Terapia por agentes físicos

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 9–Septiembre 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº9: 244

Autor principal (primer firmante): Jessica Palos Sevil

Fecha recepción: 21 de agosto, 2023

Fecha aceptación: 18 de septiembre, 2023

Ref.: Ocronos. 2023;6(9) 244

Autores:

1. Jessica Palos Sevil
2. María Aranda Litago
3. Daniel Sanz Gómez
4. María del Carmen Marco Villarroya
5. María Isabel Morer Calvo
6. María José Fernández Macarro

Categoría: TCAE

Palabras clave: Termoterapia, crioterapia, electroterapia

Introducción

Hay muchos tipos de terapia por agentes físicos, a continuación, citare todos, pero en profundidad hablare de la termoterapia y de la crioterapia ya que son los que más se usan.

• Cinesiterapia: por movimiento
• Termoterapia: por calor y frío
• Crioterapia: frío
• Electroterapia: corrientes eléctricas
• Fototerapia: infrarrojos
• Helioterapia: rayos del sol
• Hidrocinesiterapia: movimiento en el agua
• Hidroterapia: agua
• Balneoterapia: aguas termales
• Talasoterapia: clima marítimo y agua del mar
• Masoterapia: masaje
• Fitoterapia: plantas

Termoterapia

Efectos e indicaciones del calor

El calor tiene consecuencias sobre diversas áreas del organismo como ap. Circulatorio, aparato digestivo, sistema nervioso central (SNC), aparato urinario.

Los resultados óptimos del tratamiento aparecen a los 20- 30 minutos tras su aplicación. Cuando se excede de 1 h se produce vasoconstricción y lesiones térmicas.

• Antiinflamatorio
• Favorece la oxigenación
• Analgésico y sedante
• Antiespasmódico
• Hiperemiante
• Hipotensión
• Descontracturante
• Relajante muscular y del paciente
• Acelera un proceso infeccioso y con supuración
• Ayuda a la cicatrización
• Ablanda exudados secos
• Aumenta el peristaltismo

Contraindicaciones del calor

No se debe utilizar el calor en heridas abiertas, tumores, alteraciones circulatorias, alteraciones de la sensibilidad cutánea y procesos inflamatorios agudos.

Calor seco / agentes sólidos y semisólidos

• Bolsa de agua caliente: Se llena los 3/4 con agua a 50-55º C, se saca el aire del interior. No se pone directamente sobre la piel.
  
  
• Manta o almohadilla eléctrica: Tiene resistencia eléctrica, se regula la temperatura con termostato, está cubierta con franela, mantiene el calor continuamente y va disminuyendo progresivamente.
  
  
• Calentadores eléctricos: Saco de arena con una resistencia en el interior se utiliza una vez caliente y apagado.
  
  
• Envolturas secas: Se calientan sabanas o mantas y se le coloca al paciente para que no pierda el calor.
  
  
• Baños de arena: un baño parcial. Puede ser con la arena de la playa calentada con el sol (talasoterapia) a 40-50º C la duración para un baño general es de 30 minutos o de 1 hora y 30 minutos.
  
  
• Baño de parafina: es un aparato eléctrico que funde la parafina a 52ºC, se introduce la zona a tratar por inmersión se solidifica a temperatura ambiente, se tiene que obtener varias capas. La zona no se tiene que lavar la zona hasta dos horas.
  
  
• Hot-packs: hay con o sin previo calentamiento.

Por radiación

• Lámparas de calor: es una lámpara de rayos infrarrojos se coloca a 45cm del cuerpo a 45-60º C a 40760 vatios, tiene un efecto calórico y es de baja penetración, se aplica 5-10mint, solo de deja descubierto la zona donde tiene que recibir la radiación y se taparan los ojos.
  
  
• Microondas
  
  
• Láser
  
  
• Onda corta

Por conversión / Electroterapia

• Ultrasonidos
• Diatermia o corrientes de alta frecuencia.

