Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.
Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 1197
Autor principal (primer firmante): Eva Luisa Garre Aparicio
Fecha recepción: 01/08/2026
Fecha aceptación: 28/08/2026
Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 1197
Autores:
- Eva Luisa Garre Aparicio.
- Milagros Martínez Camacho.
- Raquel Asta Sonsona.
- Raquel Galeano Cameo.
- Belén Casanovas Ovejero.
- Elisa Camacho González.
Categoría: DUE.
Palabras clave: trastorno, neurodesarrollo, infancia, adolescencia, inatención, patrón, impulsividad, pronóstico, atención.
Introducción
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es uno de los trastornos del neurodesarrollo más frecuentes durante la infancia, aunque sus manifestaciones pueden persistir en la adolescencia y la edad adulta. Se caracteriza por un patrón persistente de inatención, hiperactividad e impulsividad que interfiere significativamente en el funcionamiento académico, laboral, familiar y social de la persona. Debido a su elevada prevalencia y a las repercusiones que genera en múltiples áreas de la vida, el diagnóstico temprano y el abordaje multidisciplinario son fundamentales para mejorar el pronóstico y la calidad de vida de quienes lo presentan.
Los síntomas del TDAH pueden variar considerablemente entre individuos y modificarse con la edad. Algunos pacientes presentan un predominio de dificultades relacionadas con la atención, mientras que otros manifiestan principalmente hiperactividad e impulsividad o una combinación de ambas dimensiones. Esta variabilidad clínica puede dificultar el reconocimiento del trastorno, especialmente cuando los síntomas se confunden con conductas propias del desarrollo o con otros problemas emocionales y conductuales.
Concepto
El TDAH es un trastorno del neurodesarrollo de origen multifactorial, caracterizado por alteraciones en la regulación de la atención, el control de los impulsos y la actividad motora. Diversas investigaciones han demostrado que existe una interacción entre factores genéticos, neurobiológicos y ambientales que condicionan su aparición.
Las alteraciones funcionales afectan principalmente a regiones cerebrales implicadas en las funciones ejecutivas, como la corteza prefrontal y los circuitos frontoestriatales. Estas áreas participan en procesos como la planificación, la organización, la memoria de trabajo, la autorregulación emocional y el control inhibitorio.
Síntomas
Los síntomas deben estar presentes desde la infancia, manifestarse en más de un contexto, como el hogar y la escuela, y producir un deterioro significativo en el funcionamiento cotidiano para establecer el diagnóstico clínico.
Síntomas de inatención
La inatención constituye una de las dimensiones principales del TDAH y suele afectar el rendimiento académico, laboral y las actividades de la vida diaria.
Las personas con predominio de inatención presentan dificultades para mantener la concentración durante tareas prolongadas, especialmente cuando requieren esfuerzo mental sostenido. Es frecuente que cometan errores por descuido, omitan detalles importantes o tengan dificultades para finalizar actividades iniciadas.
Otro síntoma habitual consiste en la incapacidad para organizar tareas y administrar adecuadamente el tiempo. Esto puede traducirse en olvidos frecuentes, pérdida de objetos personales, incumplimiento de plazos y dificultades para seguir instrucciones complejas.
Asimismo, los pacientes suelen distraerse fácilmente por estímulos externos o por pensamientos irrelevantes, lo que interfiere en su desempeño cotidiano. En los niños, esta situación puede observarse como una aparente falta de atención durante las clases, mientras que en los adultos suele manifestarse mediante problemas de productividad laboral y desorganización.
La memoria de trabajo también puede verse comprometida, dificultando la retención temporal de información necesaria para realizar actividades secuenciales o resolver problemas.
Síntomas de hiperactividad
La hiperactividad se caracteriza por un exceso de actividad motora inapropiada para la edad o para el contexto en el que se encuentra la persona.
En la infancia, los niños con TDAH suelen levantarse constantemente de su asiento, correr o trepar en situaciones en las que estas conductas no son apropiadas. También presentan dificultad para permanecer quietos durante actividades que requieren tranquilidad.
Con frecuencia realizan movimientos repetitivos de manos o pies, cambian continuamente de postura o manipulan objetos de forma constante.
En adolescentes y adultos, la hiperactividad motora suele disminuir, transformándose en una sensación interna de inquietud, necesidad permanente de mantenerse ocupados o dificultad para relajarse.
Otra manifestación frecuente es el habla excesiva. Estas personas pueden hablar de manera continua, interrumpiendo conversaciones o respondiendo antes de que las preguntas hayan finalizado.
Síntomas de impulsividad
La impulsividad refleja dificultades para controlar respuestas inmediatas sin valorar adecuadamente las consecuencias.
Los pacientes suelen responder precipitadamente, interrumpir conversaciones, invadir el turno de otras personas o mostrar impaciencia durante actividades que requieren esperar.
