Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 3–Marzo 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº3: 158
Autor principal (primer firmante): Benedicta Álvarez Iglesias
Fecha recepción: 1 de Marzo, 2021
Fecha aceptación: 24 de Marzo, 2021
Ref.: Ocronos. 2021;4(3): 158
Autores:
Benedicta Álvarez Iglesias, Ignacio Hernández Suarez
Introducción
Cualquier persona es susceptible de sufrir un traumatismo y por ello, es importante que todos los profesionales de la salud especialmente el profesional de Enfermería, disponga de los conocimientos básicos que le permitan abordar adecuadamente la asistencia inicial.
Desarrollo
Cuando atendemos a un politraumatizado debemos valorar y tratar en primer lugar las urgencias vitales. Hay que asegurar la vía aérea, control respiratorio y circulatorio.
Esto es el ¿respira?, ¿tiene pulso?, collarín cervical y oxigenoterapia, o si fuese necesario reanimación Cardiopulmonar (RCP) y desfibrilación. Se realiza una valoración de las constantes vitales; frecuencia cardiaca y respiratoria, tensión arterial, pulsioximetría y monitorización del individuo si es posible. También valoraremos el color de la piel, relleno capilar, tamaño pupilar y su respuesta a la luz, así como el nivel de conciencia.
Esta primera fase se denomina valoración 1ª. En ella se identifican y valoran los problemas que comprometen la vida del paciente, para corregir estos de forma precisa e inmediata. Es el ABC:
A.- Control de vía aérea y control cervical
B.- Respiración.
C.- Circulación con control de hemorragia.
D.- Discapacidad. -Estado neurológico.
E.- Exposición / Entorno.
Un resumen de la actuación del personal de Enfermería:
- Aplicación del collarín
- Aplicación de Oxígeno
- Monitorización electrocardiográfica (EKG) y pulsioximetría
- Canalizar vías periféricas
- Extraer muestra de sangre para determinaciones
- Control de hemorragias de consideración
- Desnudar al paciente.
Para que el paciente reciba una asistencia integral debemos saber combinar el tratamiento farmacológico, el tratamiento dietético, la terapéutica física y el apoyo emocional. En la Enfermería de Emergencia Extrahospitalaria el tratamiento dietético queda casi excluido. No por ello debemos obviar la identificación de necesidades o problemas de nutrición y / o alimentación y la realización de Educación Sanitaria al respecto. En la Enfermería de Emergencias el tratamiento farmacológico es el que tiene más predominio, determinados por la gravedad de la situación, no por ello es menos importante para nuestro paciente el apoyo emocional y la terapéutica física.
En el campo prehospitalario la planificación de cuidados y la ejecución de estos son casi inmediatos, enumerados según la prioridad que nos determina la situación de emergencias. En estos casos los procedimientos son los imprescindibles e inmediatos, sin embargo, siempre debemos hacer una planificación más o menos global cuando la situación lo permite. Los cuidados deben explicarse con detalle al paciente, al igual que los tratamientos, exploraciones y rutinas de funcionamiento.
Conclusión
Un buen procesos asistencial para un adecuado resultado en la atención del paciente politraumatizado, ya que la mayor parte de las muertes se produce en las primeras horas del postraumatismo, el papel del personal de Enfermería es primordial e imprescindible en la atención inicial integral del paciente politraumatizado, donde las lesiones en su organismo son múltiples y estas amenazan su vida, por todo ellos la atención debe ser precoz para disminuir las secuelas, aumentar la calidad asistencial, y por lo tanto el grado de éxito al disminuir la morbimortalidad en los primeros momentos
Palabras clave: paciente, Enfermería, cuidados, tratamiento.
Bibliografía
- El paciente politraumatizado, Candela Quiroga.
- Manejo avanzado del paciente politraumatizado, P. Duque; P; Piñero.
- Cuidados intensivos del paciente politraumatizado Dr. Mario Quintero
- Paciente politraumatizado Net A/Marruecos – Sant L