Impacto de la funcionalidad familiar en la calidad de vida de los adultos mayores cuidadores primarios de la UMF n.º 53

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 416.2

Autor principal (primer firmante): Daniela Galicia de Alba

Fecha recepción: 23/10/2026

Fecha aceptación: 27/10/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 416.2

Autores:

  • Dr. En C. Arnulfo Hernán Nava Zavala. Investigador principal. Área de adscripción: Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, Centro Médico Nacional de Occidente, OOAD Jalisco, Instituto Mexicano del Seguro Social.
  • Dra. Sandra Guzmán Silahua. Investigador asociado. Área de adscripción: Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, Centro Médico Nacional de Occidente, OOAD Jalisco, Instituto Mexicano del Seguro Social.
  • Daniela Galicia de Alba. Residente de Especialidad de Medicina Familiar. Área de adscripción: UMF No. 53.

Resumen

En el presente estudio se realizó una investigación acerca de la relación entre funcionalidad familiar, calidad de vida y la presencia de comorbilidades crónicas en 114 adultos mayores cuidadores primarios de la Unidad de Medicina Familiar #53 (IMSS Jalisco). Mediante un diseño transversal y analítico, aplicando las siguientes escalas: APGAR familiar y WHOQOL-BREF, se identificó una relación positiva y estadísticamente significativa entre la funcionalidad familiar adecuada y una mejor calidad de vida (57 % buena). Destacó una alta prevalencia de hipertensión (68 %) y diabetes (50 %), además de cargas superiores a 50 horas semanales de cuidado (principalmente a nietos). Se concluye que la funcionalidad familiar actúa como factor protector clave, evidenciando la necesidad de intervenciones integrales en medicina familiar.

Palabras clave: cuidador primario, adulto mayor, funcionalidad familiar, calidad de vida, comorbilidades crónicas.

Introducción

El envejecimiento poblacional ha incrementado el número de adultos mayores que asumen el rol de cuidadores primarios, una labor usualmente no remunerada que genera una importante sobrecarga física y emocional. (1-3) En este grupo, la presencia de comorbilidades crónicas como hipertensión arterial, diabetes mellitus y síndrome metabólico es elevada, representando un desafío significativo para la salud pública. (28-30)

Asimismo, ser cuidador afecta de manera directa la salud mental y el bienestar integral, destacando la depresión como una de las principales causas de discapacidad en la vejez. (5-13) En este contexto, la funcionalidad familiar cobra un papel crucial; mientras que las familias disfuncionales limitan la capacidad de adaptación ante las crisis (22, 23), un entorno familiar funcional actúa como un sistema de soporte que influye de forma directa en la calidad de vida del individuo. (16, 17)

A pesar de la relevancia clínica y social de esta problemática, existe escasa evidencia sobre cómo interactúan la funcionalidad familiar, la calidad de vida y las comorbilidades en esta población específica. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue analizar dicha relación en adultos mayores cuidadores primarios adscritos a la Unidad de Medicina Familiar No. 53.

Objetivos

Objetivo general

Analizar la relación entre la funcionalidad familiar, la calidad de vida y las comorbilidades crónicas en adultos mayores cuidadores primarios adscritos a la UMF No. 53.

Objetivos específicos

  • Caracterizar el perfil sociodemográfico y clínico de los adultos mayores cuidadores primarios.
  • Identificar la frecuencia y el tipo de comorbilidades crónicas presentes en esta población.
  • Evaluar la funcionalidad familiar y el nivel de calidad de vida de los cuidadores.
  • Determinar la correlación entre la funcionalidad familiar y la calidad de vida.
  • Establecer la relación entre la funcionalidad familiar, la calidad de vida y la presencia de comorbilidades crónicas en los participantes.

Métodos

Diseño de estudio

Estudio transversal.

Tipo de estudio

Descriptivo.

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Universo

Pacientes derechohabientes adultos mayores (60 años) del IMSS que acudan a consulta de medicina familiar de la UMF. 53, para seguimiento por algún estado comórbido y que sean cuidadores primarios.

Resultados

Se evaluó a un total de 114 adultos mayores cuidadores primarios. En cuanto a las características sociodemográficas, predominó el sexo femenino con un 73 % (n=84) y el grupo etario de 60 a 69 años (70 %, n=80). El nivel de escolaridad más frecuente fue la primaria (63 %) y el estado civil predominante fue casado (71 %).

