La Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en los cuidados del paciente con artritis reumatoide

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 3–Marzo 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº3: 289

Autor principal (primer firmante): Nadia Mohamed Abdeslam

Fecha recepción: 12 de marzo, 2023 

Fecha aceptación: 24 de marzo, 2023 

Ref.: Ocronos. 2023;6(3) 289

Autores:

  1. Nadia Mohamed Abdeslam;
  2. Shaima M´Hand Bouhazzaoui;
  3. Imman Mohamed Fatmi;
  4. Cristina Cortés Ocaña;
  5. Gledys Aliana Arroyo Herrera;
  6. Silvia Rodrigo Reina;

Introducción

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta más que las articulaciones. En algunas personas, la afección puede dañar varios sistemas del cuerpo, incluidos la piel, los ojos, los pulmones, el corazón y los vasos sanguíneos. La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune que ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error los tejidos del cuerpo.

A diferencia del desgaste de la osteoartritis, la artritis reumatoide afecta el revestimiento de la articulación, causando una inflamación dolorosa que eventualmente puede conducir a la erosión ósea y la deformidad de la articulación.

La inflamación asociada con la artritis reumatoide también puede dañar otras partes del cuerpo. Si bien los nuevos medicamentos han mejorado mucho las opciones de tratamiento, la artritis reumatoide grave aún puede causar una discapacidad física.

Objetivo

Describir el trastorno de artritis reumatoide. Conocer los síntomas y causas de dicho trastorno.

Metodología Para realizar este trabajo se hizo una revisión bibliográfica de artículos científicos, cuya búsqueda fue en las bases de datos científicas Medline, PubMed, Scielo y Google Académico. Los criterios de inclusión de los artículos para la revisión fueron: el año de publicación, el idioma y el área temática. Se establecieron filtros de acceso a texto completo.

Síntomas

Los signos y síntomas de la artritis reumatoide pueden incluir:

  • sensibilidad, calor e hinchazón de las articulaciones
  • La rigidez de las articulaciones suele empeorar por la mañana y después de la inactividad
  • Fatiga, fiebre y pérdida de apetito

En las primeras etapas, la artritis reumatoide tiende a afectar primero las articulaciones más pequeñas, especialmente las que conectan los dedos de las manos con las manos y los de los pies con los pies.

A medida que avanza la enfermedad, los síntomas suelen extenderse a las muñecas, las rodillas, los tobillos, los codos, las caderas y los hombros. En la mayoría de los casos, los síntomas ocurren en las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Alrededor del 40 por ciento de las personas con artritis reumatoide también tienen signos y síntomas que no afectan las articulaciones. Zonas que pueden verse afectadas:

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  • Piel
  • Ojos
  • Pulmones
  • Corazón
  • Riñones
  • Glándulas salivales
  • Tejido nervioso
  • Médula ósea
  • Vasos sanguíneos

Los signos y síntomas de la artritis reumatoide varían en gravedad e incluso pueden aparecer y desaparecer. Los períodos de mayor actividad de la enfermedad (llamados brotes) se alternan con períodos de remisión relativa, cuando la inflamación y el dolor disminuyen o desaparecen. Con el tiempo, la artritis reumatoide puede causar deformación y desalineación de las articulaciones.

Causas

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune. En general, su sistema inmunológico ayuda a proteger su cuerpo contra infecciones o enfermedades. En la artritis reumatoide, el sistema inmunitario ataca el tejido sano de las articulaciones. También puede causar problemas médicos en el corazón, los pulmones, los nervios, los ojos y la piel.

Los médicos no saben qué inicia el proceso, aunque probablemente sea genético. Aunque los genes no causan la artritis reumatoide, pueden aumentar la probabilidad de que responda a factores ambientales, como ciertos virus y bacterias, que pueden causar la enfermedad.

Factores de riesgo

Los factores que pueden aumentar el riesgo de artritis reumatoide incluyen:

  • Sexo. Las mujeres son más propensas a desarrollar artritis reumatoide que los hombres. • edad. La artritis reumatoide puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en la mediana edad.
  • Trasfondo familiar. Si un miembro de la familia tiene artritis reumatoide, es posible que tenga un mayor riesgo de contraer la enfermedad.
  • Fumar. Fumar aumenta el riesgo de artritis reumatoide, especialmente si tiene una predisposición genética a la enfermedad. Fumar también se asoció con una mayor gravedad de la enfermedad.
  • Exceso de peso. Las personas con sobrepeso parecen tener un mayor riesgo de desarrollar artritis reumatoide.

Complicaciones

La artritis reumatoide aumenta el riesgo de:

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  • Osteoporosis. La artritis reumatoide en sí misma, así como algunos medicamentos utilizados para tratar la artritis reumatoide, pueden aumentar el riesgo de osteoporosis, lo que debilita los huesos y los hace más propensos a romperse.
  • Nódulos reumatoides. Estos bultos duros de tejido a menudo se forman alrededor de los puntos de presión, como el codo. Sin embargo, estos nódulos pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, incluidos el corazón y los pulmones.
  • Ojos y boca secos. Las personas con artritis reumatoide tienen más probabilidades de desarrollar el síndrome de Sjögren, una afección que reduce la humedad en los ojos y la boca.
  • Infecciones. La artritis reumatoide en sí y muchos de los medicamentos que se usan para tratarla pueden dañar el sistema inmunitario y aumentar la cantidad de infecciones. Protégete con vacunas contra enfermedades como influenza, neumonía, culebrilla y COVID-19.
  • Estructura corporal anormal. Las personas con artritis reumatoide, incluso aquellas con un índice de masa corporal normal, tienden a tener una proporción más alta de grasa y masa corporal magra.
  • Síndrome del túnel carpiano. Cuando la artritis reumatoide afecta la muñeca, la inflamación puede comprimir los nervios que inervan la mayor parte de la mano y los dedos.
  • Problemas cardíacos. La artritis reumatoide aumenta el riesgo de endurecimiento y bloqueo de las arterias y la inflamación del saco que rodea el corazón.
  • Enfermedad pulmonar. Las personas con artritis reumatoide corren un mayor riesgo de inflamación y cicatrización del tejido pulmonar, lo que puede provocar una insuficiencia respiratoria progresiva.
  • Linfoma. La artritis reumatoide aumenta el riesgo de linfoma, un tipo de cáncer de la sangre que se desarrolla en el sistema linfático.

Bibliografía

  1. Artritis reumatoide – Síntomas y causas – Mayo Clinic [Internet]. [citado 1 de marzo de 2023]. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/es-es/disease s-conditions/rheumatoid-arthritis/symp toms-causes/syc-20353648
  2. Artritis reumatoidea: MedlinePlus enciclopedia médica [Internet]. [citado 1 de marzo de 2023]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/art icle/000431.htm