Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 491
Autor principal (primer firmante): Karen Itzel Domínguez Diaz
Fecha recepción: 02/10/2026
Fecha aceptación: 29/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 491
Autores:
- Nora Magdalena Jiménez Escalante ¹. ¹ Médica especialista en Medicina Familiar, Unidad de Medicina Familiar N.º 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco, México.
- Karen Itzel Domínguez Díaz ². ² Médica residente de la Especialidad en Medicina Familiar, Unidad de Medicina Familiar N.º 34, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco, México.
Resumen
- Introducción: El tabaquismo constituye un problema de salud pública y un factor de riesgo modificable para enfermedad cardiovascular. El personal de Enfermería participa de forma directa en la promoción de estilos de vida saludables; sin embargo, el consumo de tabaco también puede estar presente en este grupo profesional.
- Objetivo: Determinar el índice tabáquico y el riesgo cardiovascular en el personal de Enfermería de Atención Médica Continua de la Unidad de Medicina Familiar N.º 34.
- Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, tipo serie de casos, realizado en 34 profesionales de Enfermería adscritos al servicio de Atención Médica Continua de la UMF N.º 34 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Guadalajara, Jalisco. Se recabaron variables sociodemográficas, antecedentes de diabetes mellitus e hipertensión arterial, presión arterial, colesterol total, tiempo de consumo de tabaco, cigarrillos consumidos al día y gasto mensual. El índice tabáquico se calculó con la fórmula cigarrillos / día × años fumando / 20. El riesgo cardiovascular a 10 años se estimó mediante la escala de Framingham. El análisis se realizó con IBM SPSS v.24 mediante frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central.
- Resultados: Se incluyeron 34 profesionales de Enfermería; 52.94 % fueron hombres y la edad media fue de 41.29 ± 7.49 años. El colesterol total medio fue de 223.76 ± 47.60 mg/dl; la presión arterial sistólica media fue de 124.05 ± 12.23 mmHg y la diastólica de 80.35 ± 8.23 mmHg. No se identificaron casos de diabetes mellitus y 8.82 % tenía hipertensión arterial sistémica en tratamiento. El tiempo medio de consumo de tabaco fue de 9.70 ± 8.04 años, con 5.52 ± 4.98 cigarrillos / día y gasto mensual de 686.23 ± 566.27 MXN. El índice tabáquico mostró riesgo nulo para EPOC en 91.17 %, moderado en 5.88 % e intenso en 2.94 %. Por Framingham, 64.70 % presentó riesgo cardiovascular bajo, 29.41 % moderado y 5.88 % alto.
- Conclusiones: El índice tabáquico fue predominantemente nulo para riesgo de EPOC; sin embargo, 35.29 % de los participantes se ubicó en categorías de riesgo cardiovascular moderado o alto. Estos hallazgos apoyan la valoración integral del riesgo cardiovascular y el fortalecimiento de estrategias de prevención y cesación del tabaquismo en el personal de salud.
Palabras clave: tabaquismo; índice tabáquico; riesgo cardiovascular; Framingham; personal de enfermería; medicina familiar.
Abstract
- Introduction: Smoking is a public health problem and a modifiable risk factor for cardiovascular disease. Nursing staff are directly involved in promoting healthy lifestyles; nevertheless, tobacco use may also occur in this professional group.
- Objective: To determine the smoking index and cardiovascular risk among nursing staff working in the Continuing Medical Care service of Family Medicine Unit No. 34.
- Materials and methods: A descriptive, cross-sectional case-series study was conducted in 34 nursing professionals assigned to the Continuing Medical Care service at Family Medicine Unit No. 34 of the Mexican Social Security Institute in Guadalajara, Jalisco. Sociodemographic variables, diabetes and hypertension history, blood pressure, total cholesterol, years of smoking, cigarettes smoked per day, and monthly tobacco expenditure were recorded. The smoking index was calculated as cigarettes / day × years smoked / 20. Ten-year cardiovascular risk was estimated using the Framingham Risk Score. Data were analyzed with IBM SPSS v.24 using frequencies, percentages, and measures of central tendency.