En relación con el perfil clínico y la labor de cuidado, destacó una alta prevalencia de comorbilidades crónicas: hipertensión arterial (68 %, n=78), diabetes mellitus (50 %, n=57) y dislipidemias (30 %). El rol de cuidador se ejerció principalmente hacia los nietos (70 %, n=80), reportando una carga horaria considerable, donde el 26 % destinó de 10 a 19 horas semanales y un 23 % más de 50 horas a la semana.

Respecto a la funcionalidad familiar medida por APGAR, el 62 % (n=72) pertenecía a familias funcionales, un 31 % presentó disfunción moderada y el 5 % disfunción grave. En cuanto a la calidad de vida (escala WHOQOL-BREF), el 57 % (n=66) presentó una categoría buena, el 18 % moderada, el 13 % baja y un 10 % excelente.

El análisis inferencial demostró una asociación estadísticamente significativa entre la funcionalidad familiar y la calidad de vida. La mayoría de los cuidadores con calidad de vida buena pertenecían a familias funcionales (53 casos, p = 0.000), confirmando una relación positiva en la que la funcionalidad familiar adecuada actúa como un factor protector fundamental para el bienestar físico, emocional y social del cuidador. Por el contrario, los niveles severos de disfunción familiar se relacionaron directamente con un mayor deterioro en la calidad de vida.

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Discusión

El presente estudio analizó la relación entre la funcionalidad familiar, la calidad de vida y las comorbilidades crónicas en adultos mayores cuidadores primarios. Los hallazgos confirman que este grupo constituye una población vulnerable donde confluyen el proceso de envejecimiento, la carga patológica y las demandas del cuidado, validando la necesidad de un abordaje integral desde la medicina familiar más allá de la enfermedad individual.

En cuanto a las características sociodemográficas, predominó el sexo femenino (73 %) y el grupo etario de 60 a 69 años (70 %), reflejando un patrón sociocultural arraigado donde el rol de cuidador se asigna predominantemente a las mujeres durante las primeras etapas de la vejez. Asimismo, el nivel de escolaridad predominante fue la primaria (63 %), un factor que puede limitar el acceso a información en salud y la detección oportuna de sobrecarga.

Desde el punto de vista clínico, se identificó una alta frecuencia de comorbilidades, principalmente hipertensión arterial (68 %) y diabetes mellitus (50 %), lo que evidencia una "doble carga" para el adulto mayor, quien debe gestionar su propia enfermedad mientras asume jornadas de cuidado prolongadas (destacando un 23 % que supera las 50 horas semanales, principalmente en el cuidado de nietos). Esta situación incrementa el riesgo de abandono terapéutico y deterioro funcional.

Respecto a la funcionalidad familiar, el 62 % percibió a su familia como funcional, mientras que el 38 % restante presentó algún grado de disfunción. En cuanto a la calidad de vida, si bien un 57 % reportó una categoría buena, cerca de un tercio mostró niveles moderados o bajos, reflejando un impacto biopsicosocial considerable.

El análisis inferencial respaldó de manera contundente la hipótesis del estudio: se identificó una relación positiva y estadísticamente significativa entre la funcionalidad familiar y la calidad de vida (p<0.05p<0.05). Se demostró que una dinámica familiar adecuada actúa como un factor protector clave que mitiga el desgaste físico y emocional, convirtiendo el cuidado en una responsabilidad compartida. Por el contrario, los grados avanzados de disfunción familiar se asociaron directamente con un deterioro severo en la calidad de vida y mayor aislamiento del cuidador.

En conclusión, la funcionalidad familiar influye de forma directa en el bienestar del adulto mayor cuidador. Estos resultados subrayan la urgencia de implementar programas de intervención en el primer nivel de atención enfocados en fortalecer las redes de apoyo familiar y disminuir la sobrecarga en esta población.

Conclusiones

Los hallazgos de este estudio evidencian que el perfil del adulto mayor cuidador primario en la UMF No. 53 corresponde predominantemente a mujeres en la sexta década de la vida, casadas y con baja escolaridad, quienes enfrentan una elevada carga de comorbilidades crónicas, principalmente hipertensión arterial y diabetes mellitus, y jornadas prolongadas de cuidado, sobre todo hacia sus nietos.

El análisis inferencial permitió confirmar que la funcionalidad familiar mantiene una relación positiva y estadísticamente significativa con la calidad de vida de los cuidadores. Se demostró que una dinámica familiar adecuada actúa como un factor protector clave que amortigua el impacto físico y emocional de las enfermedades y del cuidado prolongado. Por el contrario, los grados avanzados de disfunción familiar se asocian de manera directa con un mayor deterioro y una calidad de vida baja.

