Enfermedades de transmisión sexual

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 8–Agosto 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 8: 1810

Autor principal (primer firmante): María Pilar Mañas López

Fecha recepción: 28/07/2024

Fecha aceptación: 25/08/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(8): 1810

Autores:

María Pilar Mañas López

Andrea Bardagi Villuendas

Virginia Ripa Simón

Fernando Labanda Ciriano

Noelia Campo Monreal

Marta Tegedor Feced

Categoría: TCAE/TSID

Palabras clave: infecciones, bacterias, contacto sexual, consecuencias graves, detección temprana

Introducción

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) constituyen un grupo de infecciones que se propagan predominantemente a través del contacto sexual. Estas enfermedades, que afectan a millones de personas en todo el mundo, pueden tener consecuencias graves si no se tratan adecuadamente. Este artículo aborda algunas de las ETS más comunes, sus causas, síntomas, diagnósticos y opciones de tratamiento.

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Gonorrea

La gonorrea es una infección bacteriana causada por Neisseria gonorrhoeae. Afecta principalmente las membranas mucosas del tracto genitourinario, el recto y la garganta.

Síntomas

  • Hombres: Secreción purulenta del pene, dolor al orinar, inflamación testicular.
  • Mujeres: Flujo vaginal inusual, dolor al orinar, sangrado entre periodos.

Diagnóstico y Tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio, como cultivos y pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT). El tratamiento incluye antibióticos como ceftriaxona y azitromicina. La resistencia a los antibióticos es una preocupación creciente en el manejo de esta enfermedad.

Chlamydia

La infección por Chlamydia trachomatis es una de las ETS más comunes y puede causar daños graves al sistema reproductivo.

Síntomas

  • Hombres: Secreción uretral, dolor al orinar, dolor testicular.
  • Mujeres: Flujo vaginal anormal, dolor al orinar, dolor abdominal.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante NAAT. El tratamiento estándar incluye antibióticos como azitromicina o doxiciclina. La detección y tratamiento tempranos son cruciales para prevenir complicaciones como la infertilidad.

Sífilis (Treponema pallidum)

La sífilis es una infección bacteriana crónica causada por Treponema pallidum, que puede progresar a través de varias etapas si no se trata.

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Síntomas

  • Primaria: Chancro indoloro en el sitio de infección.
  • Secundaria: Erupción cutánea, fiebre, ganglios linfáticos inflamados.
  • Terciaria: Daño a órganos internos, sistema nervioso y cardiovascular.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas como el VDRL y el FTA-ABS. El tratamiento en las primeras etapas incluye penicilina G, que es altamente efectiva.

Herpes (Virus del herpes simple tipo 1 y 2, VHS)

El herpes genital es una infección viral causada por el virus del herpes simple (VHS), con dos tipos principales: VHS-1 y VHS-2.

Síntomas

  • Primaria: Ampollas dolorosas en los genitales, fiebre, malestar general.
  • Recurrente: Brotes menos severos de ampollas.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se basa en la observación clínica y pruebas de PCR. El tratamiento incluye antivirales como aciclovir, que ayudan a reducir la duración y severidad de los brotes, aunque no curan la infección.

Verrugas genitales / VPH (Papilomavirus humano – VPH)

Las verrugas genitales son causadas por ciertos tipos de papilomavirus humano (PVH), que también están asociados con el cáncer cervical.

Síntomas

  • Verrugas genitales: Pequeñas protuberancias en los genitales y ano.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante inspección visual y pruebas de ADN de PVH. El tratamiento incluye la eliminación de verrugas mediante crioterapia, láser o ácido tricloroacético. La vacunación contra PVH es una medida preventiva eficaz.

Infección por VIH, SIDA

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunológico, conduciendo eventualmente al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) si no se trata.

Síntomas

  • VIH: Síntomas similares a la gripe, fiebre, fatiga, ganglios linfáticos inflamados.
  • SIDA: Infecciones oportunistas, pérdida de peso, debilidad.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante pruebas de anticuerpos y carga viral. El tratamiento incluye terapia antirretroviral (TAR), que controla la replicación del virus y mejora la calidad de vida.

Hepatitis B

La hepatitis B es una infección viral que afecta el hígado, causada por el virus de la hepatitis B (VHB).

Síntomas

  • Aguda: Ictericia, fatiga, dolor abdominal.
  • Crónica: Cirrosis, cáncer de hígado.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas para detectar antígenos y anticuerpos del VHB. El tratamiento para la hepatitis B crónica incluye antivirales como tenofovir y entecavir. La vacunación es una medida preventiva clave.

Hepatitis A

La hepatitis A es una infección viral del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA), transmitida principalmente a través de alimentos y agua contaminados.

Síntomas

  • Ictericia, fatiga, náuseas, dolor abdominal.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas. La hepatitis A generalmente se resuelve por sí sola sin tratamiento específico, aunque la vacunación puede prevenir la infección.

Vaginitis (Tricomonas)

La vaginitis por Trichomonas vaginalis es una infección protozoaria que afecta la vagina.

Síntomas

  • Flujo vaginal espumoso, maloliente, picazón, dolor al orinar.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante la observación microscópica de la descarga vaginal. El tratamiento incluye el uso de metronidazol o tinidazol.

Prevención y control

La prevención de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) se basa en prácticas sexuales seguras, como el uso de preservativos, educación sexual y vacunación. La detección y tratamiento tempranos son esenciales para controlar la propagación y minimizar las complicaciones.

Conclusión

Las enfermedades de transmisión sexual representan un desafío significativo para la salud pública mundial. La educación, la prevención y el acceso a servicios de salud de calidad son fundamentales para reducir la incidencia y el impacto de estas infecciones. La investigación continua y el desarrollo de nuevas estrategias de prevención y tratamiento son vitales para enfrentar este persistente problema de salud.

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