- Results: Thirty-four nursing professionals were included; 52.94 % were men and mean age was 41.29 ± 7.49 years. Mean total cholesterol was 223.76 ± 47.60 mg/dL; mean systolic blood pressure was 124.05 ± 12.23 mmHg and diastolic blood pressure was 80.35 ± 8.23 mmHg. No diabetes mellitus cases were identified and 8.82 % had treated systemic hypertension. Mean tobacco exposure was 9.70 ± 8.04 years, with 5.52 ± 4.98 cigarettes / day and a monthly expenditure of 686.23 ± 566.27 MXN. The smoking index indicated no COPD risk in 91.17 %, moderate risk in 5.88 %, and intense risk in 2.94 %. According to Framingham, 64.70 % had low cardiovascular risk, 29.41 % moderate risk, and 5.88 % high risk.
- Conclusions: The smoking index was predominantly in the no-risk category for COPD; however, 35.29 % of participants were classified as having moderate or high cardiovascular risk. These findings support comprehensive cardiovascular risk assessment and stronger smoking prevention and cessation strategies among healthcare personnel.
Keywords: smoking; smoking index; cardiovascular risk; Framingham; nursing staff; family medicine.
Introducción
El consumo de tabaco es una enfermedad crónica y adictiva y constituye uno de los principales factores de riesgo modificables relacionados con enfermedad cardiovascular, enfermedad respiratoria y distintos tipos de cáncer. La nicotina y otros componentes del humo del tabaco producen efectos hemodinámicos, vasculares e inflamatorios que contribuyen al desarrollo y progresión de la aterosclerosis.
La asociación entre tabaquismo y riesgo cardiovascular adquiere especial relevancia en los trabajadores de la salud. El personal de Enfermería ocupa una posición central en la educación para la salud y en las intervenciones breves para la prevención y abandono del tabaco; por ello, conocer la exposición tabáquica y el perfil de riesgo cardiovascular de este grupo permite identificar oportunidades de prevención dentro del propio entorno laboral.
El índice tabáquico permite cuantificar la exposición acumulada al tabaco, mientras que la escala de Framingham estima el riesgo de eventos cardiovasculares a 10 años a partir de factores clínicos. El presente estudio evaluó ambos componentes en el personal de Enfermería de Atención Médica Continua de la UMF N.º 34.
Objetivo
Determinar el índice tabáquico y el riesgo cardiovascular en el personal de Enfermería de Atención Médica Continua de la Unidad de Medicina Familiar N.º 34.
Material y métodos
Se realizó un estudio descriptivo, transversal, tipo serie de casos, en la Unidad de Medicina Familiar N.º 34 del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Guadalajara, Jalisco. La población estuvo constituida por el personal de Enfermería adscrito al área de Atención Médica Continua. No se efectuó estimación del tamaño de muestra; se consideró la totalidad de 34 profesionales de Enfermería que laboraban en el servicio en los diferentes turnos.
Se recabaron edad, sexo, estado civil, antecedente de diabetes mellitus tipo 2, tratamiento para hipertensión arterial, presión arterial, colesterol total, tiempo fumando, cantidad de cigarrillos consumidos al día y gasto mensual en cigarrillos. El índice tabáquico se calculó multiplicando el número de cigarrillos consumidos al día por los años de consumo y dividiendo el resultado entre 20. El riesgo cardiovascular a 10 años se estimó mediante la escala de Framingham.
Los cuestionarios fueron aplicados después de explicar el estudio y obtener el consentimiento correspondiente. Los datos fueron capturados y analizados con IBM SPSS v.24. Las variables cualitativas se describieron mediante frecuencias y porcentajes y las cuantitativas mediante medidas de tendencia central y dispersión. Para la presentación de los resultados se utilizaron tablas y gráficos.
El protocolo se desarrolló conforme a las consideraciones éticas señaladas en el documento de investigación, incluyendo el Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud, la Declaración de Helsinki, el Código de Núremberg, el Reporte Belmont y la normativa de protección de datos personales. El estudio fue clasificado como investigación con riesgo mínimo.
