Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 306
Autor principal (primer firmante): Joantzy Margarita Pineda Pérez
Fecha recepción: 28/09/2026
Fecha aceptación: 25/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 306
Autores:
- Joantzy Margarita Pineda Pérez. Pasante de Licenciatura en Enfermería, Facultad de Estudios Superiores Iztacala- Universidad Nacional Autónoma de México.
- Luis Alberto Regalado Ruiz. Dr. en Antropología. Profesor de Carrera Titular A de T.C. Facultad de Estudios Superiores Iztacala- Universidad Nacional Autónoma de México.
- María de los Ángeles Godínez Rodríguez. Dra. en Ciencias de Enfermería. Profesora de Carrera Titular A de T.C. Facultad de Estudios Superiores Iztacala- Universidad Nacional Autónoma de México.
Autor de correspondencia: Luis Alberto Regalado Ruiz
Resumen
Introducción: La lactancia materna (LM) es la forma de alimentación natural y más adecuada para los bebés, ya que les proporciona todos los nutrientes y anticuerpos necesarios para mantenerlos saludables, además de proporcionarles seguridad y apego. Mientras que las fórmulas infantiles llevan poco más de cien años de su aparición y no han mostrado ser del todo saludables.
La Enfermería puede realizar un papel importante en la promoción de la salud alimentaria de los infantes, en su rol de docencia especialmente en la atención primaria de la salud, mediante el diseño e implementación de programas de lactancia materna en distintas comunidades.
Objetivo: Conocer los factores que influyen en la decisión de amamantar y dar continuidad a la práctica de lactancia materna en mujeres residentes del municipio de Chicoloapan, en el Estado de México.
Metodología: Investigación cualitativa de tipo fenomenológico que se basó en entrevistas abiertas a diez mujeres madres que radican en el municipio de Chicoloapan, Estado de México.
Hallazgos: Se identificaron cuatro categorías en las que se pueden mostrar los distintos significados que tiene para las madres la práctica de lactancia materna, y cómo esto influye en la decisión de amamantar y continuar su lactancia.
Conclusión: Los hallazgos obtenidos en el estudio nos permiten concluir que la LM no fracasa sólo por la falta de voluntad materna, sino que también por la ausencia de un sistema de apoyo profesional, familiar y de las instituciones de salud.
Palabras clave: lactancia materna, nutrición complementaria, fenomenología.
Introducción
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) recomiendan la alimentación exclusiva con leche materna durante los primeros seis meses de vida, y su continuación de forma complementaria hasta los dos años o más. La Lactancia Materna (LM) se considera el método más eficaz y natural para asegurar el desarrollo óptimo del lactante, proporcionando elementos nutritivos, inmunológicos y emocionales esenciales, además de favorecer la creación de un vínculo afectivo sólido entre la madre y el bebé (Velasco et al., 2021).
La situación de la Lactancia Materna Exclusiva (LME) en México representa un gran desafío, en 2022 la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) Continua reportó que solo el 33.6 % de los bebés menores de 6 meses recibió LME. Mientras que el 27.2 % de niños menores de 24 meses fue alimentado con fórmula comercial infantil u otro líquido, excluyendo la lactancia materna que es primordial en los primeros meses de vida. La ENSANUT 2024 reportó un aumento de 0.6 puntos porcentuales en LME en menores de seis meses, lo cual representa un pequeño avance al respecto (González-Castell et al., 2023; González-Castell et al., 2024).
A pesar de ser una decisión individual de la mujer, el personal de salud juega un papel indispensable para el inicio y mantenimiento de la lactancia materna. El apoyo clínico es esencial para mantener las buenas prácticas, tal como lo especifica la NOM-007-SSA-2016 (Secretaría de Salud, 2016), la cual exige la promoción diaria de los beneficios de la LM y la LME, así como la restricción de la promoción de sucedáneos de la leche materna en establecimientos médicos. El personal de Enfermería cumple un rol educativo y asistencial, instruyendo sobre las distintas técnicas de lactancia materna con el fin de aumentar la intención y las posibilidades de una práctica exitosa, siendo el acompañamiento, la educación y la resolución de dificultades herramientas clave para una implementación efectiva.
