Telerradiografía digital

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 1– Enero 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº1:70

Autor principal (primer firmante): Andrea Palacios De Pazos

Fecha recepción: 29 de diciembre, 2020

Fecha aceptación: 16 de enero, 2021

Ref.: Ocronos. 2021;4(1):70

Autores:

  • Andrea Palacios De Pazos (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear).
  • Laura Herrero Delgado (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear).
  • Alejandro Ríos Pilar (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear y Técnico Superior en Radioterapia y Dosimetría).
  • AnaMaría Ene Pripea (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear y Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería).
  • Yasmin Mori Mogena (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear y Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería).
  • Sandra Perera Martínez (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear).

Introducción

La telerradiografía digital consiste en una técnica radiográfica extraoral mediante la cual se obtiene una vista del cráneo y de las estructuras óseas de la cara en formato digital. Se caracteriza por ser realizada a cierta distancia del paciente, de ahí su nombre: “tele”, que significa “lejos” o “a distancia”.

Palabras clave

Radiografía digital extraoral, telerradiografía digital, patología dental, diagnóstico de ortodoncia, técnicas dentales radiográficas, cefalometría, anatomía craneofacial, diagnóstico de patologías dentales.

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Objetivos

  • Estudiar la relación del maxilar superior respecto a la mandíbula.
  • La posición de los dientes superiores respecto al maxilar.
  • La posición de los dientes inferiores respecto a la mandíbula.
  • La relación del hueso maxilar y del hueso mandibular respecto al resto del cráneo.
  • Visualizar el espacio nasofaríngeo, etc.

Es imprescindible en el diagnóstico de la ortodoncia y sirve para realizar múltiples mediciones de ángulos y distancias entre diversos puntos craneales.

Indicaciones

  • En tratamientos de prótesis, cirugía bucal o maxilofacial, proporcionando registros antes y después del tratamiento.
  • Para observar un traumatismo, enfermedades o anomalías del desarrollo.
  • En ortodoncia, para evaluar el crecimiento y el desarrollo facial.

Realización del estudio

Puede realizarse de dos formas: de perfil (cuando el haz de rayos incide perpendicularmente al plano medio sagital de la cabeza del paciente) o frontal (cuando el paciente se encuentra orientado de espaldas al tubo de rayos, o lo que es lo mismo, mirando hacia el chasis).

El foco emisor debe situarse a una distancia mínima de 1,5 metros (oscilando entre 1,5 y 4) de la placa radiográfica, situada hacia el otro lado de la cabeza del paciente.

El plano de Frankfurt debe ser paralelo al suelo y el plano medio sagital paralelo a la placa radiográfica.

Las mediciones que se emplean, denominadas cefalometrías, son tomadas realizando un trazado sobre la radiografía de cráneo, basado en unos puntos en las estructuras óseas, llamados puntos cefalométricos. Gracias a este trazado, es posible analizar la anatomía craneofacial, diferenciar las anomalías óseas y dentoalveolares, analizar las relaciones dentales y las vías aéreas y tejidos blandos.

A la hora de realizar el estudio, la cabeza del paciente debe orientarse en el espacio como un cuerpo sólido, mediante tres planos o ejes que confluyen en el centro. Los tres ejes son: vertical, sagital y transversal. Las malposiciones pueden influir de manera variable, dando lugar a distorsiones que pueden llegar a inutilizar la imagen.

Modalidades

Telerradiografía lateral

Ofrece una visión lateral de las estructuras de interés y resulta imprescindible para un correcto diagnóstico ortodóntico mediante la cefalometría y para valorar el plan de tratamiento.

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Imagen 1. Telerradiografía lateral.

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Telerradiografía frontal

Sirve para obtener una imagen frontal de las estructuras de interés y es imprescindible para el estudio de asimetrías faciales y desviaciones de la línea media. Dentro de las técnicas frontales, las más utilizadas son aquellas que permiten observar los senos paranasales, fundamentalmente los senos maxilares y que están indicadas en los procesos sinusales.

Imagen 2. Telerradiografía frontal.

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Conclusiones

La telerradiografía digital aporta numerosos beneficios frente a la radiografía convencional, los cuales son: una menor dosis de exposición, la obtención inmediata de la imagen, una mayor precisión en el diagnóstico dental y facilita tanto el procesado como el almacenamiento de la imagen.

Bibliografía

  1. https://dentalmesquida.com/ teleradiografia-digital/
  2. https://estudidentalbarcelona.com/ la-telerradiografia-radiografia-lateral- craneo-cuando- esta-indicada/
  3. https://clinicadentallegaz. es/tratamientos-de/ ortopantomografia/
  4. https://www.grupogamma. com/procedimiento/ telerradiografia/
  5. https://www.radiologiadental.es/ servicios-radiologicos/telerradiografia