Gomara
Fecha recepción: 30/09/2026
Fecha aceptación: 27/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 414
Autores:
- Vanesa Jaime Gomara
- Ana Palacios Martínez
- Laura Armendáriz Pérez
- Joseba Setas Armendáriz
- Alba Zubieta Cordón
- Natalia Antón Aldívar
Categoría profesional: Enfermeras de Urgencias del Hospital Reina Sofía de Tudela (Navarra).
Resumen
Introducción: La brucelosis es una zoonosis bacteriana producida por diferentes especies del género Brucella que sigue siendo un problema de salud pública en determinadas zonas y grupos de población. La infección humana se relaciona principalmente con el contacto con animales infectados, sus tejidos y secreciones, así como con el consumo de productos de origen animal no pasteurizados. Los trabajadores del sector ganadero, mataderos, veterinarios y laboratorios presentan una mayor exposición ocupacional.
Objetivo: Dar a conocer la importancia de la actuación enfermera en la prevención, detección, seguimiento y control de la brucelosis desde una perspectiva de salud pública y atención sanitaria.
Métodos: Se ha llevado a cabo una revisión narrativa bibliográfica sobre el papel de los profesionales de Enfermería en la prevención y control de la brucelosis en humanos: educación sanitaria, vigilancia epidemiológica y cuidados al paciente.
Resultados: En España, gracias a la vigilancia epidemiológica se ha observado una disminución importante en la incidencia de la brucelosis humana en las últimas décadas. A pesar de ello, en el año 2024 se notificaron 34 casos a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), de los cuales 29 fueron autóctonos y 5 importados, lo que demuestra que la enfermedad continúa requiriendo vigilancia. La tasa de notificación fue de 0,06 casos por 100.000 habitantes.
Conclusiones: La brucelosis continúa siendo una zoonosis de interés para la salud pública, a pesar de la importante disminución de su incidencia en España.
Enfermería desempeña un papel esencial en la prevención mediante la educación sanitaria, la identificación de factores de riesgo, la promoción de hábitos seguros, el seguimiento de los pacientes y la colaboración con los sistemas de vigilancia epidemiológica.
Palabras clave: brucelosis, enfermería, zoonosis, educación sanitaria, prevención, salud pública, vigilancia epidemiológica, salud laboral.
Introducción
La brucelosis es una enfermedad infecciosa de origen bacteriano causada por diferentes especies del género Brucella. Se considera una de las zoonosis bacterianas más extendidas a nivel mundial y puede afectar tanto a la población general como a determinados colectivos profesionales con exposición a animales o productos animales infectados.
La transmisión al ser humano puede producirse mediante el contacto directo con animales infectados o con materiales biológicos como sangre, placenta, fetos y secreciones, así como mediante la ingesta de leche o productos lácteos no pasteurizados. También puede producirse por inhalación de aerosoles contaminados, especialmente en determinados entornos laborales y de laboratorio.
La especie Brucella melitensis, relacionada principalmente con ganado ovino y caprino, presenta especial relevancia en la infección humana. En España, la evolución favorable de los programas de control y erradicación en animales ha contribuido a reducir considerablemente la incidencia de brucelosis humana. Sin embargo, la aparición de casos continúa haciendo necesaria la vigilancia epidemiológica y la identificación de posibles exposiciones.
Desde el ámbito enfermero, la brucelosis resulta especialmente interesante debido a la importancia de la prevención, la educación sanitaria, la vigilancia de los factores de riesgo y el seguimiento de las personas afectadas.
Objetivos
Objetivo general
Conocer la importancia de la labor de Enfermería en la prevención, detección, seguimiento y control de la brucelosis desde una perspectiva de salud pública y atención sanitaria.
Objetivos específicos
- Describir las principales características de la brucelosis humana.
- Identificar las principales vías de transmisión y factores de riesgo.
- Conocer los colectivos con mayor riesgo de exposición.
- Establecer las medidas de prevención de la infección.
- Describir las principales intervenciones de Enfermería relacionadas con la educación sanitaria y el seguimiento del paciente.
- Destacar la importancia de la vigilancia epidemiológica y de la prevención de riesgos laborales.
Métodos
Se ha llevado a cabo una revisión narrativa bibliográfica sobre el papel de los profesionales de Enfermería en la prevención y control de la brucelosis en humanos: educación sanitaria, vigilancia epidemiológica y cuidados al paciente.