El asesoramiento continuo sobre sus beneficios, y un acompañamiento centrado en la díada madre-bebé han demostrado un aumento en el apego, impactando positivamente las tasas de lactancia. Por el contrario, el abandono de la LM se vincula a factores como el rechazo del bebé, dolor al amamantar, percepción de baja producción láctea, la ausencia de una red de apoyo, y la poca claridad en las recomendaciones recibidas del sector salud (Ayala et al., 2021).
Dado que el proceso de lactancia es único y está influenciado por distintos factores personales, socioculturales, clínicos, psicológicos y económicos, resulta fundamental comprender el contexto específico. El objetivo de esta investigación es conocer los factores que influyen en la decisión de amamantar y dar continuidad a la lactancia materna en mujeres residentes del municipio de Chicoloapan, Estado de México.
Métodos
El presente estudio empleó un diseño de investigación cualitativa de corte fenomenológico, cuyo objetivo fue analizar las experiencias de la lactancia materna de las personas participantes. La muestra de estudio estuvo conformada por diez mujeres madres, todas mayores de edad y residentes del municipio de Chicoloapan, Estado de México.
La recolección de datos se realizó mediante una entrevista semiestructurada, para lo cual se diseñó una guía de entrevista compuesta por 22 preguntas (tabla 1), las cuales fueron agrupadas para explorar las siguientes categorías de análisis: conocimiento e inicio de la lactancia materna, factores que influyen en la decisión de amamantar y factores que influyen en la continuidad de la lactancia.
Previo a la recolección de los datos, se obtuvo el consentimiento informado de cada una de las participantes, garantizando la participación voluntaria y la confidencialidad de la información proporcionada. Las entrevistas se llevaron a cabo de manera individual en el domicilio de las participantes para asegurar un ambiente cómodo y privado. Las sesiones fueron audiograbadas utilizando un teléfono celular previa autorización de las participantes.
Una vez finalizadas las entrevistas, se procedió a la transcripción manual de la totalidad de los audios para su posterior análisis, el cual se realizó de forma manual siguiendo el método de análisis temático. Este proceso consistió en la lectura reiterada de las transcripciones para identificar frases o fragmentos textuales significativos. Se procedió a la codificación inicial, agrupando las palabras y expresiones utilizadas por las participantes para describir el significado de la LM y su experiencia al momento de ponerlo en práctica. Estos códigos iniciales sirvieron como base para la posterior construcción de categorías y temas centrales.
Tabla 1. Ver imagen al final del artículo.
Características sociodemográficas del lugar de estudio
San Vicente Chicoloapan es una población del Estado de México que colinda al norte con el municipio de Texcoco; al este con los municipios de Texcoco e Ixtapaluca; al sur con los municipios de Ixtapaluca y La Paz; al oeste con los municipios de La Paz y Chimalhuacán.
La población total de Chicoloapan en 2020 fue 200,750 habitantes, siendo 51.6 % mujeres y 48.4 % hombres. Los rangos de edad que concentraron mayor población fueron 15 a 19 años (18,972 habitantes), 10 a 14 años (18,114 habitantes) y 20 a 24 años (17,711 habitantes). Entre ellos concentraron el 27.3 % de la población total. Respecto al empleo, en el primer trimestre de 2025, Estado de México tuvo 8,005,145 ocupados. Las ocupaciones con más trabajadores durante el primer trimestre de 2025 fueron empleados de ventas, despachadores y dependientes en comercios (638k), comerciantes en establecimientos (580k) y trabajadores domésticos (290k). En cuanto al nivel educativo, los principales grados académicos de la población de Chicoloapan fueron Secundaria (44.7k personas, 32.2 % del total), Preparatoria o Bachillerato General (42.6k personas o 30.7 % del total) y Primaria (25.5k personas o 18.3 % del total). (Data México, s. f.)
Descripción de la muestra
Todas las participantes son mayores de edad y residentes del municipio de Chicoloapan, Estado de México, la edad media fue de 31.3 años, en su mayoría no eran madres primerizas, la edad media de los menores fue de 2.6 años, el grado de estudios de las participantes predominó el bachillerato, y diversas ocupaciones.
