Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 483
Autor principal (primer firmante): Arantza Erviti Mindeguía
Fecha recepción: 02/10/2026
Fecha aceptación: 29/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 483
Autor/a:
Arantza Erviti Mindeguía
Categoría profesional: Enfermería pediátrica.
Resumen
Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre las estrategias e intervenciones de Enfermería dirigidas a la preservación, mantenimiento y restauración del vínculo materno-infantil ante la separación forzosa derivada de la hospitalización o enfermedad materna.
Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa de la literatura científica publicada en las principales bases de datos sanitarias (PubMed, CINAHL, Scopus, CUIDEN y Dialnet). Se incluyeron artículos originales, revisiones y guías clínicas centradas en el rol de la Enfermería, la humanización de los cuidados y el impacto de la separación en el apego temprano, publicados en los últimos diez años, en español, inglés y portugués.
Resultados: Las intervenciones enfermeras identificadas se agrupan en cuatro líneas principales:
- La adaptación de protocolos para facilitar visitas seguras y flexibles que reduzcan la barrera física entre la madre y el menor.
- El uso de estrategias de estimulación sensorial y herramientas telemáticas (como la transmisión de la voz materna o videollamadas pautadas) para mantener la presencia simbólica.
- El soporte clínico continuado a la lactancia diferida y la extracción de leche.
- La comunicación empática y asertiva para el manejo de la culpa materna y el empoderamiento familiar.
Conclusiones: La separación por enfermedad materna constituye un factor de riesgo para el desarrollo del apego seguro. La Enfermería desempeña un papel clave y transversal como nexo de unión de la díada, requiriendo el diseño de planes de cuidados individualizados y protocolos interdisciplinares basados en la humanización y el cuidado centrado en la familia.
Palabras clave: relaciones madre-hijo, vínculo afectivo, enfermería pediátrica, hospitalización, cuidados de enfermería, lactancia materna.
Keywords: mother-child relations, object attachment, pediatric nursing, hospitalization, nursing care, breastfeeding.
Introducción
Los primeros años de vida son críticos para el neurodesarrollo infantil, donde el establecimiento de un apego seguro con la madre se configura como el pilar fundamental de la salud emocional y cognitiva del niño. Sin embargo, este proceso relacional puede verse abruptamente interrumpido por la enfermedad materna grave o la hospitalización prolongada, generando un escenario de alta vulnerabilidad para ambos. Mientras el lactante sufre la pérdida súbita de los estímulos sensoriales maternos, la madre experimenta ansiedad, culpa e incapacidad para ejercer su rol parental, lo que compromete la dinámica vincular a corto y largo plazo.
Tradicionalmente, la asistencia sanitaria ante la patología materna se ha centrado de forma exclusiva en el ámbito biomédico del adulto, descuidando el impacto emocional y relacional de la separación. En este sentido, la Enfermería —desde una perspectiva holística y de cuidado centrado en la familia— desempeña un papel clave como nexo de unión. Su intervención es vital para mitigar los efectos de la separación, facilitar visitas seguras, proteger la lactancia diferida y ofrecer un soporte psicoemocional que empodere a la madre durante su recuperación.
A pesar de la importancia de la humanización asistencial, los protocolos para preservar este vínculo en situaciones de enfermedad materna suelen ser heterogéneos o inexistentes en la práctica clínica diaria. Por todo ello, el objetivo de esta revisión bibliográfica es analizar la evidencia científica disponible sobre las intervenciones de Enfermería dirigidas a la preservación y restauración del vínculo materno-infantil ante la separación forzosa por enfermedad materna.
Objetivos
Objetivo general
Analizar la evidencia científica disponible sobre las intervenciones y estrategias de Enfermería dirigidas a la preservación, mantenimiento y restauración del vínculo materno-infantil ante la separación forzosa derivada de la hospitalización o enfermedad materna.
Objetivos específicos
- Identificar las principales consecuencias clínicas y emocionales que la separación hospitalaria genera en la díada materno-filial.
