Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 398
Autor principal (primer firmante): Sandra Melus Garcia
Fecha recepción: 30/09/2026
Fecha aceptación: 27/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 398
Autores:
- Sandra Melús García (TCAE) – Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza
- Xaqueline Gonzalez Cabrerizo (TCAE) – Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
- Cristina Sancho Arbiol (TCAE) – Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
- Ionela Tuzan (TCAE) – Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
- Wilson Alberto Yepes Quevedo (Enfermero) – Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
Resumen
Los cuidados paliativos son una modalidad de asistencia que busca mejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen enfermedades avanzadas, incurables y progresivas. Su propósito principal es mitigar el sufrimiento y ofrecer al paciente el mayor bienestar posible al igual que su entorno familiar. El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) tiene un rol esencial en el equipo multidisciplinario, interviniendo en la atención directa, los cuidados básicos, la prevención de complicaciones y el apoyo emocional. Este estudio examina los fundamentos de cuidados paliativos y las responsabilidades concretas del TCAE en la atención completa del paciente en fase terminal.
Palabras clave: cuidados paliativos, TCAE, calidad de vida, paciente terminal, atención integral, confort.
Introducción
El progreso en la ciencia y en la tecnología ha hecho posible que la esperanza de vida haya aumentado en la población, esto implica que haya un aumento en las patologías crónicas y degenerativas en la población. Frecuentemente, estas patologías progresan a etapas avanzadas donde los tratamientos curativos pierden su efectividad.
Los cuidados paliativos nacen como una respuesta sanitaria con el objetivo de asegurar que los pacientes que enfrentan enfermedades terminales o con pronóstico limitado tengan bienestar a nivel físico, psicológico, social y espiritual.
El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería, al interactuar continuamente con el paciente dentro del equipo asistencial, se vuelve una figura clave para identificar necesidades, preservar el confort y humanizar la atención.
Objetivos
Objetivo general
Analizar la función del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en la atención global al paciente en una situación paliativa.
Objetivos específicos
- Establecer el significado de los cuidados paliativos
- Explicar los principios básicos de esta atención
- Determinar los roles del TCAE en la atención de pacientes terminales.
- Examinar la relevancia del respaldo emocional al paciente y su familia.
- Resaltar la importancia de la atención centrada en el ser humano al final de la vida.
Concepto de cuidados paliativos
La Organización Mundial de la Salud define los cuidados paliativos como una mejora en la calidad de vida de los enfermos y sus familias frente a enfermedades severas. Se enfocan en evitar y mitigar el sufrimiento mediante la detección y el manejo del dolor y otros inconvenientes físicos, psicosociales o espirituales. Estos cuidados necesitan un enfoque de equipo que respalde a los cuidadores y a los pacientes, incluyendo la asistencia práctica y soporte emocional. Se consideran un derecho humano y deben proporcionarse a través de servicios sanitarios que tengan en cuenta las necesidades y preferencias del paciente.
Su finalidad es lograr la máxima calidad de vida posible hasta el final de su vida.
Principios de los cuidados paliativos
Atención integral
El paciente recibe atención desde un enfoque biopsicosocial y espiritual, teniendo en cuenta todas las dimensiones que pueden ser perjudicadas por la enfermedad.
Apoyo a la familia
La familia es parte de la unidad de atención. Durante la enfermedad y el duelo, se le ofrece apoyo emocional, recursos e información.
Promoción de la autonomía y la dignidad
Siempre que sea posible, se deben de honrar las decisiones del paciente, asegurando su participación en la planificación de los cuidados y garantizando un trato digno, respetuoso y personalizado.
Alivio del dolor y otros síntomas
Una de las metas principales es prevenir y mitigar el sufrimiento a través del adecuado manejo y valoración de la disnea, el insomnio, la ansiedad, las náuseas, el dolor y otros síntomas emocionales o físicos.
