Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 3–Marzo 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº3: 292
Autor principal (primer firmante): Shaima M´Hand Bouhazzaoui
Fecha recepción: 12 de marzo, 2023
Fecha aceptación: 24 de marzo, 2023
Ref.: Ocronos. 2023;6(3) 292
Autores:
- Shaima M´Hand Bouhazzaoui;
- Imman Mohamed Fatmi;
- Cristina Cortés Ocaña;
- Gledys Aliana Arroyo Herrera;
- Silvia Rodrigo Reina;
- Hanane Ahmed Zahouane;
Introducción
La púrpura de Henoch-Schönlein (también conocida como vasculitis IgA) es una enfermedad que causa inflamación y sangrado en los pequeños vasos sanguíneos de la piel, las articulaciones, los intestinos y los riñones.
El signo más notorio de este tipo de vasculitis es una erupción morada, generalmente en la parte inferior de las piernas y las nalgas. La púrpura de Henoch-Schönlein también puede causar dolor abdominal y dolor en las articulaciones. El daño renal grave es raro.
La púrpura de Henoch-Schönlein puede afectar a cualquier persona, pero es más común en niños menores de 10 años. La condición generalmente mejora por sí sola. Por lo general, se necesita ayuda médica si la enfermedad afecta los riñones.
La púrpura de Henoch-Schönlein puede ser causada por una infección tuberculosa debido a una reacción exagerada a la proteína de la tuberculosis de Mantoux o después del inicio de una terapia antituberculosa. De hecho, las 2 causas más comunes de esta vasculitis son infecciosas o inducidas por fármacos.
Objetivo
Conocer los síntomas y signos de esta enfermedad. Describir los factores de riesgos.
Metodología Para realizar este trabajo se hizo una revisión bibliográfica de artículos científicos, cuya búsqueda fue en las bases de datos científicas Medline, PubMed, Scielo y Google Académico. Los criterios de inclusión de los artículos para la revisión fueron: el año de publicación, el idioma y el área temática. Se establecieron filtros de acceso a texto completo.
De acuerdo a los objetivos propuestos;
Síntomas de la púrpura de Henoch-Schönlein
Estas son las cuatro características principales de la púrpura de Schönlein Henoch:
Erupción cutánea (púrpura)
Manchas de color rojo púrpura que parecen moretones en las nalgas, las piernas y los pies. La erupción también puede aparecer en los brazos, la cara y el torso, y puede ser más grave en áreas de estrés como el área del pecho y la cintura.
Hinchazón y dolor en las articulaciones (artritis)
Las personas con púrpura de Henoch-Schönlein suelen tener dolor e hinchazón alrededor de las articulaciones, principalmente en las rodillas y los tobillos. El dolor en las articulaciones a veces aparece una semana o dos antes de la erupción clásica. Una vez curada la enfermedad, estos síntomas desaparecen sin dejar ningún daño permanente.
Síntomas digestivos
Muchos niños con púrpura de Schönlein-Henoch (HSP) experimentan dolor abdominal, náuseas, vómitos y heces con sangre. Estos síntomas a veces aparecen antes de que aparezca la erupción.
Daño en el riñón
La púrpura de Henoch-Schönlein también puede afectar los riñones. En la mayoría de los casos, aparece como proteína o sangre en la orina, y es posible que no sepa que está ahí hasta que se haga un análisis de orina. Por lo general, desaparece cuando desaparece la enfermedad, pero algunas personas desarrollan una enfermedad renal permanente.
Causas
En la púrpura de Henoch-Schönlein, algunos de los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo se inflaman, lo que puede causar sangrado en la piel, el abdomen y los riñones. No está claro por qué ocurre esta inflamación inicial. Puede ser el resultado de una respuesta inapropiada del sistema inmunológico a ciertos factores desencadenantes.
Casi la mitad de las personas con púrpura de Henoch-Schönlein se desarrollan después de una infección de las vías respiratorias superiores, como un resfriado. Otros desencadenantes incluyen varicela, faringitis estreptocócica, sarampión, hepatitis, ciertos medicamentos, alimentos, picaduras de insectos y clima frío.
Factores de riesgo
Los factores que aumentan el riesgo de púrpura de Schönlein-Henoch incluyen:
- Edad. Esta enfermedad afecta principalmente a niños menores de 10 años.
- Sexo. La púrpura de Henoch-Schönlein es un poco más común en hombres que en mujeres.
- Raza. Los niños caucásicos y asiáticos tienen más probabilidades de desarrollar púrpura de Henoch-Schönlein que los niños afroamericanos.
Complicaciones
Los síntomas de la mayoría de las personas mejoran en un mes y no hay problemas permanentes. Pero las recaídas son comunes. Algunas de las complicaciones asociadas con la púrpura de Henoch-Schönlein incluyen:
- Daño en el riñón. Una de las complicaciones más graves de la púrpura de Henoch-Schönlein es el daño renal. Este riesgo es mayor en adultos que en niños. A veces, el daño es tan grave que se requiere diálisis o un trasplante de riñón.
- Obstrucción intestinal. En casos raros, la púrpura de Schönlein Henoch puede causar intususcepción, una condición en la cual una parte del intestino es empujada hacia adentro como un telescopio, impidiendo que el material se mueva a través de los intestinos.
Bibliografía
- Álvarez Álvarez C, Cabero Pérez MJ, Guerra Díez L. Púrpura de Schönlein-Henoch como primera manifestación de enfermedad tuberculosa. An Pediatría. 1 de junio de 2012;76(6):370-1.
- Púrpura de Henoch-Schönlein – Síntomas y causas – Mayo Clinic [Internet]. [citado 1 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/disease s-conditions/henoch-schonlein-purpura/ symptoms-causes/syc-20354040