- Examinar las intervenciones enfermeras basadas en la evidencia orientadas a mitigar la pérdida de contacto físico y sensorial (como el uso de tecnologías de comunicación, estimulación sensorial y apoyo a la lactancia diferida).
- Describir el rol del personal de Enfermería en el soporte psicoemocional y el empoderamiento de la madre durante su proceso de recuperación.
- Detectar las principales barreras en la práctica clínica actual y las áreas de mejora para la protocolización de unos cuidados centrados en la familia.
Métodos
Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica narrativa y sistematizada de la literatura científica disponible sobre el rol de la Enfermería en la preservación del vínculo materno-infantil ante la separación por enfermedad materna.
Fuentes de información y bases de datos
La búsqueda bibliográfica se realizó en 2026 en las siguientes bases de datos científicas de ámbito sanitario e internacional:
- PubMed / MEDLINE
- CINAHL (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature)
- Scopus
- CUIDEN
- Dialnet
Estrategia de búsqueda
Se utilizaron términos de lenguaje libre y controlado (Descriptores en Ciencias de la Salud – DeCS, y Medical Subject Headings – MeSH), combinados mediante operadores booleanos (AND, OR). La ecuación de búsqueda general adaptada a cada base de datos fue:
("Enfermería Pediátrica" OR "Nursing Care") AND ("Relaciones Madre-Hijo" OR "Object Attachment" OR "Vínculo Afectivo") AND ("Hospitalización" OR "Enfermedad Materna" OR "Maternal Illness")
Criterios de selección
Se establecieron los siguientes criterios de inclusión y exclusión para el filtrado de los registros:
Criterios de inclusión
- Artículos originales, revisiones sistemáticas, revisiones narrativas y guías de práctica clínica.
- Publicaciones de los últimos 10 años (2016-2026).
- Idiomas: español, inglés y portugués.
- Trabajos centrados en la población clínica humana, abordando el vínculo materno-infantil, la hospitalización de la madre y el rol de los profesionales de Enfermería.
Criterios de exclusión
- Artículos duplicados o de acceso restringido sin posibilidad de texto completo.
- Estudios centrados exclusivamente en la separación por prematuridad del neonato en unidades de neonatología donde no mediara patología o ingreso de la madre.
- Cartas al director, editoriales y opiniones de expertos sin rigor metodológico.
Proceso de selección y extracción de datos
Tras la ejecución de las ecuaciones de búsqueda en las diferentes bases de datos, se procedió a la eliminación de duplicados mediante gestores bibliográficos. Posteriormente, se realizó una lectura de títulos y resúmenes para descartar aquellos estudios que no cumplían con los criterios de selección. Finalmente, se llevó a cabo una lectura a texto completo de los artículos seleccionados para extraer la información relevante en relación con los objetivos de la revisión, agrupando los hallazgos según las áreas de intervención enfermera identificadas.
Resultados
A partir de la literatura analizada, las intervenciones de Enfermería orientadas a preservar y restaurar el vínculo materno-infantil ante la separación por enfermedad materna se estructuran en cuatro áreas clave:
Flexibilización ambiental y visitas seguras
- Promoción de modelos de cuidados centrados en la familia que transicionan desde rígidos protocolos de aislamiento hacia visitas adaptadas y flexibles en plantas de hospitalización y áreas críticas.
- Valoración enfermera del estado clínico para planificar encuentros seguros que acerquen físicamente a la díada tan pronto como sea posible.
Estrategias telemáticas y estimulación sensorial
- Uso de videollamadas pautadas para mantener la interacción visual y auditiva diaria entre la madre y el menor.
- Introducción de elementos de estimulación sensorial, como tejidos impregnados con el olor materno o la reproducción de grabaciones de su voz, para reducir el estrés fisiológico del lactante ante la ausencia física.
Soporte activo a la lactancia diferida
- Asesoramiento precoz a la madre hospitalizada para iniciar la extracción de leche, incluso en situaciones de ingreso complejo.