La búsqueda bibliográfica ha sido realizada en las bases de datos científicas SciELO, PubMed y Medline, y a través del buscador Google Académico. También han sido consultadas fuentes como la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Instituto de Salud Carlos III a través del Centro Nacional de Epidemiología y la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) y la agencia Centers for Disease Control and Prevention (CDC). De todos los documentos encontrados, finalmente han sido citados para la elaboración del trabajo un total de 8 documentos, comprendidos entre los años 2019 y 2026.
Las palabras clave utilizadas para la búsqueda han sido: brucelosis, Enfermería, zoonosis, educación sanitaria, prevención, salud pública, vigilancia epidemiológica y salud laboral.
Discusión
La brucelosis es una enfermedad infecciosa de origen bacteriano causada por diferentes especies del género Brucella. Presenta un periodo de incubación muy variable. La sintomatología que puede presentarse es fiebre, astenia, malestar general, sudoración, pérdida de peso, cefalea, mialgias y artralgias. Al ser una sintomatología tan inespecífica, el diagnóstico resulta más difícil, sobre todo en fases iniciales.
La sospecha de brucelosis debe aumentar cuando existe sintomatología compatible junto con antecedentes de exposición a animales, productos animales o determinados entornos laborales.
Aquí es donde Enfermería realiza una valoración inicial. Realizando la siguiente anamnesis:
- Control de temperatura y constantes.
- Valoración del estado general.
- Identificación de dolor y localización.
- Valoración de fatiga y tolerancia a las actividades cotidianas.
- Recogida de antecedentes epidemiológicos.
- Identificación de exposición laboral.
- Pregunta sobre consumo de productos lácteos no pasteurizados.
- Registro de antecedentes de viajes o residencia en zonas de riesgo.
- Vigilancia de signos de complicación.
La transmisión de persona a persona es muy poco frecuente, por lo que la prevención se centra principalmente en evitar la exposición del ser humano a animales infectados y a productos contaminados, además de mantener medidas adecuadas de seguridad alimentaria y laboral.
Los principales factores de riesgo están relacionados con el consumo de leche cruda o productos lácteos no pasteurizados, el contacto directo con animales infectados, la manipulación de placentas, fetos, secreciones o tejidos animales contaminados, trabajo en explotaciones ganaderas, trabajos veterinarios, trabajos en mataderos o en laboratorios microbiológicos y manipulación de muestras potencialmente contaminadas.
Los grupos más vulnerables para contagiarse son considerados los trabajadores rurales, personal de mataderos, veterinarios, trabajadores de laboratorio y cazadores.
Para Enfermería, conocer estos factores resulta fundamental durante la anamnesis. Ante un cuadro febril inespecífico, preguntar por profesión, contacto con animales, consumo de productos lácteos no pasteurizados y antecedentes de viajes puede aportar información relevante para orientar la sospecha clínica.
Para llevar a cabo el diagnóstico se deben tener en cuenta una serie de datos clínicos, epidemiológicos y pruebas microbiológicas o serológicas.
En el momento que se sospecha la enfermedad se debe comunicar al laboratorio que va a manipular las pruebas, ya que esta información permite adoptar las medidas de seguridad necesarias durante la manipulación de las muestras.
El tratamiento se basa en terapia antibiótica combinada durante un periodo prolongado. Al igual que en cualquier otra patología, el tratamiento es individualizado según las características del paciente, la localización de la infección y otros factores clínicos. La OMS recoge diferentes pautas terapéuticas y señala la necesidad de adaptar el tratamiento a situaciones especiales, como embarazo, edad pediátrica o determinadas localizaciones de la infección.
En este contexto, la Enfermería desempeña un papel importante en el seguimiento de la adherencia terapéutica, la detección de posibles efectos adversos y la educación del paciente.
Como venimos diciendo, la actuación del personal de Enfermería es fundamental. La prevención constituye uno de sus principales ámbitos de actuación.
En primer lugar, es muy importante realizar una educación sanitaria de la población, adaptándola al perfil de riesgo de cada persona.
Para la población en general, se dan recomendaciones tales como: evitar el consumo de leche y derivados no pasteurizados, conocer los riesgos asociados al consumo de productos de origen animal sin garantías sanitarias y consultar ante la presencia de síntomas compatibles cuando existan antecedentes de exposición.
Y en trabajadores expuestos (ganaderos, veterinarios, personal de mataderos, personal de laboratorios…) debe reforzarse la educación sanitaria sobre higiene laboral, utilización adecuada de equipos de protección y procedimientos seguros de manipulación de animales y materiales biológicos.
Una vez que el paciente está diagnosticado de la enfermedad, las intervenciones de Enfermería son las siguientes:
- Se realiza una vigilancia clínica, que consiste en: control de constantes vitales, prestando especial atención a la evolución de la fiebre, valoración del dolor, vigilancia de la aparición de nuevos síntomas e identificación precoz de complicaciones.