Desde la perspectiva de la medicina familiar, estos resultados subrayan la necesidad imperativa de trascender el modelo de atención individualizado. Es fundamental implementar estrategias de valoración integral y programas de apoyo preventivo dirigidos a los cuidadores primarios adultos mayores, orientados a fortalecer las redes de apoyo familiar, disminuir la sobrecarga y favorecer su bienestar integral.

Bibliografía

  1. Saavedra-González AG, Rangel-Torres SL, García-de León Á, Duarte-Ortuño A, Bello-Hernández YE, Infante-Sandoval A. Depresión y funcionalidad familiar en adultos mayores de una unidad de medicina familiar de Guayalejo, Tamaulipas, México. Atención Familiar. 2016;23(1):24-8.
  2. Macas Ordoñez BD, Castelo-Rivas WP, González-Arellano N, Castro Vásquez MJ, Castro Vásquez TN. Estrés, ansiedad y depresión en el adulto mayor en relación a la funcionalidad familiar. Revista Peruana de Ciencias de la Salud. 2023;5(3):213-21.
  3. INEGI. Estadística a propósito del día internacional de las personas adultas mayores: Comunicado de prensa Núm. 568/22 2022 [updated 30 de sep de 2022. Available from: https://www.inegi.org.mx/contenidos/saladeprensa/a proposito/2022/EAP_ADULMAY2022.pdf.
  4. De la Torre Maslucan J, Shimabukuro Maeki R, Varela Pinedo L, Krüger Malpartida H, Huayanay Falconí L, Cieza Zevallos J, et al. Validación de la versión reducida de la escala de depresión geriátrica en el consultorio externo de geriatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia %J Acta Médica Peruana. 2006;23:144-7.
  5. OMS. Depresión: Organización Mundial de la Salud; 2023 [updated 31 de marzo de 2023. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detai l/depression.
  6. Soria Trujano MR, Manuel García AC. DEPRESIÓN EN ABUELAS/OS CUIDADORES INFORMALES DE SUS NIETOS/AS. Revista Electrónica de Psicología Iztacala. 2022;25(2).
  7. Hong S-Y, Kim J-H. The Role of Contact Care by Adult Children in Relieving Depression in Older Adult Individuals. 2022;19(13):7981.
  8. Colunga-Rodriguez C, Garcia de Alba JE, Salazar-Estrada JG, Angel-Gonzalez M. [Type 2 diabetes and depression in Guadalajara, Mexico, 2005]. Rev Salud Publica (Bogota). 2008;10(1):137-49.
  9. IMSS. Diagnóstico y Tratamiento del Trastorno depresivo en el adulto. México: Instituto Mexicano del Seguro Social; 2 de diciembre de 2015 2015 [Available from: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiascli nicas/161GER.pdf.
  10. Reddy MS. Depression – the global crisis. Indian J Psychol Med. 2012;34(3):201-3.
  11. Celie JE, Loeys T, Desmet M, Verhaeghe P. The Depression Conundrum and the Advantages of Uncertainty. Front Psychol. 2017;8:939.
  12. Vishwakarma D, Gaidhane A, Bhoi SR. Depression and Its Associated Factors Among the Elderly Population in India: A Review. Cureus. 2023;15(6):e41013.
  13. Lotfaliany M, Hoare E, Jacka FN, Kowal P, Berk M, Mohebbi M. Variation in the prevalence of depression and patterns of association, sociodemographic and lifestyle factors in community-dwelling older adults in six low- and middle-income countries. Journal of Affective Disorders. 2019;251:218-26.
  14. Sengupta P, Benjamin AI. Prevalence of Depression and Associated Risk Factors among the Elderly in Urban and Rural Field Practice Areas of a Tertiary Care Institution in Ludhiana. Indian Journal of Public Health. 2015;59(1).
  15. Menzil M, R V, S. K. Kallepalli S, Kamunuri R. Study of the morbidity profile including depression among the elderly in the rural area, East Bangalore. International Journal Of Community Medicine And Public Health. 2024;11(7):2794-8.
  16. Snow CE, Abrams RC. The Indirect Costs of Late-Life Depression in the United States: A Literature Review and Perspective. Geriatrics (Basel). 2016;1(4).