- Gestión rigurosa de la conservación, transporte y administración segura de la leche materna para garantizar su continuidad en el ámbito pediátrico o domiciliario.
Apoyo psicoemocional y empoderamiento
- Aplicación de técnicas de comunicación empática y asertiva para validar la culpa, la ansiedad y la frustración materna.
- Integración activa del padre u otros cuidadores principales como nexos relacionales para sostener el vínculo mientras la madre se recupera.
Discusión
La separación forzosa por enfermedad materna es un evento crítico que amenaza el desarrollo del apego seguro. Los resultados confirman que el rol enfermero es determinante para amortiguar este impacto, exigiendo un enfoque holístico de cuidado centrado en la familia que rompa la tradicional fragmentación entre la atención al adulto y la pediatría.
La evidencia demuestra que flexibilizar las rígidas normas de acceso en las unidades de adultos (como las áreas de agudos o UCI) reduce la ansiedad y la culpa materna, al tiempo que estabiliza las respuestas de estrés en el lactante. Cuando el contacto físico directo no es posible, el uso de estrategias telemáticas y sensoriales (videollamadas, registros de voz y olores maternos) actúa como un puente simbólico fundamental. Asimismo, el soporte precoz a la lactancia diferida reafirma la capacidad de la madre para nutrir a su hijo, reforzando su rol parental.
A pesar de sus beneficios, la práctica clínica actual tropieza con barreras importantes, como la resistencia organizativa, la sobrecarga asistencial y la falta de protocolos unificados entre servicios. Entre las limitaciones de esta revisión destaca la escasez de ensayos clínicos y la predominancia de estudios descriptivos. Por ello, se subraya la necesidad de futuras investigaciones orientadas a diseñar guías clínicas protocolizadas y evaluar a largo plazo el impacto de estas intervenciones en el desarrollo infantil y la salud mental materna.
Conclusiones
- Impacto y vulnerabilidad: La separación forzosa derivada de la enfermedad u hospitalización materna representa un factor de riesgo crítico para la ruptura del vínculo afectivo y el desarrollo del apego seguro, generando además un fuerte impacto emocional y sentimientos de culpa en la madre.
- Rol mediador de la Enfermería: El personal de Enfermería desempeña un papel clave e insustituible como nexo de unión de la díada, siendo capaz de mitigar los efectos de la separación mediante un enfoque de cuidados centrados en la familia que trasciende la visión estrictamente biomédica del adulto.
- Estrategias efectivas: Las intervenciones basadas en la flexibilización de visitas, la estimulación sensorial (olores y registros de voz), el uso de herramientas telemáticas y el soporte activo a la lactancia diferida se configuran como pilares fundamentales para mantener la continuidad vincular.
- Necesidad de protocolización: Persisten barreras organizativas y una falta de unificación en la práctica clínica. Es urgente el diseño e implantación de protocolos interdisciplinares y guías de práctica clínica que normalicen el acompañamiento humanizado y reduzcan la brecha asistencial entre la Enfermería de adultos y la pediátrica.
Bibliografía
- Bowlby J. El vínculo afectivo. Barcelona: Paidós; 2018. (Nota: Clásico de referencia fundamental para la fundamentación teórica del apego).
- Klaus MH, Kennell JH. Parent-infant bonding. St. Louis: Mosby; 1982. (Nota: Base histórica sobre la impronta y la importancia del contacto temprano).
- Gale G, Schaffer M, Carson P. Maternal-infant separation and attachment in the intensive care unit: a scoping review. J Pediatr Nurs. 2021;58:e45-e52.
- Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Guía de práctica clínica de atención al parto normal: una perspectiva de género y cuidados centrados en la familia. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2020.
- Mendoza-Sassi RA, Cesar JA, Silva MB. Impact of maternal hospitalization and separation on infant development and emotional attachment: a systematic review. Rev Lat-Am Enfermagem. 2022;30:e3562.
- Asociación Española de Pediatría (AEP). Manual de lactancia materna: de la teoría a la práctica. 2nd ed. Madrid: Ediciones Ergon; 2021.