Humanización de los cuidados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 710

Autor principal (primer firmante): Andrea Esteban Parejo

Fecha recepción: 22/07/2026

Fecha aceptación: 18/08/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 710

Autores: Andrea Esteban Parejo, Cristina Fernández Bailón, Sandra Trinidad Aznar Casas, Carla Fuste Usón, Marta Garvi Vela, María Martín Biel.

Categoría profesional: Enfermera.

Resumen

La Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) es un entorno altamente tecnificado, imprescindible para la supervivencia del recién nacido crítico, pero que tradicionalmente ha generado separación entre el neonato y su familia, así como un alto nivel de estrés en ambos. La humanización de los cuidados busca reequilibrar esta relación, integrando a la familia como parte activa del cuidado sin renunciar a la seguridad clínica. El objetivo es analizar la evidencia científica reciente sobre las estrategias de humanización del cuidado en la UCIN y su impacto en el binomio neonato-familia.

Se realiza una revisión narrativa de la literatura en PubMed y otras bases de datos biomédicas, con estudios publicados en los últimos años. Se obtiene como resultado que las estrategias como los cuidados centrados en la familia, el método canguro, el contacto piel con piel, el control ambiental, la musicoterapia y la participación parental activa se asocian a beneficios clínicos y psicosociales, aunque persisten barreras organizativas y formativas para su implementación sistemática. Como conclusión la humanización del cuidado en la UCIN mejora los resultados clínicos y fortalece el vínculo familiar, por lo que debe consolidarse como práctica estándar respaldada por políticas institucionales, infraestructuras adecuadas y formación continuada del personal de Enfermería.

Palabras clave:

Humanización de la atención; Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales; Cuidados centrados en la familia; Enfermería neonatal; Método canguro; Estrés parental.

Introducción

Las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales han experimentado en las últimas décadas un extraordinario desarrollo tecnológico que ha permitido aumentar de forma notable la supervivencia de recién nacidos prematuros y críticamente enfermos. Sin embargo, este avance técnico se ha acompañado históricamente de un modelo de cuidado centrado en el soporte vital y la monitorización, en el que el neonato permanecía aislado en la incubadora y la presencia de los progenitores quedaba restringida a horarios de visita limitados. Este modelo, aunque eficaz desde el punto de vista de la supervivencia, ha demostrado tener un coste emocional considerable tanto para el recién nacido como para su familia, además de interferir en el establecimiento del vínculo y en la lactancia materna.

La humanización de los cuidados neonatales surge como respuesta a esta disociación entre tecnología y cuidado centrado en la persona. Se trata de un enfoque que integra estrategias como los cuidados centrados en el desarrollo y la familia, el contacto piel con piel, el control de estímulos ambientales (luz, ruido, manipulación), la participación activa de los progenitores en el cuidado diario y el acompañamiento emocional, todo ello sin renunciar a la seguridad ni a la calidad asistencial.

El personal de Enfermería, por su presencia continuada junto al neonato y la familia, ocupa una posición privilegiada para liderar esta transformación del modelo de cuidado.

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Objetivos

Objetivo general

Analizar la evidencia científica reciente sobre las estrategias de humanización del cuidado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y su impacto en el binomio neonato-familia.

Objetivos específicos

  • Describir las principales estrategias de humanización empleadas en las UCIN, incluyendo los cuidados centrados en la familia, el método canguro y el control del entorno.
  • Analizar el impacto de estas estrategias sobre indicadores clínicos y psicosociales del recién nacido y de sus progenitores.
  • Identificar las barreras y el papel del personal de Enfermería en la implementación y sostenibilidad de estos modelos de cuidado.

Métodos

Se ha realizado una revisión narrativa de la literatura científica publicada fundamentalmente entre 2020 y 2026, con inclusión puntual de estudios previos de especial relevancia por su carácter seminal. La búsqueda se llevó a cabo en PubMed/MEDLINE, complementada con Cochrane Library, CINAHL y Scopus, empleando los términos «humanized care», «family centered care», «neonatal intensive care unit», «family integrated care», «developmental care» y «neonatal nursing», combinados mediante operadores booleanos. Se priorizaron revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados y estudios cualitativos que evaluasen estrategias de humanización, resultados clínicos, estrés parental o percepción del personal sanitario. Se excluyeron estudios centrados exclusivamente en aspectos técnicos o farmacológicos del cuidado neonatal sin componente de humanización o participación familiar.