Tabla 2. Ver imagen al final del artículo.
Resultados
El análisis de las entrevistas en categorías, subcategorías y códigos se encuentra a continuación organizado en bloques temáticos (tabla 3, 4, 5 y 6).
Tabla 3. Ver imagen al final del artículo.
La definición personal que la mayoría de las participantes tienen de la LM es que se trata de un alimento y la mejor nutrición que pueden tener los bebés, así lo describe la participante 2: “Es el alimento que necesitó mi bebé durante los primeros años de vida, fue fundamental para darle los nutrientes necesarios” y por la Participante 6 “Para mí la LM es un alimento que les ayuda mucho a los recién nacidos”. La segunda definición más considerada por las participantes es el apego o conexión que se genera con los bebés y por último, que también consideran que es un sistema que aporta defensas a los bebés.
En cuanto a los conocimientos sobre LM la mayoría mencionó conocer los beneficios que la práctica de lactancia tiene para el bebé, en menor medida mencionan conocer de técnicas y posturas, así como los beneficios que tiene para las mujeres.
Tabla 4. Ver imagen al final del artículo.
Respecto de cómo fue su experiencia al inicio de la lactancia materna, la mayoría coincide que fue una experiencia negativa y dolorosa, como lo menciona la Participante 8: “La verdad al principio si fue muy dolorosa, pero al ver que le hace bien a tu bebé la leche y todo eso pues sí aguantas ese dolor”. La Participante 10 relata: “Al principio fue difícil porque no tenía mucha producción de leche, dolorosa porque se me agrietaron los pechos y tuve congestionamiento, pero después que pasamos esas dificultades fue una experiencia bonita satisfactoria, el poder alimentar a mi bebé fue gratificante”.
Se encontró por último que la mitad de las participantes sí amamantaron durante la primera hora de vida de sus bebés y la otra mitad no lo hicieron, ya sea porque estaban bajo efecto de sedación debido a cesáreas o por alguna condición de salud de los menores.
Tabla 5. Ver imagen al final del artículo.
En la categoría factores que influyen en tu decisión de amamantar se destaca que la razón principal que las participantes mencionan es el apego que se genera con sus bebés, seguido de los beneficios que la lactancia tiene para el bebé, así lo mencionó la Participante 1: “Toda la información que recibí de tu leche es la adecuada para tu bebé, tu cuerpo va a hacer los nutrientes necesarios que tu bebé requiere, en el momento que lo requiere y eso era como lo importante, además de la conexión que iba a haber”. Participante 3: “Darle vida, cariño, tener contacto, es la mejor manera de protegerlos, todo lo que no es natural no tiene tantas ventajas como lo natural, si yo le daba leche de polvo no iba a ser tan seguro como mi leche, que lo protege y lo iba a nutrir más que una fórmula”. En menor medida mencionaron amamantar por los beneficios económicos o beneficios para ellas. Y también podemos ver que las emociones y sentimientos expresados son variables desde miedo, preocupación, decepción, culpa, cansancio, a felicidad, satisfacción, tranquilidad orgullo.
El principal desafío que enfrentaron durante su lactancia, en primer lugar, las participantes mencionan que fue la falta de asesoría por un profesional de salud, así lo relató la Participante 7: “No, ninguna formación, solo en el momento que me alivie, la enfermera me dijo tienes que hacerle así, pero solo esa vez, pero nunca sentí que fuera una plática bien. Participante 2 “Hay muchas cosas que parecen obvias pero mucha gente no lo sabe y lo vas aprendiendo a la mala, estaría muy bien si me hubieran explicado antes”. El segundo desafío más común entre las mujeres participantes fueron las lesiones o agrietamientos en pechos, como lo mencionó la participante 5 “Dificultades físicas los pechos se me agrietaron”. Otros desafíos en menor medida fueron el estrés, la autopresión y la falta de apoyo familiar.
