El TCAE en el manejo de cuidados del paciente en la alimentación

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 11–Noviembre 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº 11: 192

Autor principal (primer firmante): Sofía Menéndez Gutiérrez

Fecha recepción: 28/08/2023

Fecha aceptación: 19/11/2023

Ref.: Ocronos. 2023;6(11): 192



Autores:

Sofía Menéndez Gutiérrez

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Introducción

La alimentación es una serie de acto voluntarios que consisten en la elección preparación e ingestión de los alimentos.

Los alimentos son los productos que ingeridos aportan materiales que cumplen una función nutritiva en el organismo.

Los alimentos pueden ser de origen animal o vegetal como las legumbres, verduras, frutas, cereales, etc

Los alimentos están compuestos por sustancias nutritivas que son: proteínas, hidratos de carbono, grasas, vitaminas, minerales, etc.

Función de los alimentos

  • Energética: dan al organismo la energía necesaria para realizar sus funciones
  • Reguladora: regulan el metabolismo del cuerpo
  • Plástica: construyen y reconstruyen los tejidos

Los alimentos pueden clasificarse según la función que realizan en 7 grupos:

  1. Leche y derivados
  2. Pescados, huevos, carnes
  3. Frutos secos, legumbres
  4. Hortalizas y verduras
  5. Frutas
  6. Azúcar, pastas, cereales
  7. Aceites, grasas

La dieta

Una dieta equilibrada es la que nos aporta todos os nutrientes para el buen funcionamiento del organismo. La dieta debe adecuarse a la edad, sexo, actividad física y patologías.

Podemos clasificar las dietas según las patologías del paciente.

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Las vías de nutrición son: oral, parenteral y enteral.

Objetivos

  • Asistir, formar, educar y adiestrar al paciente en la alimentación, teniendo en cuenta su enfermedad y el estado de reposo en el hospital
  • Supervisar la nutrición y preparación de los alimentos del paciente para administrar una dieta equilibrada en fibras, proteínas y carbohidratos
  • Ayudar en la administración de los alimentos
  • Conocer la composición de los alimentos pata tener conocimiento de sus nutrientes (hidratos de carbono, grasas, proteínas etc.)
  • Educar al paciente sobre qué alimentos debe de consumir y verificar que ingiera todos los alimentos en su estancia hospitalaria
  • Desarrollar una actitud crítica para elegir los alimentos que porten un valor energético y sus componentes sean equilibrados
  • Ayudar a conocer el valor energético o calórico, determinando la cantidad de hidratos de carbono, grasas y proteínas que contienen los alimentos

Metodología

Las vías de administración en la alimentación son:

Vía oral: se deben preparar comidas que tengan buen sabor y olor. La alimentación oral requiere colaboración del paciente, buenos reflejos de deglución y seguimiento de las instrucciones que se le den

Alimentación por sonda: se realizará cuando el paciente no pueda comer por boca; puede ser

  • Nasogástrica
  • Nasoduodenal
  • Nasoyeyunal

Nutrición enteral: es la colocación quirúrgica o endoscópica par la nutrición de una sonda o catéter en cualquier tracto gastrointestinal

La metodología de la alimentación naso gástrica entérica es la siguiente:

  • Bolo único: se administrará 200-400 cc en una embolada durante unos minutos, en intervalos de 4-6 horas. Como efectos secundarios podría haber vómitos, diarreas y tensión abdominal.
  • Goteo rápido intermitente: Se administra el volumen deseado gota a gota durante 30 minutos. Tiene los mismos efectos secundarios que el bolo único.
  • Gota a gota a bajo flujo continuo: se utiliza en pacientes con problemas digestivos, se utiliza con bomba de infusión.

El control de la higiene del servicio donde se elaboran y manipulan los alimentos a consumir en el hospital tiene sistemas de autocontrol, con varias etapas que son las siguientes:

  1. Etapa de identificación de riesgos: en esta etapa se valoran los riesgos de contaminación de los alimentos
  2. Etapa de determinación de puntos críticos: el primero sería la completa eliminación de riesgo, el segundo, no se consigue la eliminación total, pero se reduce el peligro
  3. Etapa de verificación de criterios: el valor limite que se fija en cada control de puntos críticos
  4. Etapa de monitorización de procedimientos: a través de la observación, y análisis se valorará que el control se esté llevando con resultados eficaces
  5. Etapa de establecimiento de medidas correctoras: es la actuación por seguir cuando el sistema indique que un punto crítico no está bajo control.
  6. Etapa de verificación del control: se refiere a las acciones que confirman que el control está funcionando

Bibliografía

  1. https://opecs2007blogspot.com/2010/06tem a9losalimentos.html
  2. García Martínez I, Martínez Hurtado MT, Martínez Hurtado A. Ciencia de los Alimentos: clasificación y características. Editorial Amarantos, 2012
  3. https://www.who/int/topics/nutritio n/es.
  4. Crespo Berea, E; García García, S. y Sanchez Carballo, L. Atención de Enfermería al paciente con nutrición enteral en cuidados intensivos. Editorial Bubok, 2012