En el ámbito escolar, la impulsividad puede traducirse en respuestas apresuradas, dificultades para seguir normas o conflictos con compañeros.
Durante la adolescencia y la edad adulta, esta característica puede favorecer conductas de riesgo, como conducción imprudente, gastos impulsivos, consumo de sustancias o dificultades para mantener relaciones interpersonales estables.
La impulsividad también puede afectar la regulación emocional, favoreciendo reacciones intensas ante situaciones de frustración o estrés.
Manifestaciones según la edad
Los síntomas del TDAH evolucionan conforme avanza el desarrollo.
En la etapa preescolar predominan la hiperactividad, la impulsividad y las dificultades para seguir instrucciones sencillas. Los niños suelen mostrar escasa tolerancia a la frustración y presentan problemas para participar en actividades estructuradas.
Durante la edad escolar aumentan las dificultades académicas debido a la inatención, la desorganización y la incapacidad para mantener la concentración durante las tareas.
En la adolescencia disminuye parcialmente la hiperactividad motora, aunque persisten la impulsividad, los problemas de organización, la baja autoestima y el riesgo de fracaso escolar.
En los adultos predominan las dificultades para gestionar el tiempo, mantener el rendimiento laboral, organizar responsabilidades, controlar las emociones y establecer relaciones interpersonales satisfactorias.
Impacto funcional de los síntomas
Los síntomas del TDAH afectan múltiples dimensiones del funcionamiento diario.
En el ámbito académico pueden producir bajo rendimiento escolar, dificultades de aprendizaje, repetición de cursos y abandono temprano de los estudios.
En el entorno familiar son frecuentes los conflictos relacionados con el cumplimiento de normas, la organización doméstica y la convivencia.
Las relaciones sociales también pueden verse comprometidas debido a la impulsividad, las dificultades para respetar turnos de conversación y la escasa regulación emocional.
En la edad adulta, el trastorno puede influir negativamente en la estabilidad laboral, la gestión financiera, la conducción de vehículos y el mantenimiento de relaciones afectivas.
Además, numerosos pacientes presentan alteraciones emocionales secundarias, como ansiedad, depresión, baja autoestima o sentimientos de fracaso derivados de las dificultades mantenidas a lo largo del tiempo.
Valoración de Enfermería
La valoración enfermera debe contemplar aspectos físicos, psicológicos, familiares y sociales.
Es importante recoger antecedentes personales y familiares, evaluar el desarrollo evolutivo, identificar el impacto funcional de los síntomas y valorar la presencia de trastornos asociados.
Durante la entrevista clínica, la Enfermería puede observar indicadores como dificultad para mantener la atención, inquietud motora, impulsividad o problemas de organización.
También resulta fundamental valorar el entorno familiar, el rendimiento escolar o laboral, la calidad del sueño, los hábitos de alimentación y la adherencia a los tratamientos prescritos.
El uso de escalas validadas y cuestionarios estandarizados facilita el seguimiento de la evolución clínica y la evaluación de la respuesta terapéutica.
Intervenciones de Enfermería
La Enfermería desempeña un papel fundamental dentro del abordaje multidisciplinario del TDAH.
Entre las principales intervenciones se encuentra la educación sanitaria dirigida al paciente y a su familia sobre la naturaleza del trastorno, sus síntomas y la importancia de la continuidad del tratamiento.
También es esencial promover rutinas estructuradas, favorecer estrategias de organización, reforzar hábitos saludables relacionados con el sueño, la alimentación y la actividad física, así como estimular habilidades de afrontamiento y resolución de problemas.
Cuando el paciente recibe tratamiento farmacológico, la Enfermería debe supervisar la adherencia terapéutica, vigilar posibles efectos adversos y fomentar una comunicación continua con el equipo de salud.
El apoyo emocional y la coordinación con docentes, psicólogos, psiquiatras y otros profesionales contribuyen a mejorar la adaptación escolar, social y familiar.
Conclusión
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una alteración del neurodesarrollo caracterizada por síntomas persistentes de inatención, hiperactividad e impulsividad que afectan significativamente el funcionamiento cotidiano de quienes lo presentan. La expresión clínica varía según la edad y puede influir en el rendimiento académico, las relaciones sociales, el desempeño laboral y el bienestar emocional.
El profesional de Enfermería desempeña un papel esencial en la detección precoz, la valoración integral, la educación sanitaria y el seguimiento de las personas con TDAH. La identificación temprana de los síntomas y la aplicación de intervenciones basadas en la evidencia científica favorecen un manejo más eficaz, mejoran la calidad de vida del paciente y fortalecen el apoyo a las familias. Un enfoque multidisciplinario, centrado en la persona y orientado al autocuidado, constituye la base para alcanzar mejores resultados clínicos y funcionales a largo plazo.
Bibliografía
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