La principal red de apoyo con la que contaron durante su lactancia fue la familia, como lo cuenta la participante 5 “Pues por parte de mi familia yo creo que el que me guiara mi mamá y mi esposo, también los cuidados de acomódate bien, que coma bien pues sí ayuda mucho. Participante 10 “Principalmente por mi mamá porque me ayudaba, me enseño conforme a su experiencia y me cuido mucho siempre”. Otra red de apoyo común fue el personal de Enfermería, seguido del personal de medicina como menciona la participante 3 “Desde el hospital por los enfermeros, esa enfermera me ayudó mucho, me sentí muy apoyada”. El apoyo por la pareja también fue importante según la Participante 4 “al 100 % por parte del papá de mi hija me ayudaba en verdad en todas formas”.
El principal recurso de utilidad para la lactancia fue el extractor de leche, seguido de la autoeducación de las participantes a través de videos de internet u otras formas para aprender sobre técnicas, o posturas y por último mencionan que aprender a autorregularse para llevar una lactancia exitosa como relata la participante 10 ”El extractor me sirvió mucho para ayudar a sacar mejor la leche y a formar mejor el pezón y después para hacer mi banco de leche, también encontré videos en internet y busque más información sobre lactancia, muchos videos de asesoras de lactancia y estar tranquila.
Tabla 6. Ver imagen al final del artículo.
En la categoría factores que influyen en la continuidad de la lactancia, se encontró que tanto una crítica familiar como la sugerencia de utilizar fórmula láctea son los principales factores que pueden influir en la continuidad de la lactancia, como lo describe la Participante 2 “No, a pesar de que me imponían el hecho de empezar la lactancia materna nunca lo sentí como una presión porque esa también fue mi decisión yo estaba muy segura de que lo iba a realizar, dónde si sentí presión es durante el tiempo hasta cuanto lo iba a realizar. Realmente sí se dieron muchos comentarios al respecto de más que el hecho de hacerlo sobre el tiempo que lo hice”. Participante 10 “si hubo comentarios respecto a cuánto tiempo debía lactar o si era mejor darle formula o si debía darle algún té, sobre todo por parte de familiares”. Participante 6: “Pues si hay algunos que me dicen que ya le quité el pecho y que le dé formula y otros que no que, hasta los 2 años, pero pues hasta ahorita no lo ha dejado, no quiere tomar mamila pura leche materna”. Las creencias como que la leche se vuelve agua o deja de servir es el segundo factor más mencionado por las participantes, como menciona la participante 4 “Cada una de las personas que estuvo conmigo en ese momento me aportó algo para poder lactar a mi hija, tuve comentarios como no le des porque duele o porque después del año que ya no le diera porque ya no servía la leche por parte de una tía mía que según se volvía agua la leche” y la Participante 7 mencionó “Sí había comentarios que me decían que ya no le diera, a mi hija mayor le di hasta el año y medio y me decían que lo más común era que a los 9 meses pero yo le seguí dando, y a la chiquita yo quería igual seguirle dando hasta el año y medio pero no, si tuve comentarios que me decían que no, que era pura agua y que ya no tenía las mismas proteínas y todo eso”. Un factor mencionado fue una mayor apertura hacia las prácticas de lactancia y un apoyo a la continuidad de la lactancia como cuenta la participante 1 “En ese tiempo estuvo mucho el auge porque fue post pandemia que la lactancia fuera más abierta, que ya no te tuvieras que estar tapando, a mí eso me favoreció porque entre justo cuando estaba ese boom y yo pude las poquitas veces que lacté, lactar en la calle”. Y en minoría encontramos que hay factores como tradición familiar y prejuicios hacia una lactancia más abierta.
Por último, algo que es importante destacar es que la mitad de las participantes realizaron lactancia materna de manera exclusiva mientras que la otra mitad por distintos factores realizaron lactancia mixta y todas las participantes mencionan haber comenzado con la alimentación complementaria a partir del sexto mes como indican las buenas prácticas de nutrición infantil.
Dentro de la subcategoría actividades diarias, motivos de trabajo y motivos de salud la mitad de las participantes mencionan que se adaptaron fácilmente a sus actividades diarias, como lo relata la participante 8” Pues no siento que haya afectado mucho como yo era ama de casa el ratito en el que se dormía yo me apuraba a hacer mis quehaceres, pero no, nunca influyo mucho en eso. Mientras que la otra mitad consideran que fue complicado expresa la participante 10 “Pues a veces era complicado sobre todo porque era a libre demanda y en ocasiones yo quería comer, dormir, salir, bañarme o alguna cosa y mi bebé quería comer, era difícil pero después nos adaptamos”.