  17. González C, Mejía M, Angulo L, D`Avila M. Funcionalidad familiar estrato socio-económico y red de apoyo social de los residentes de postgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Los Andes. Mérida. Venezuela. MedULA: revista de la Facultad de Medicina, ISSN-e 0798-3166, Vol 12, Nº 1-4, 2003. 2003; Universidad de Los Andes (Venezuela).
  18. Reyes Narváez SE, Oyola Canto MS. Funcionalidad familiar y conductas de riesgo en estudiantes universitarios de ciencias de la salud %J Comuni@cción. 2022;13:127-37.
  19. Suquilanda Á, Elizalde A. Relación del síndrome del cuidador con la funcionalidad familiar de personas con discapacidad, Loja, 2016. INSPILIP. 2021:1-22.
  20. Flores Fernández, A Funcionalidad familiar y su relación con el síndrome del cuidador cansado en familias con miembros discapacitados de la parroquia Checa del Distrito Metropolitano de Quito, durante noviembre 2018 Mayo 2019. [Internet]. Quito: UCE; 2020 [citado: 2025, febrero]
  21. Dumont J, Ledesma Cuadros M, Tito L, Cárdenas J. Importancia de la familia: Un análisis de la realidad a partir de datos estadísticos. Horizonte de la Ciencia. 2020;10.
  22. Esteves Villanueva AR, Paredes Mamani RP, Calcina Condori CR, Yapuchura Saico CR. Habilidades Sociales en adolescentes y Funcionalidad Familiar %J Comuni@cción. 2020;11:16-27.
  23. Márquez Altamirano C, López Bayas JD. Características de las familias disfuncionales en el Ecuador: Una aproximación bibliográfica: Ambato: Universidad Tecnológica Indoamérica; 2021.
  24. Smilkstein G. The family APGAR: a proposal for a family function test and its use by physicians. J Fam Pract. 1978;6(6):1231-9.
  25. Elvira M, González León F, Romero-Sacoto LA, Margarita R, Elizabeth A. Degree of satisfaction with family functioning, using the APGAR scale. Nursing & Primary Care. 2023;7.
  26. Ageing WHO, Health P, Milbank Memorial F. Hacia un consenso internacional sobre la política de atención de salud a largo plazo en el envejecimiento. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2000.
  27. Guerrero-Nava JA, Romero-Quechol G, Martínez-Olivares M, et al. Percepción del cuidador primario sobre las intervenciones de Enfermería al paciente en estado terminal. Rev Enferm IMSS. 2016;24(2):91-98.
  28. Fagherazzi G, Ravaud P. Digital diabetes: Perspectives for diabetes prevention, management and research. Diabetes Metab. 2019;45(4):322-9.
  29. Cardona Arango D, Segura Cardona ÁM, Berbesí Fernández DY, Ordoñez Molina J, Agudelo Martínez A. Características demográficas y sociales del cuidador en adultos mayores. Investigaciones Andina. 2011;13(22):178-93.
  30. Lorenzo Díaz JC, Vitón Castillo AA. Calidad de vida asociada a la hipertensión arterial en el adulto mayor %J Revista Médica Electrónica. 2020;42:1960-3.
  31. Leyva Orduña SA, Lara Padilla MI. La depresión en adultos mayores con hipertensión y diabetes mellitus. Milenaria, Ciencia y arte. 2019(14):10-2.
  32. Cerezo GH. Síndrome metabólico: ¿Qué debemos conocer del síndrome metabólico en nuestra práctica diaria? INSUFICIENCIA CARDIACA. 2010;5(3):137-43.
  33. Villavicencio M, Laguna H, González-Pérez G, Flores I, Cervantes Cardona GA, Barbosa MJ. Características principales del cuidador primario informal de adultos mayores hospitalizados. NURE Investigación. 2017;14:1-16.
  34. Navarro-Sandoval C, Uriostegui-Espíritu LC, Delgado-Quiñones EG, et al. Depresión y sobrecarga en cuidadores primarios de pacientes geriátricos con dependencia física de la UMF 171. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2017;55(1):25-31.
  35. Salazar-Barajas M.E., Garza-Sarmiento E.G., García-Rodríguez S.N., Juárez-Vázquez P.Y., Herrera-Herrera J.L., Duran-Badillo T.. Funcionamiento familiar, sobrecarga y calidad de vida del cuidador del adulto mayor con dependencia funcional. Enferm. univ [revista en la Internet]. 2019 Dic [citado 2025 Feb 01] ; 16( 4 ): 362-373. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_art text&pid=S1665-70632019000400362&lng=es. Epub 16-Abr-2020. https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2019.4.615 .