- Control de la medicación: comprobando el cumplimiento del tratamiento prescrito, educar al paciente sobre la importancia de completar el tratamiento, observar la aparición de posibles reacciones adversas y favorecer la adherencia terapéutica.
- Educación sanitaria: explicar las características básicas de la enfermedad, informar sobre las vías de transmisión, identificar conductas que puedan aumentar el riesgo, reforzar las medidas de prevención y resolver dudas relacionadas con el tratamiento y seguimiento.
- Apoyo al autocuidado: La sintomatología puede provocar cansancio y disminución de la capacidad para realizar determinadas actividades. El personal de Enfermería puede ayudar al paciente a adaptar sus actividades a su situación clínica y favorecer una recuperación progresiva.
La OMS señala que la pasteurización de la leche y la educación sobre el consumo de productos lácteos seguros son medidas importantes para prevenir la transmisión de la enfermedad.
Debemos hacer una reseña a la importancia de la prevención de la brucelosis dentro de la salud laboral, ya que destacamos como factores de exposición el contacto directo con los fluidos animales, el incumplimiento de las medidas de protección y determinados fallos de bioseguridad.
Aquí Enfermería debe conocer los protocolos de prevención de riesgos laborales y utilizar correctamente los equipos de protección individual cuando estén indicados.
La brucelosis es una enfermedad sometida a vigilancia epidemiológica. La notificación y el análisis de los casos permiten identificar posibles fuentes de infección y orientar las medidas de salud pública.
Enfermería contribuye a esta vigilancia mediante: recogida sistemática de antecedentes epidemiológicos, identificación de factores de riesgo, comunicación de sospechas al equipo correspondiente, colaboración en el seguimiento del paciente, participación en actividades de educación sanitaria y colaboración con los servicios de prevención y salud pública.
La vigilancia adquiere especial importancia cuando se detectan casos relacionados con una misma exposición.
En el caso de la brucelosis, la prevención no puede limitarse al tratamiento de las personas enfermas. El control de la infección en los animales, la seguridad alimentaria, la vigilancia epidemiológica y la prevención de riesgos laborales forman parte de una misma estrategia.
En España, la reducción de la enfermedad humana se ha relacionado con los programas de control y erradicación de la brucelosis animal, lo que ejemplifica la importancia de la coordinación entre sanidad humana y sanidad animal.
Enfermería puede actuar como elemento facilitador de la educación sanitaria y de la coordinación asistencial, especialmente desde atención primaria y salud comunitaria.
Resultados
La evolución epidemiológica de la brucelosis en España ha estado estrechamente relacionada con los programas de control de la enfermedad en animales.
En España, gracias a la vigilancia epidemiológica se ha observado una disminución importante en la incidencia de la brucelosis humana en las últimas décadas. A pesar de ello, en el año 2024 se notificaron 34 casos a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), de los cuales 29 fueron autóctonos y 5 importados, lo que demuestra que la enfermedad continúa requiriendo vigilancia. La tasa de notificación fue de 0,06 casos por 100.000 habitantes.
La aparición de casos humanos es de gran importancia para la salud pública, ya que puede permitir identificar exposiciones residuales, posibles fallos en las medidas preventivas o casos relacionados con viajes y exposición en otras áreas geográficas. Estudios recientes sobre la evolución de la enfermedad en España señalan la importancia de mantener la vigilancia epidemiológica y microbiológica.
Por tanto, una baja incidencia no implica que deba desaparecer la sospecha clínica ante pacientes con antecedentes epidemiológicos compatibles.
Conclusiones
La brucelosis continúa siendo una zoonosis de interés para la salud pública, a pesar de la importante disminución de su incidencia en España.
La inespecificidad de los síntomas puede asociarse a numerosas enfermedades, por ello la anamnesis enfermera puede aportar información de gran utilidad al incorporar preguntas relacionadas con la exposición laboral, el contacto con animales y los hábitos alimentarios.
Enfermería desempeña un papel esencial en la prevención mediante la educación sanitaria, la identificación de factores de riesgo, la promoción de hábitos seguros, el seguimiento de los pacientes y la colaboración con los sistemas de vigilancia epidemiológica.
La prevención de la exposición ocupacional se considera una prioridad en los colectivos en contacto con animales, productos animales o muestras potencialmente contaminadas.
Asimismo, la coordinación entre profesionales sanitarios, servicios de salud pública, veterinarios y otros sectores implicados resulta fundamental para mantener el control de la enfermedad.
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