Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 10–Octubre 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 10: 201
Autor principal (primer firmante): Marta Corral Camarasa
Fecha recepción: 18/09/2026
Fecha aceptación: 15/10/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(10): 201
Autores:
- Marta Corral Camarasa (Técnico superior en higiene bucodental)
- María Pilar Maraña Siraña (TCAE)
- Ana Sánchez Esteban (enfermera)
- Gloria Sancho Gracia (TCAE)
- Antonio Ramón Soplón Pirla (Técnico de laboratorio y celador)
Resumen
El glaucoma es una enfermedad que conlleva una destrucción de las células nerviosas de la retina y el nervio óptico. Dependiendo del tipo, puede provocar una pérdida progresiva de visión o constituir una urgencia oftalmológica real por una elevación de la presión intraocular por encima de 40 mm/Hg. A diferencia de lo que se pueda creer, no siempre se produce un aumento de la presión intraocular, ya que hay glaucomas con tensión normal. En función del tipo, puede ser necesario un tratamiento tópico con betabloqueantes o análogos de prostaglandinas o cirugía láser.
Palabras clave: glaucoma, presión intraocular, humor acuoso, ángulo iridocorneal.
Introducción
El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que puede producir una pérdida progresiva e irreversible de visión en caso de que no se trate. Se producen lesiones en los axones de las células ganglionares de la retina y del nervio óptico, lo que conlleva la aparición de zonas de pérdida visual. La presión intraocular es un factor importante, pero no determinante, ya que existen glaucomas con presión intraocular normal. La presión intraocular está influida por el equilibrio entre la producción y drenaje del humor acuoso. Éste se produce en la cámara posterior en el cuerpo ciliar y circula hacia la cámara anterior a través de la pupila. Tras esto se dirige hacia el ángulo iridocorneal saliendo de este por la malla trabecular y el canal de Schlemm. También existe otra vía de drenaje con menor importancia llamada uveoescleral. Existen dos tipos de glaucoma, el glaucoma de ángulo abierto que es el más frecuente y el glaucoma de ángulo cerrado.
Este ángulo se refiere a la unión entre el iris y la córnea (ángulo iridocorneal).
Hay determinados factores, sobre todo para el glaucoma de ángulo abierto que se consideran de riesgo. Entre ellos, antecedentes familiares, raza negra, edad avanzada, hipertensión arterial, diabetes, uso de corticosteroides sistémicos o tópicos, presión intraocular elevada, además de factores genéticos.
Objetivos
- Identificar los tipos de glaucoma.
- Describir los tipos de glaucoma, su sintomatología y tratamiento.
Material y métodos
Se ha realizado una revisión de la literatura, buscando en bases de datos como PubMed con el objetivo de obtener información del glaucoma. Se usaron descriptores en inglés “Closure glaucoma”, “open glaucoma”. Asimismo, se realizó una búsqueda en MSD manuals, una página especializada en información médica.
Resultados
Vamos a diferenciar dos tipos de glaucoma:
En el glaucoma de ángulo abierto, existe una resistencia en el drenaje del humor acuoso lo que puede traducirse en un aumento de la presión intraocular y un daño progresivo del nervio óptico. Evoluciona de forma progresiva y puede no producir síntomas. Los defectos de visión suelen aparecer de forma periférica avanzando hacia la parte central de la visión. Con el tratamiento se pretende disminuir la presión intraocular entre un 21 y un 30-40 %. Los tratamientos usados son la medicación tópica con análogos de prostaglandinas o betabloqueantes (latanoprost, timolol…) o cirugía (trabeculoplastia láser).
En el glaucoma de ángulo cerrado se produce una obstrucción mecánica en la que el iris se adosa a la malla trabecular, bloqueando la salida del humor acuoso. Este tipo de glaucoma es una urgencia oftalmológica, ya que se produce un pico en la presión intraocular mayor a 40 mmHg. Es más común en personas asiáticas o inuit.
Los síntomas característicos son dolor ocular, visión borrosa, cefalea, náuseas, vómitos, halos alrededor de las luces y elevación clara de la presión intraocular. El tratamiento es la iridotomía por láser con el objetivo de permitir el drenaje del humor acuoso acumulado.
Conclusiones
Ambos tipos de glaucomas pueden llevar a una pérdida irreversible y completa de la visión en caso de no ser tratados. Las revisiones oftalmológicas periódicas, la identificación de los factores de riesgo o acudir a un centro sanitario en caso de alteraciones visuales, pueden ayudar a detectarlo, diagnosticarlo y tratarlo de forma adecuada.
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