Calor húmedo

• Compresas y fomentos calientes: Se usan compresas estériles para heridas, mucosas y conjuntiva, se introducen en agua caliente 45º C una vez escurridas se pone sobre la zona a tratar y taparlo con un hule para mantener el calor más tiempo, no superar los 15 minutos, hay que comprobar la temperatura del agua cada 5 minutos.
  
  
• Inmersión o remojos calientes: Introducir la parte a tratar en agua o solución caliente durante 15 minutos
  
  
• Baños calientes: se introduce todo el cuerpo. Hay dos tipos de baños. Baño tibio: 34-38ºC en caso de fiebre y Baño caliente 38- 40º C es sedante alivia la fatiga tras un esfuerzo, alivia los espasmos musculares, no debe durar más de 10 minutos.
  
  
• Envolturas: envolver la parte a tratar con un lienzo mojado y cubrirlo con una manta. Indicado para contracturas, neuralgias, reuma e hiperexcitabilidad
  
  
• Abluciones: Echar agua (36-38º C) con las manos o un cepillo se utiliza en casos de hipotermia y antiinflamatorio.

Efectos e indicaciones del frio

• Disminuye el dolor y la inflamación en contusiones, esguinces, se tiene que empezar antes de 24- 48 horas
• Cohibir pequeñas hemorragias
• Acción antitérmica
• Disminuye el metabolismo basal
• Disminuye el oxígeno y nutrientes de los tejidos
• Favorece la estimulación
• Tiene efecto astringente

Contraindicaciones del frío

No se tiene que utilizar en trastornos vasculares periféricos y con antecedentes de congelación.

Técnicas de aplicación local del frio

Frío seco

• Bolsa de hielo: Bolsa de goma con boca ancha donde se introduce 2/3 partes de hielo seco sólido. Está indicada para aliviar el dolor local, disminuye la inflamación y ayuda a cortar hemorragias. Se utiliza durante 30 minutos se descansa 1 hora y se vuelve a aplicar.
  
  
• Mantas de hipotermia: Se pon encima del paciente tapado con una sábana, para controlar la temperatura del paciente se pondrá el termómetro rectal. Hay dos tipos el enfriamiento prolongado (patologías neurológicas) y enfriamiento profundo (procesos quirúrgicos).
  
  
• Collar de hielo: En su interior lleva un líquido que se enfría con un aparato.
  
  
• Bolsa de frío comercial

Frío húmedo

• Compresas frías: La compresa se sumergirá en agua fría no se debe de poner más de 15 minutos, alivia el dolor, se utiliza para detener hemorragias y procesos inflamatorios locales.
• Lociones o fricciones frías: Se frota suavemente la zona con una esponja, compresa empapada en agua fría, alcohol o un preparado al 50% de agua y alcohol, está indicado para la hipertermia.
• Baños de agua fría: Se empezará el baño 2ºC menos que la temperatura corporal, se ira añadiendo agua fría, no tiene que ser la temperatura final por debajo de 28-26ºC no durara más de 10 minutos.
• Remojo en frío: Se introduce la zona a tratar en agua fría, es antitérmico y estimulante, está indicado en inflamación y hemorroides.
• Afusiones: Echar agua a 20º C con una regadera durante 3-5 minutos y luego hacer una fricción enérgica y luego descansar en la cama. Es un efecto estimulante.
• Abluciones: Echar agua (20-25º C) con las manos o cepillo, se emplea en fiebres y para estimular.

Frío por radiación

• Ultravioletas
• Infrarrojos

Frío por conversión

• Onda corta
• Microondas

Frío por convección

• Cabina de aire húmedo
• Tanques con turbulencias de hidroterapia

Conclusión

El efecto del frío y del calor son muy útiles para distintas patologías, pero hay que utilizarlas adecuadamente para que no sea perjudicial para nuestra salud, por eso un profesional tiene que detectar el problema e indicar que es lo más beneficioso y su tiempo.

Bibliografía

1. https://rekoveryclinic.com/tecnicas-trat amientos-novedosos-fisioterapia
2. https: //ortoprono.es/blog/salud/que-es-la-te rmoterapia-beneficios-como-tratamiento -curativo-b91/
3. https://fisioterapiamag allanes.es/termoterapia-efectos-e-indicaciones