Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 824
Autor principal (primer firmante): Laura Fau Zamorano
Fecha recepción: 24/07/2026
Fecha aceptación: 20/08/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 824
Autores: Laura Fau Zamorano, Melissa Taferguelt Abdelmoumene, Marta Aranda Mariona
Categoría profesional: Enfermería
Resumen
La esteatosis hepática, comúnmente conocida como hígado graso, es una patología caracterizada por la acumulación excesiva de triglicéridos en los hepatocitos. Actualmente representa una de las principales causas de enfermedad hepática crónica a nivel mundial, asociada al síndrome metabólico, obesidad y diabetes mellitus tipo 2.
El presente artículo de investigación analiza la fisiopatología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y el papel fundamental del profesional de Enfermería en la prevención, detección temprana y manejo integral del paciente con esteatosis hepática. Se destaca la importancia de la educación para la salud, la promoción de estilos de vida saludables y el seguimiento continuo incidiendo en los factores asociados como pilares del cuidado enfermero.
Palabras clave: esteatosis hepática, hígado graso, Enfermería, prevención, educación en salud.
Introducción
La esteatosis hepática es una alteración metabólica caracterizada por la infiltración excesiva de grasa en el hígado, pudiendo originar cuadros de hepatopatías como la fibrosis. Puede clasificarse en esteatosis hepática alcohólica y no alcohólica (EHGNA). (1)
Incluyendo un amplio espectro de lesiones que van desde la esteatosis simple, generalmente con un pronóstico benigno, pasando por la esteatohepatitis con cambios inflamatorios y un grado variable de fibrosis, llegando hasta las lesiones de mayor gravedad como la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.
Se asocia a los diferentes componentes del síndrome metabólico (SM), especialmente obesidad, diabetes tipo 2 (DM2) Y resistencia a la insulina, por lo que puede ser considerado como el componente hepático del síndrome metabólico (2)
El incremento en su prevalencia está vinculado al sedentarismo, alimentación hipercalórica y aumento de enfermedades metabólicas. Desde la perspectiva de Enfermería, esta patología representa un desafío debido a su carácter silencioso y progresivo, pudiendo evolucionar hacia esteatohepatitis, fibrosis, cirrosis e incluso carcinoma hepatocelular. (1)
Es el trastorno hepático más frecuente en países desarrollados con una prevalencia aproximada del 25%, a pesar de que solo un 5% de los diagnósticos tienen evidencia de esteatohepatitis y fibrosis avanzada. (3)
La acumulación de grasa en el hígado ocurre por un desequilibrio entre el aporte aumentado de ácidos grasos, la disminución de la oxidación hepática y la alteración en la exportación de lipoproteínas.
La resistencia a la insulina favorece la lipogénesis hepática, generando inflamación y daño celular progresivo.
Suele detectarse imprevisiblemente por una elevación de las enzimas hepáticas o por el descubrimiento casual en las pruebas de imagen, ya que por lo general es una enfermedad asintomática (4)
Con relación al diagnóstico, además de las pruebas de laboratorio es necesario una confirmación de la esteatosis hepática con estudios de imagen, como la ecografía abdominal, la TC, RM o Fibroscan. El gold standard sería una biopsia hepática. (5)
El tratamiento de la esteatosis hepática se basa en cambios en el estilo de vida como una dieta equilibrada, realizar ejercicio físico y pérdida de peso en caso de que sea necesario. Así como el control de los factores de riesgo como dislipemias y diabetes. En casos más graves sería necesaria una intervención médica más agresiva. (6)
En cuanto a la valoración de Enfermería, realizaremos una evaluación antropométrica (IMC, perímetro abdominal), control de signos vitales y revisión de hábitos y estilo de vida.
Diagnósticos de Enfermería (NANDA)
- Nutrición desequilibrada: más que las necesidades corporales.
- Riesgo de deterioro de la función hepática.
- Conocimientos deficientes sobre la enfermedad.
Intervención (NIC)
- Educación sanitaria individual y grupal.
- Planificación de dieta equilibrada.
- Fomento de actividad física moderada (150 minutos/semana).
- Monitoreo de adherencia terapéutica.
Resultados (NOC)
- Control metabólico adecuado.
- Disminución de peso corporal.
- Mejora en pruebas de función hepática.
Objetivos
Generales
- Identificar los principales factores de riesgo de la esteatosis hepática
- Promover estilos de vida saludables mediante intervenciones de Enfermería
- Educar al paciente y su familia sobre la importancia del autocuidado y la adherencia al tratamiento
Específicos
- Aplicar cuidados de Enfermería en pacientes diagnosticado
- Evaluar la efectividad de las intervenciones de Enfermería implementadas en la prevención y manejo de la enfermedad.