Resultados
Se analizaron 34 profesionales de Enfermería adscritos a Atención Médica Continua. Dieciocho participantes fueron hombres (52.94 %) y 16 mujeres (47.06 %); la edad media fue de 41.29 ± 7.49 años. Respecto al estado civil, 58.82 % estaba casado, 20.59 % soltero, 14.71 % divorciado y 5.88 % en unión libre.
El colesterol total medio fue de 223.76 ± 47.60 mg/dl. La presión arterial sistólica media fue de 124.05 ± 12.23 mmHg y la presión arterial diastólica de 80.35 ± 8.23 mmHg. No se identificaron participantes con diagnóstico previo de diabetes mellitus y 8.82 % (n=3) presentó hipertensión arterial sistémica con tratamiento activo.
La exposición al tabaco mostró un tiempo medio de 9.70 ± 8.04 años y un consumo promedio de 5.52 ± 4.98 cigarrillos al día. El gasto mensual medio destinado a cigarrillos fue de 686.23 ± 566.27 MXN.
De acuerdo con el índice tabáquico, 91.17 % (n=31) presentó categoría de riesgo nulo para EPOC, 5.88 % (n=2) categoría moderada y 2.94 % (n=1) categoría intensa. La escala de Framingham clasificó a 64.70 % (n=22) con riesgo cardiovascular bajo, 29.41 % (n=10) con riesgo moderado y 5.88 % (n=2) con riesgo alto. En conjunto, 35.29 % se ubicó en las categorías moderada o alta de riesgo cardiovascular.
Discusión
En esta serie de 34 profesionales de Enfermería, la exposición acumulada al tabaco fue predominantemente baja según el índice tabáquico; no obstante, más de un tercio de la muestra presentó riesgo cardiovascular moderado o alto de acuerdo con Framingham. Este resultado pone de manifiesto que la valoración del riesgo cardiovascular no debe limitarse a la carga tabáquica, sino integrar los diferentes factores clínicos que intervienen en la estimación del riesgo.
El perfil de la muestra mostró una edad media cercana a la cuarta década de la vida, colesterol total medio de 223.76 mg/dl y una prevalencia baja de hipertensión arterial tratada. No se identificaron casos de diabetes mellitus. Aunque el consumo diario promedio de cigarrillos fue bajo, la exposición persistió durante casi una década, lo que refuerza la pertinencia de las intervenciones preventivas y de cesación.
Los hallazgos son congruentes con la relevancia descrita del tabaquismo como factor cardiovascular modificable y con la utilidad de las herramientas de estratificación de riesgo para orientar acciones preventivas. En el personal de salud, además, las intervenciones de cesación tienen una dimensión ocupacional y educativa, dada su participación en la promoción de conductas saludables.
Entre las principales limitaciones se encuentran el tamaño de muestra reducido, la inclusión de una población perteneciente a una sola unidad médica y el diseño transversal, que impiden establecer causalidad y limitan la generalización de los resultados. Tampoco se registraron todos los factores de riesgo psicosocial potencialmente relacionados con el consumo de tabaco. Son necesarios estudios longitudinales y con muestras mayores que evalúen el impacto de estrategias antitabáquicas y de salud laboral.
Conclusiones
El personal de Enfermería de Atención Médica Continua de la UMF N.º 34 presentó predominantemente un índice tabáquico en categoría de riesgo nulo para EPOC. Sin embargo, 35.29 % de los participantes presentó riesgo cardiovascular moderado o alto según la escala de Framingham.
La muestra presentó colesterol total medio por encima de los valores considerados óptimos en el documento fuente, baja prevalencia de hipertensión arterial sistémica tratada y ausencia de casos identificados de diabetes mellitus. La exposición al tabaco fue cercana a una década, con consumo diario bajo pero persistente y un gasto mensual relevante.
Los resultados respaldan la valoración integral del riesgo cardiovascular y el fortalecimiento de programas de salud laboral, prevención y cesación del tabaquismo dirigidos al personal sanitario.
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