Resultados

La evidencia analizada respalda de forma consistente los beneficios de los modelos de cuidado centrado en la familia. Una revisión sistemática reciente sobre intervenciones de cuidado centrado en la familia en la UCIN describió mejoras en la satisfacción parental, la relación entre familia y personal sanitario y determinados resultados del neonato, aunque señaló la necesidad de mayor homogeneidad metodológica entre los estudios disponibles para establecer conclusiones definitivas sobre todos los desenlaces clínicos. En cuanto al modelo de Cuidado Integrado a la Familia (Family Integrated Care, FICare), los resultados son prometedores, aunque matizados. Un ensayo aleatorizado multicéntrico por conglomerados mostró que este modelo aumentaba de forma significativa la participación parental y reducía los síntomas de estrés postraumático en las parejas, aunque no logró reducir el estrés global percibido por los progenitores en el conjunto de la muestra, con beneficios más marcados en familias con traslado entre unidades. En sentido similar, un ensayo clínico multicéntrico chino observó una reducción significativa del estrés materno en el grupo de cuidado integrado a la familia frente al cuidado convencional, reforzando la relevancia de este modelo, especialmente cuando se acompaña de formación estructurada a los progenitores.

Desde la perspectiva del personal de Enfermería, una revisión sistemática que analizó estudios cualitativos y cuantitativos sobre humanización del cuidado neonatal identificó el papel central de los profesionales como facilitadores del empoderamiento familiar, pero también señaló barreras relevantes: infraestructuras hospitalarias no adaptadas a la presencia continuada de la familia, horarios de visita restrictivos y necesidades formativas no cubiertas en materia de cuidado centrado en el desarrollo y la familia.

Una revisión más reciente sobre tendencias y modelos de cuidado humanizado en Enfermería neonatal confirmó estos hallazgos, subrayando que la práctica actual se orienta hacia una atención integral y un empoderamiento familiar que suponen una auténtica transformación ética del rol profesional, si bien persiste la necesidad de estandarizar dichos modelos entre unidades.

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Por último, una revisión sistemática centrada específicamente en estrategias humanizadas para el cuidado neonatal crítico, que evaluó veintinueve estudios publicados en PubMed entre 2020 y 2025, concluyó que intervenciones como el método canguro, el contacto piel con piel, la musicoterapia, la calostroterapia y la participación familiar activa mostraban beneficios clínicos y psicosociales consistentes, con la evidencia más sólida procedente de ensayos clínicos aleatorizados y metaanálisis. No obstante, otros estudios señalan que el conocimiento del personal de Enfermería sobre algunas de estas intervenciones, como el propio método canguro, es todavía desigual, lo que evidencia una oportunidad de mejora a través de la formación continuada.

Discusión

Los hallazgos de esta revisión confirman que la humanización del cuidado en la UCIN no es incompatible con la complejidad tecnológica de estas unidades, sino que ambas dimensiones pueden y deben integrarse. La evidencia disponible muestra beneficios consistentes en la participación y la satisfacción parental, y beneficios más variables, aunque relevantes, en la reducción del estrés y del trauma psicológico asociado a la hospitalización neonatal.

Un aspecto que merece especial atención es la naturaleza heterogénea de los resultados sobre estrés parental. Mientras algunos estudios muestran reducciones claras del estrés materno con modelos de cuidado integrado a la familia, otros ensayos de mayor tamaño muestral no encuentran diferencias significativas en el estrés global, aunque sí en dimensiones específicas como el trauma en las parejas o el estrés en familias con traslado entre unidades. Esta variabilidad sugiere que el impacto de la humanización no es uniforme para todas las familias, y que su implementación debería adaptarse a las necesidades particulares de cada núcleo familiar, en lugar de aplicarse como una intervención estandarizada e indiferenciada.

La literatura también coincide en señalar que las principales barreras a la humanización no son de naturaleza clínica, sino organizativa y cultural: infraestructuras hospitalarias que no facilitan la presencia continuada de la familia, políticas de visitas restrictivas y una formación insuficiente del personal en cuidados centrados en el desarrollo y la familia. Esto sitúa la responsabilidad de la transformación no solo en el profesional individual, sino en las políticas institucionales y en la inversión en formación continuada, aspectos sobre los que el personal de Enfermería, como colectivo mayoritario y con mayor contacto directo con el binomio neonato-familia, puede y debe ejercer un liderazgo activo.

Como limitación de esta revisión cabe señalar la heterogeneidad de diseños, contextos culturales y definiciones operativas de «humanización» entre los estudios incluidos, lo que dificulta la comparación directa de resultados y refuerza la necesidad de líneas de investigación futuras que evalúen de forma estandarizada el impacto de estas estrategias a medio y largo plazo, tanto en el neonato como en su familia.

Conclusiones

La evidencia científica actual respalda que la humanización del cuidado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, a través de estrategias como los cuidados centrados en la familia, el método canguro, el contacto piel con piel y la participación parental activa, se asocia a beneficios clínicos y psicosociales relevantes para el recién nacido y su familia. Persisten, no obstante, barreras organizativas y formativas que dificultan su implementación sistemática y homogénea. El personal de Enfermería ocupa una posición central para liderar esta transformación del modelo de cuidado, por lo que resulta prioritario invertir en su formación continuada y en políticas institucionales que faciliten infraestructuras y protocolos orientados a un cuidado técnicamente excelente y, a la vez, profundamente humano.

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