Métodos
Se realizó una revisión bibliográfica de artículos científicos publicados en bases de datos académicas como PubMed, Scielo y Elsevier entre 2017 y 2025. Se seleccionaron estudios relacionados con la intervención de Enfermería en pacientes con esteatosis hepática, aplicando criterios de inclusión como el acceso libre y gratuito.
Resultados
Los resultados evidencian que los principales factores de riesgo son el sedentarismo, la dieta inadecuada y las alteraciones metabólicas. Además, la enfermedad puede progresar hacia formas graves como fibrosis, cirrosis o carcinoma hepatocelular si no se interviene a tiempo.
Las intervenciones basadas en cambios en el estilo de vida, como dieta equilibrada, ejercicio físico regular y pérdida de peso, han demostrado ser eficaces para mejorar la función hepática. En este contexto, el papel de Enfermería es fundamental, destacando la educación sanitaria, el seguimiento del paciente y la promoción de hábitos saludables, lo que contribuye a mejorar los resultados clínicos y prevenir complicaciones.
La evidencia científica muestra que las intervenciones de Enfermería centradas en: educación nutricional personalizada, promoción de actividad física regular, control de peso, seguimiento de parámetros metabólicos y apoyo psicológico. Logrando mejorar significativamente la adherencia terapéutica y reducir la progresión de la enfermedad. (7)
Discusión
La esteatosis hepática se considera una enfermedad emergente asociada al estilo de vida, en la que el personal de Enfermería desempeña un papel esencial en la prevención primaria y secundaria, fomentando los estilos de vida saludables y la promoción de la salud especialmente en la atención primaria y comunitaria.
Las intervenciones educativas organizadas demuestran mayor efectividad cuando incluyen seguimiento periódico y participación familiar. Asimismo, el enfoque interdisciplinario (médico, nutricionista, psicólogo y enfermero) optimiza los resultados clínicos.
Conclusiones
La esteatosis hepática es una enfermedad prevenible y potencialmente reversible en etapas tempranas. La intervención precoz del profesional de Enfermería mediante educación, vigilancia y promoción de hábitos saludables resulta fundamental para disminuir complicaciones y aumentar la calidad de vida del paciente.
El fortalecimiento de programas preventivos y el desarrollo de protocolos específicos de Enfermería contribuirán significativamente a la reducción de la carga de esta enfermedad.
Bibliografía
- Fuentes Sánchez ET, Giler Catagua AM, Delgado Padilla DD, Delgado Loor DL. Esteatosis hepática y sus alteraciones en el perfil hepático en adultos mayores de América Latina. Arandu UTIC. 2025;12(1):4031-4049. https://doi.org/10.69639/arandu.v12i1.854.
- García Callejo FJ, Ramírez Sabio JB, Orts Alborch MH, Morant Ventura A. Audiometría tonal y verbal. Formación Médica Continuada en Atención Primaria. 2017;24(6):339-346. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ S1134207217300877.
- Caballería L, Majeed I, Martínez Escudé A, Arteaga Pillasagua I, Torán Monserrat P. Esteatosis hepática: diagnóstico y seguimiento. Form Med Contin Aten Primaria. 2017;24(7):378-389. doi:10.1016/j.fmc.2017.03.001.
- Pérez-Carceles MD, Osuna E, Luna A. Practical recommendations for writing scientific articles. Rev Esp Med Legal. 2024;50(4):164-166. doi:10.1016/S0304-5412(24)00075-1.
- Wang JL, Jiang SW, Hu AR, Zhou AW, Hu T, Li HS, et al. Non-invasive diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease: Current status and future perspective. Heliyon. 2024;10:e27325. doi:10.1016/j.heliyon.2024.e27325.
- Castillo Castillo MA, Bravo Roche RG, Rueda López RJ, Cedeño Robalino ZE. Esteatosis hepática en la práctica médica: prevalencia y factores de riesgo a nivel mundial. J Am Health. 2024;7(1):[páginas no especificadas]. Disponible en: http://www.jahjournal.com/index.php/jah/article/vi ew/183.
- Mayo Clinic Staff. Fatty liver disease (MASLD): Symptoms and causes. Mayo Clinic [Internet]. Rochester (MN): Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2024 [cited 2026 Apr 15]. Available from: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/non alcoholic-fatty-liver-disease/symptoms-causes/syc- 20354567.