Afirmación de la vida y aceptación de la muerte como un proceso natural
La muerte es considerada por los cuidados paliativos como un componente del ciclo de la vida. No buscan adelantar ni demorar la muerte, sino brindar la mejor calidad de vida que sea posible hasta el final.
Trabajo en equipo interdisciplinar
La atención paliativa necesita que varios profesionales de la salud y del ámbito social trabajen juntos para satisfacer íntegramente las necesidades del paciente.
Comunicación eficaz
Una comunicación transparente, sincera y ajustada a las necesidades del paciente y su familia promueve la toma de decisiones conjunta, reduce la incertidumbre y refuerza la relación terapéutica.
Continuidad asistencial
Los cuidados deben ser coordinados de manera conjunta a través de los diferentes niveles de atención (socio-sanitaria, domiciliaria, hospitalaria y primaria) para asegurar que el proceso asistencial pueda continuar.
Individualización de los cuidados
La enfermedad afecta a cada individuo de manera distinta. Por lo tanto, el plan de atención debe ajustarse a sus requerimientos físicos, emocionales, culturales, sociales y espirituales.
Humanización de la atención
La consideración, la empatía, la escucha activa y el acompañamiento son componentes fundamentales para brindar un cuidado centrado en el individuo y salvaguardar su dignidad.
Funciones del TCAE en cuidados paliativos
El TCAE desarrolla una labor fundamental en el mantenimiento del bienestar y confort del paciente.
Higiene y aseo
Entre sus actuaciones destacan:
- Aseo completo o parcial del paciente.
- Higiene bucal frecuente.
- Cuidado de cabello y uñas.
- Cambio de ropa personal y de cama.
- Mantenimiento de una imagen digna y cuidada
Prevención de úlceras por presión
La inmovilidad favorece la aparición de las lesiones cutáneas:
- Realización de cambios posturales.
- Observación e inspección del estado de la piel.
- Mantenimiento de la higiene corporal.
- Control de la humedad e incontinencia.
- Colaboración en la movilización del paciente.
- Colocación adecuada de colchones y cojines antiescaras.
- Comunicación inmediata al personal de Enfermería de cualquier alteración cutánea.
- Educación básica a la familia sobre medidas preventivas cuando proceda.
Alimentación e hidratación
Las funciones incluyen:
- Prestar asistencia al paciente durante las comidas si lo requiere.
- Ubicar al paciente en una postura adecuada para que pueda tragar con facilidad y no atragantarse.
- Ofrecer alimentos y líquidos en pequeñas cantidades, de acuerdo con las instrucciones del equipo médico.
- Mantener una adecuada higiene bucal antes y después de las comidas para favorecer el confort.
- Observar y notificar al equipo de Enfermería cualquier problema que impida comer o tomar líquidos, por ejemplo, tos, atragantamiento, rechazo de la comida o reducción en la ingesta.
Movilización y confort
- Ayudar al paciente en los cambios de posición para favorecer el confort y prevenir las úlceras por presión.
- Colaborar en la movilización y en las transferencias (de la cama al sillón, por ejemplo), siguiendo las indicaciones del personal de Enfermería.
- Colocar correctamente almohadas, cojines y otros dispositivos de apoyo para mantener una postura cómoda.
- Mantener la cama limpia, seca y sin arrugas que puedan provocar molestias o lesiones.
- Favorecer un ambiente tranquilo, con una temperatura adecuada, buena ventilación y reducción del ruido para facilitar el descanso.
- Observar signos de dolor o incomodidad durante la movilización y comunicar cualquier cambio al personal de Enfermería.
Atención al paciente terminal
La fase terminal suele acompañarse de múltiples síntomas físicos y emocionales.
Control del dolor
Aunque la administración del tratamiento corresponde a Enfermería y medicina, el TCAE desempeña un papel importante observando:
- Gestos de dolor.
- Cambios de comportamiento.
- Inquietud o agitación.
- Expresiones verbales de sufrimiento.
Atención emocional
La cercanía del TCAE facilita:
- Escucha activa.
