Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 781
Autor principal (primer firmante): Noelia Cabero Aguilera
Fecha recepción: 24/07/2026
Fecha aceptación: 20/08/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 781
Autores:
Noelia Cabero Aguilera (TCAE)
Rosa María Lumbreras Gómez (TCAE)
Lorena Royo Villalba (DUE)
Javier Artal Lázaro (DUE)
Inés Lapresta Quílez (DUE)
Celia Lastanao Adán (DUE)
Categoría profesional: TCAE Y DUE
Palabras clave: órtesis, pie, tobillo, estabilidad, equilibrio, caminar, DAFO 3, DAFO 4, DAFO 5, DAFO 7
Introducción
Los modelos de DAFO reciben una numeración que ayuda a identificar sus características y el grado de control que ofrecen. Aunque pueden existir pequeñas variaciones entre fabricantes, todos persiguen el mismo objetivo: adaptar la órtesis a las necesidades concretas del paciente.
Desarrollo
El DAFO 3 es uno de los modelos más utilizados. Proporciona una buena estabilidad del pie y del tobillo, permitiendo al mismo tiempo un movimiento relativamente libre. Suele indicarse en niños con hipotonía o con alteraciones leves del equilibrio que necesitan mejorar la alineación durante la marcha.
El DAFO 3.5 incorpora un mayor control del tobillo y se utiliza cuando existe una inestabilidad más marcada o una tendencia del pie a adoptar posiciones inadecuadas durante el apoyo.
El DAFO 4 ofrece un control superior del retropié y de la articulación del tobillo. Puede estar indicado en pacientes con alteraciones neurológicas más importantes o cuando es necesario limitar determinados movimientos que dificultan la marcha.
Por su parte, los modelos DAFO 5 y DAFO 7 están diseñados para situaciones específicas en las que se requiere una estabilización más amplia de la extremidad inferior. La elección entre uno u otro depende de la exploración clínica, del patrón de marcha y de los objetivos funcionales establecidos por el equipo de rehabilitación.
Es importante; la numeración no indica que un modelo sea mejor que otro. Cada uno responde a necesidades diferentes y solo un profesional especializado puede determinar cuál es el más adecuado para cada paciente.
En los últimos años se han publicado numerosos estudios sobre la eficacia de estas órtesis. Aunque la respuesta varía según la enfermedad y las características individuales, la evidencia científica muestra resultados positivos en varios aspectos.
Uno de los beneficios mejor documentados es la mejora de la estabilidad durante la marcha. Al mantener una alineación más adecuada del pie y del tobillo, muchos niños presentan un apoyo más seguro y un menor riesgo de tropiezos y caídas.
También se ha observado una mejora del patrón de marcha. Algunos pacientes consiguen realizar pasos más simétricos, aumentar la longitud de la zancada y caminar con mayor fluidez. Estas modificaciones pueden traducirse en un desplazamiento más eficiente y en una menor fatiga durante las actividades diarias.
Otro aspecto especialmente relevante es el aumento de la participación. Cuando caminar requiere menos esfuerzo, muchos niños muestran una mayor disposición para jugar, desplazarse en el colegio o participar en actividades familiares. Este incremento de la autonomía es uno de los objetivos principales de cualquier programa de rehabilitación pediátrica.
La utilización continuada del DAFO también puede ayudar a prevenir determinadas deformidades musculoesqueléticas. Mantener una correcta alineación durante el crecimiento ayuda a reducir las fuerzas anómalas que actúan sobre huesos, músculos y articulaciones. No obstante, la órtesis no evita por sí sola la aparición de deformidades y debe formar parte de un tratamiento global supervisado por especialistas.
A pesar de estos beneficios, conviene evitar expectativas poco realistas. El DAFO no cura la enfermedad neurológica que origina la alteración de la marcha. Tampoco consigue que todos los niños caminen de la misma forma ni produce resultados idénticos en todos los pacientes. Su función consiste en optimizar el movimiento dentro de las posibilidades de cada persona.
Por esta razón, los especialistas insisten en la importancia de establecer objetivos individualizados. En algunos niños el propósito será mejorar el equilibrio; en otros, disminuir el gasto energético al caminar o facilitar el uso de calzado convencional. El éxito del tratamiento no siempre se mide únicamente por la velocidad de la marcha, sino también por la mejora de la calidad de vida y la independencia funcional.
El uso del DAFO requiere además un periodo de adaptación. Durante los primeros días es normal que el niño necesite acostumbrarse a la nueva sensación al caminar. Generalmente, el tiempo de utilización aumenta de forma progresiva siguiendo las recomendaciones del fisioterapeuta o del médico rehabilitador.
Las revisiones periódicas son fundamentales. Los niños crecen rápidamente y pequeños cambios en la anatomía del pie pueden hacer que una órtesis deje de ajustarse correctamente. Además, la evolución de la enfermedad o la mejoría conseguida con la rehabilitación pueden hacer necesario modificar el diseño del dispositivo o sustituirlo por otro modelo.
En la actualidad, la fabricación de los DAFO también está teniendo una importante transformación gracias a las nuevas tecnologías. El escaneado tridimensional del pie y la impresión 3D permiten obtener moldes más precisos y reducir los tiempos de fabricación. Paralelamente, el desarrollo de materiales más ligeros y resistentes mejora la comodidad del paciente y favorece el uso continuado de la órtesis.
La investigación continúa avanzando hacia dispositivos cada vez más personalizados, capaces de adaptarse mejor a las características biomecánicas de cada niño. Algunos grupos de investigación trabajan incluso en órtesis inteligentes equipadas con sensores que permiten analizar la marcha y obtener información útil para ajustar el tratamiento de forma individualizada.
No obstante, la tecnología por sí sola no garantiza el éxito. La experiencia del equipo multidisciplinar sigue siendo el elemento más importante. Médicos rehabilitadores, traumatólogos infantiles, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, ortopedas y las propias familias desempeñan un papel esencial en el seguimiento del tratamiento y en la consecución de los objetivos funcionales.
La implicación de los padres también resulta determinante. Son ellos quienes supervisan el uso diario de la órtesis, detectan posibles molestias y favorecen que el niño incorpore el dispositivo con naturalidad a sus actividades habituales. Una buena comunicación entre la familia y los profesionales sanitarios permite resolver dudas y adaptar el tratamiento conforme cambian las necesidades del paciente.
Conclusiones
La amplia variedad de modelos DAFO demuestra que no existe una única órtesis válida para todos los pacientes. Cada diseño responde a unas necesidades concretas y debe seleccionarse tras una valoración individualizada realizada por profesionales especializados. Elegir el modelo adecuado puede mejorar la estabilidad, favorecer una marcha más eficiente y aumentar la autonomía del niño en sus actividades diarias. La evidencia científica disponible respalda el uso de estas órtesis como parte de un tratamiento integral, siempre acompañadas de fisioterapia y un seguimiento periódico. Lejos de ser un simple soporte para el pie, los DAFO son una herramienta terapéutica que evoluciona constantemente gracias a los avances en biomecánica, materiales y técnicas de fabricación, ofreciendo soluciones cada vez más personalizadas para mejorar la función y la calidad de vida de los pacientes pediátricos.
Bibliografía
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