Incluido en la revista Ocronos. Vol. V. Nº 12–Diciembre 2022. Pág. Inicial: Vol. V; nº 12:44-2
Autor principal (primer firmante): María del Carmen Bravo Vega
Fecha recepción: 15 de noviembre, 2022
Fecha aceptación: 1 de diciembre, 2022
Ref.: Ocronos. 2022;5(12):44-2
Autor: María del Carmen Bravo Vega
Introducción
Organizaciones como la OMS, UNICEF y a nivel de cada país; recomiendan la lactancia materna exclusiva al menos hasta los seis meses de edad y al menos hasta los dos años con alimentación complementaria reconociendo así la idoneidad de la leche humana como la mejor y única nutrición siendo ésta una parte de la salud misma. Es la alimentación normal y natural para la especie humana, es la que salva vidas, es la que proporciona más ausencia de enfermedad tanto al niño como a la madre con los costes, pérdida de días de trabajo y, sobre todo sufrimientos que conlleva.
Objetivos
Aumentar las tasas de inicio e instauración de la lactancia materna en nuestro país, constatando para ello la importancia del equipo de atención primaria durante el proceso.
Palabras clave
Lactancia, leche, salud, atención primaria, Enfermería
Resumen
La lactancia es saludable para la humanidad y el planeta siendo los riesgos de no amamantar ecológicos, económicos y de salud. El pecho materno es el envase más ecológico para este alimento único. La leche materna cumple los cuatro criterios exigibles para asegurar la sostenibilidad de un producto: ser sostenible económica, ecológica, social y políticamente.
La lactancia materna recicla la energía de la madre, no contamina, utiliza energía limpia y renovable, ya que reutiliza la energía de los alimentos ingeridos por la madre. Amamantar es una parte de la propia vida de la mujer y un derecho que nadie le puede arrebatar.
El personal sanitario es un pilar fundamental en la promoción e instauración de la lactancia materna y reconocidos los beneficios en salud para la población general y en el ámbito económico, el apoyo de los profesionales sanitarios a la lactancia materna debería ser prioritario para alcanzar las tasas de lactancia materna recomendadas por la OMS de las que nuestro país dista bastante.
Resultados
Es la atención primaria el punto de inicio y de final durante la evolución del proceso de la lactancia. Cobra aún más importancia ya que los usuarios del sistema nacional de salud mantienen una relación intensa, profunda y sostenida en el tiempo con los profesionales sanitarios de atención primaria lo que aporta una gran ventaja a la hora de proporcionar educación sanitaria y asesoramiento a las familias tanto durante el embarazo como después del alumbramiento debido a la confianza generada con el trato a lo largo del tiempo. Todos los profesionales del equipo de atención primaria tienen un papel relevante en cuanto a la lactancia materna, pero destacan la enfermera y la matrona.
En el caso de la matrona es el profesional por excelencia para el abordaje desde el inicio, ya que, contacta con la mujer desde el principio del embarazo y tanto en las consultas de seguimiento como en las clases de educación maternal ofrecerá a la futura madre información y formación sobre la lactancia materna, guiando y apoyando la decisión sobre el tipo de alimentación para su futuro hijo.
El profesional de Enfermería de atención primaria entra en escena cuando ya se produce el nacimiento; si bien durante los primeros meses comparten el seguimiento tanto de la madre como del recién nacido la matrona y el pediatra. El papel de la Enfermería se centrará en la valoración, seguimiento y educación teniendo como objetivo principal facilitar las herramientas necesarias a la madre y el apoyo emocional que precise para instaurar, mantener y disfrutar la lactancia materna.
Incluye estilo de vida y prácticas saludables, manejo de los síntomas durante el embarazo, el proceso del alumbramiento, los cuidados del niño y los propios de la madre, habilidades para la alimentación del bebé y las respuestas de éste, sus patrones de eliminación generando en la madre confianza en sí misma aportándole los conocimientos adecuados.
Para ello hará uso de las siguientes competencias:
- Utilizará habilidades de comunicación que le permitan desarrollar una entrevista clínica.
- Será capaz de realizar una observación de una toma de lactancia materna detectando los signos positivos y de alerta.
- Utilizará la educación para la salud como base de todas sus intervenciones.
Realizará actividades de:
- Promoción: información en la consulta prenatal, charlas informativas sobre lactancia materna dirigidas a mujeres en general, no solo a embarazadas.
- Seguimiento y apoyo: desarrollo de la historia de la lactancia, observación de una toma, consultas de seguimiento programadas en los períodos de más riesgo como la primera semana de vida, consultas a demanda de la madre para resolución de dudas, seguimiento del bebé a lo largo de todo su desarrollo.
Para que los profesionales de atención primaria puedan implantar las prácticas que apoyan la lactancia materna incrementando la instauración y continuación de la misma han de llevarse a cabo estrategias en todo el equipo para lo que es necesario:
- Disponer de un ordenamiento escrito sobre lactancia materna
- Aplicar un plan de formación para el personal que les proporcione capacidades y habilidades para poner en práctica el ordenamiento.
- Promover y difundir la estrategia del Parto Normal
- Hablar sobre lactancia con las mujeres y sus familias durante las consultas de la madre y del niño
- Proporcionar apoyo y recursos a los padres para mantener la lactancia incluyendo la extracción y conservación de la leche
- Proporcionar una atmósfera acogedora al amamantamiento
- Incorporar la observación de una toma en la rutina habitual siendo idóneo incluir visitas al domicilio familiar
- Formar a los profesionales para detectar de manera telefónica problemas de lactancia
- Aplicar el código internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna
- Colaborar y actuar en coordinación con el hospital y con obstetricia
- Aliarse con la comunidad a través de talleres de lactancia y recursos de apoyo locales
- Monitorizar los indicadores de lactancia evaluando periódicamente las tasas
Conclusiones
La prevalencia de lactancia materna aumenta en las mujeres que recibieron educación sanitaria y apoyo por parte del personal sanitario.
Algunas madres han de dejar de dar lactancia materna debido a problemas como las grietas, el dolor mamario, la mastitis o la falta de leche. Estos problemas surgen en general durante el primer mes y, al ser incapaces de solucionarlos, adoptan directamente la lactancia artificial. En los centros de atención primaria, la Enfermería se convierte en un referente para la madre que precisa ayuda, consejo, apoyo o seguimiento en el proceso de lactancia, generando una puerta accesible y eficaz dentro del sistema sanitario.
Bibliografía
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