- Acompañamiento.
- Empatía.
- Apoyo emocional.
La presencia del profesional puede convertirse en una fuente importante de seguridad para el paciente.
Cuidados durante la agonía
Durante esta etapa se prioriza:
- Higiene corporal.
- Cuidados de la cavidad oral.
- Prevención de molestias.
- Mantenimiento de la intimidad.
- Creación de un ambiente tranquilo y respetuoso.
Apoyo a la familia
La enfermedad terminal afecta tanto al paciente como a su entorno.
Las actuaciones del TCAE incluyen:
- Acogida y orientación.
- Resolución de dudas básicas.
- Escucha activa.
- Apoyo emocional.
- Facilitación de la presencia familiar.
Asimismo, puede detectar signos de sobrecarga emocional y comunicar la situación al equipo sanitario.
Aspectos éticos y humanización de los cuidados
Los cuidados paliativos se basan en principios éticos que garantizan una atención centrada en la persona y el respeto a su dignidad.
- Respeto a la dignidad: ofrecer un trato humano y respetuoso en todo momento.
- Autonomía: respetar las decisiones y preferencias del paciente siempre que sea posible.
- Beneficencia: actuar buscando el mayor bienestar del paciente.
- No maleficencia: evitar actuaciones que puedan causar daño o sufrimiento innecesario.
- Confidencialidad: proteger la privacidad y la información personal del paciente.
- Humanización de los cuidados: proporcionar una atención basada en la empatía, la escucha activa, el acompañamiento y el respeto a los valores y creencias del paciente y su familia.
Trabajo interdisciplinar
La complejidad de las necesidades del paciente requiere una intervención coordinada de diferentes profesionales:
- Médicos.
- Enfermeras.
- TCAE.
- Psicólogos.
- Trabajadores sociales.
- Fisioterapeutas.
- Personal de apoyo espiritual.
La colaboración entre profesionales permite una atención integral y de mayor calidad.
Conclusiones
Los cuidados paliativos son una forma de atención fundamental para asegurar el bienestar de los pacientes con enfermedades avanzadas y de sus familias. El Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería tiene un papel fundamental en este ámbito, ofreciendo cuidados primarios, vigilancia constante, asistencia emocional y acciones de confort que ayudan a mantener la dignidad de la persona hasta el final de su vida.
Para brindar una atención de calidad y humanizada, es esencial contar con la capacitación específica en cuidados paliativos, así como habilidades para trabajar en equipo, comunicarse y tener empatía.
Bibliografía
- Casanova PL. Actualización de la guía de prevención y tratamiento de las úlceras por presión. Servicio de Salud de las Islas Baleares [Internet]. GNEAUPP. 2018 [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://gneaupp.info/actualizacion-de-la-guia-de-p revencion-y-tratamiento-de-las-ulceras-por-presion -servicio-de-salud-de-las-islas-baleares/
- Casanova PL. Manejo de las úlceras por presión: evaluación de riesgos, prevención y tratamiento.Cuarta edición GUÍA RNAO [Internet]. GNEAUPP. 2026 [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://gneaupp.info/manejo-de-las-ulceras-por-pre sion-evaluacion-de-riesgos-prevencion-y-tratamient o-cuarta-edicion-guia-rnao/
- Cuidado paliativo. Health System [Internet]. 2010 [citado 25 de junio de 2026]; Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/palliativecare.htm l
- Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social – Profesionales – Estrategia en cuidados paliativos [Internet]. Gob.es. [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/areas/calidadAsistencia l/estrategias/cuidadosPaliativos/home.htm
- Palliative care [Internet]. Who.int. [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/p alliative-care
- ¿Qué son los cuidados paliativos? [Internet]. Medlineplus.gov. [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstru ctions/000536.htm
- Secpal.org. [citado 25 de junio de 2026]. Disponible en: https://www.secpal.org/wp-content/uploads/2024/05/ protocolos-de-tratamiento-en-cuidados-paliativos-2 023.pdf