Protocolos para la atención de emergencias hospitalarias

Autores:

Iker Santarromana Andrés

Noemi Tirado Mateo

Erika Salvador Tirado

Esther Lahuerta Tajuelo

Cornelia Ghinda

María Elena Pueyo Otal

Categorías: TCAE y Auxiliar administrativo

Palabras clave: protocolos, atención de emergencias, hospital, urgencias, atención sanitaria.

Introducción

Las emergencias hospitalarias representan situaciones críticas en el área hospitalaria, es decir, de riesgo donde las decisiones rápidas y la ejecución correcta de los protocolos establecidos determinan una gran parte del resultado final. La efectividad de la atención en emergencias puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte.

Por eso, los protocolos de atención son el eje central alrededor del que gira la organización de la atención hospitalaria, es decir, la respuesta que se da para hacer frente a las diferentes urgencias.

Importancia de los protocolos en las emergencias hospitalarias

Un protocolo es un conjunto de indicaciones estandarizadas que explicitan los procedimientos que deben seguirse en diversas situaciones. Los protocolos de atención hospitalaria han sido creados para que la respuesta a determinadas emergencias sea la adecuada y para que el humano se equivoque lo menos posible. Si los profesionales sanitarios llevan a cabo correctamente los procedimientos correspondientes, esto les va a permitir actuar con rapidez y precisión, lo cual es clave para salvar vidas.

Los protocolos de atención no únicamente permiten organizar las respuestas en situaciones de emergencia y urgencia, sino que, además, ayudan a garantizar la seguridad del paciente, evitar las complicaciones (evitables) y asegurar una atención correcta. Los protocolos también establecen las reglas en la comunicación entre los distintos equipos fantásticos y de apoyo para contribuir a que una realidad de esperpento y confusa como muchas de las emergencias hospitalarias se pueda transformar en una organización completamente eficaz.

Tipos de emergencias hospitalarias

Son variados los tipos de emergencias hospitalarias que requieren la existencia de protocolos que se adapten a cada instante. Las principales son las siguientes:

Emergencias cardiovasculares

Las emergencias cardiacas como el infarto de miocardio o el paro cardíaco requieren protocolos rápidos y precisos, tales como el protocolo de reanimación cardiopulmonar (RCP, por sus siglas en inglés). Los procedimientos implican la administración de medicamentos específicos, la desfibrilación y la intervención quirúrgica en determinados casos.

Emergencias respiratorias

Las emergencias respiratorias se centran en situaciones tales como obstrucciones de vías respiratorias, crisis asmáticas severas o insuficiencia respiratoria. El protocolo en estas emergencias se centra en la estabilización del paciente mediante la administración de oxígeno, broncodilatadores y en cualquier caso la intubación, en caso de que fuese necesaria.

Emergencias traumatológicas

Accidentes graves como son los traumatismos múltiples requieren la existencia de un protocolo de emergencia que va desde la estabilización inicial del paciente hasta la cirugía de reparación. Los procedimientos abarcan desde la evaluación inicial y la evaluación secundaria del paciente, la inmovilización de fracturas y la intervención quirúrgica si fuese necesario.

Emergencias neurológicas

Emergencias tales como accidentes cerebrovasculares (ACV) o convulsiones requieren la existencia de los protocolos para garantizar, en los minutos posteriores, una intervención rápida con el fin de minimizar la existencia de daño cerebral. Entre los procedimientos se incluye la administración de trombolíticos en situaciones de accidente cerebrovascular isquémico y la monitorización de la actividad cerebral.

Elementos fundamentales de un protocolo de emergencia hospitalaria

Los protocolos deben ser simples, breves y seguir con facilidad. Dentro de los elementos básicos que debe tener cualquier protocolo de urgencia tenemos:

• Evaluación inicial: La rápida evaluación de la situación del enfermo
• Tratamiento inmediato: En el protocolo se tiene que detallar los tratamientos iniciales que se deben aplicar dependiendo de una eventual emergencia.
• Traslado a la unidad específica: Según la delimitación de la urgencia es posible que sea necesario llevar al enfermo hacia la unidad específica.
• Monitorización constante: Durante la urgencia el control continuo de los signos vitales y del estado clínico del enfermo es fundamental.

Formación continua del personal

La correcta aplicación de los protocolos requiere que todo el grupo de personal sanitario esté suficientemente preparado. El reciclaje y los simulacros de urgencias son herramientas fundamentales para conseguir que el grupo médico pueda actuar eficientemente en situaciones de presión. También hay que exigir de la revisión de los protocolos de forma periódica de acuerdo con la evolución de las mejores prácticas y la evidencia científica.

Conclusiones

Los protocolos para una atención de urgencias hospitalarias son un pilar, el cual garantiza una respuesta correcta, rápida y solidaria en las urgencias y en los trabajos colectivos. La correcta aplicación de los protocolos, junto con la formación continua de los miembros del grupo sanitario hace que sigan vivos los enfermos y mejoren los resultados clínicos de los enfermos. Por ello, los hospitales tienen que ir desarrollando sus protocolos de urgencias, revisando la evidencia científica más reciente en su aplicación.

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