El trabajo remunerado influyó en la continuidad de la lactancia, la participante 1 mencionó “Tuve que empezar a trabajar y como era un trabajo al que apenas estaba llegando yo no podía pedir un turno de lactancia porque no me iban a dar el trabajo, yo no dije que tenía un bebé y me dieron un turno completo entonces todo el trabajo que hice los meses anteriores se vino abajo y la leche se me fue, entonces fue ya 100 % formula”, la participante 5 por su parte mencionó “Me dieron hora de lactancia” y la participante 10 “Tuve suerte en cuestión de que me dieron en el trabajo 3 meses de licencia lo que me permitió estar con mi bebé de tiempo completo y posteriormente mis horarios eran muy flexibles y me dejaban mucho tiempo para continuar lactando sin problemas”
Discusión
Los hallazgos del presente estudio muestran que, a pesar de la alta valoración de la lactancia materna, existe una brecha entre las intenciones y la práctica. Al comienzo la lactancia materna está fuertemente mediada por el vínculo afectivo y el reconocimiento de sus beneficios, aunque su continuidad se ve limitada por los distintos factores mencionados.
Respecto a la conceptualización de LM los resultados del presente estudio coinciden con lo reportado por Sanz-Durán et al. (2024), donde el significado personal atribuido al acto de amamantar condiciona la resiliencia de la madre frente a las dificultades iniciales. No obstante, la experiencia de inicio suele estar marcada por el dolor y el agrietamiento de los pezones, hallazgos que son recurrentes en otros estudios sobre abandono precoz (Muñoz-Alba, 2023; López et al., 2013).
La continuidad de la lactancia materna se ve influenciada por un entorno complejo, si bien el núcleo familiar constituye la red de apoyo primaria, también actúa como un vector de mitos que socavan la autoconfianza materna. La persistencia de creencias sobre la pérdida del valor nutricional de la leche tras el primer año refleja una presión cultural hacia el abandono de la lactancia materna, fenómeno también documentado en investigaciones previas (Sanz-Durán et al., 2024).
Finalmente, la reincorporación laboral es una barrera estructural determinante, ya que la falta de conocimientos sobre el derecho a la lactancia o la falta de flexibilidad en los horarios laborales propicia a que las madres al abandono de la lactancia materna exclusiva o a la transición hacia la lactancia mixta antes de los seis meses de vida. Estos resultados sugieren que las políticas en salud pública deben fortalecer la educación sanitaria, pero sobre todo los marcos de protección laboral y el soporte comunitario.
Conclusiones
El presente estudio permite concluir que, aunque la lactancia materna es reconocida unánimemente por las participantes como la mejor opción de nutrición y una parte fundamental para el apego emocional, su práctica exitosa se ve obstaculizada por factores que van más allá de la voluntad individual.
La familia sigue siendo la principal red de apoyo para las madres, pero también es el medio por el cual se transmiten mitos y presiones sociales, como la creencia errónea que la leche materna pierde su valor nutricional con el paso de los meses y lo que provoca que muchas mujeres decidan dejar de amamantar tempranamente. Entonces una educación centrada en brindar conocimiento a madres y a su entorno cercano es una forma de promover la lactancia materna.
La reincorporación al trabajo remunerado sigue siendo uno de los principales desafíos debido a la falta de flexibilidad en horarios y el desconocimiento de las madres sobre los derechos a la lactancia, son elementos que obligan a elegir entre el desarrollo profesional y la lactancia materna exclusiva, lo que deriva en una lactancia mixta o el destete prematuro.
Es indispensable fortalecer las competencias clínicas del personal de salud, implementar estrategias de educación comunitaria que ayuden a promover la lactancia materna exclusiva y garantizar el cumplimiento de políticas laborales que protejan el derecho a la lactancia materna, siendo este un compromiso compartido entre el sistema de salud, la familia y la sociedad.
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