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Incluido en la revista Ocronos. Vol. VIII. N.º 10–Octubre 2025. Pág. Inicial: Vol. VIII; N.º 10: 537
Autor principal (primer firmante): Raquel Belio Samitier
Fecha recepción: 02/10/2025
Fecha aceptación: 29/10/2025
Ref.: Ocronos. 2025;8(10): 537
Autores:
- Raquel Belío Samitier
- Pilar Radigales Miralbés
- Beatriz Romeo Mayoral
- Eva de Diego García
- Lucia Pineda Pineda
Categoría profesional:
Personal de Enfermería.
Resumen
El síndrome del Takotsubo es una miocardiopatía que, debido a su clínica, puede confundirse con patologías graves cardíacas. Habitualmente, tiene un carácter benigno y con buen pronóstico, pero algunos casos pueden tener complicaciones graves e incluso la muerte.
Suele afectar a mujeres posmenopáusicas por un evento adverso traumático emocional.
Es muy importante realizar un diagnóstico diferencial entre el síndrome de Takotsubo y el síndrome coronario agudo, debido a la similitud de sintomatología, cambios en el electrocardiograma y alteraciones en las enzimas cardiacas.
Hoy en día, el tratamiento se aborda a través de los problemas versus complicaciones que puedan derivar del mismo.
Abstract
Takotsubo syndrome is a cardiomyopathy that, due to its clinical presentation, can be confused with serious cardiac pathologies. It is usually benign with a good prognosis, but some cases can have serious complications and even death.
It usually affects postmenopausal women due to an adverse emotional traumatic event.
It is very important to differentiate between Takotsubo syndrome and acute coronary syndrome due to the similarity of symptoms, electrocardiogram changes, and cardiac enzyme abnormalities.
Today, treatment is based on the problems versus the complications that may arise.
Palabras clave: Takotsubo”, “Síndrome”, “Miocardiopatía”, “Cardiología”, “Síndrome coronario agudo”, “Corazón Roto”.
Introducción
El síndrome de Takotsubo fue descrito por primera vez en Japón en el año 1990. Recibe su nombre por la característica que se puede observar en las pruebas de imagen, las cuales se asemejan a una trampa para cazar pulpos en Japón que se llama de esta manera (Takotsubo)1 Como curiosidad, a este síndrome se le denomina “Síndrome de corazón roto” por esa imagen ecocardiográfica que puede observarse tan parecida a la vasija de pulpos.
En sus inicios, se describió como semejante a una miocardiopatía, la cual, a pesar de un inicio repentino y brusco, se consideró como un proceso con un buen pronóstico y de carácter reversible.
Actualmente, y tras varios años de estudio y experiencia en la enfermedad, se ha podido observar que puede haber complicaciones importantes derivadas, sobre todo, de la fase aguda del síndrome. Por tanto, se sabe que es muy importante un buen diagnóstico de la enfermedad, una rápida y correcta actuación del personal facultativo y sanitario y un tratamiento precoz para evitar las complicaciones derivadas del mismo. 3
Fisiopatología
Existen numerosas hipótesis de la posible etiología del Síndrome de Takotsubo y, todavía, no se conoce de manera exacta. 3
Se conoce que es derivada principalmente tras un proceso adverso, estresante o emocionalmente traumático, aunque también se han descrito casos que no han sufrido ningún trastorno previo a la aparición del síndrome. 2
Las mujeres son las más afectadas, sobre todo, mujeres posmenopáusicas y casi siempre por una situación emocionalmente adversa. Los hombres sufren este síndrome, principalmente, derivados por un factor estresante físico. 2
Como muchas patologías cardíacas, se produce una liberación de catecolaminas, debida a la activación de mecanismos de compensación por la disfunción miocárdica, y como resultado encontramos una posible isquemia del miocardio. 4
Clínica y diagnóstico
La clínica del paciente que sufre el Síndrome de Takotsubo se asemeja a una patología cardíaca, sobre todo a la sintomatología miocárdica, como un síndrome coronario agudo o una miocardiopatía. Entra la sintomatología más característica encontramos el dolor en el pecho y la disnea. En pacientes sanos, ansiedad y depresión son síntomas comunes predisponentes de la patología. 5
Podemos encontrar varias alternativas que nos ayudan a conseguir un diagnóstico diferencial entre el Síndrome de Takotsubo y Síndrome Coronario Agudo.
- Electrocardiograma: cursa con elevación del segmento ST e inversión onda T. Puede confundirse con otra patología miocárdica, pero lo que la diferencia es su característica temporal y reversible. 2
- Analítica sanguínea: alteración y elevación de parámetros que valoran la función cardíaca con finalidad diagnóstica: Troponina y Péptido Natriurético (pro-BNP) 2
- Resonancia magnética cardíaca: nos da mucha información, no solamente de la anatomía y funcionalidad del corazón, sino también del estado del tejido del miocardio. 3
- Ecocardiografía transtorácica: habitualmente de elección por la facilidad en su uso y por lo útil que es a la hora de dar información en el proceso agudo y para poder ver evolución con el paso del tiempo. Muy importante por su carácter no invasivo. 3
La manera de diagnosticar el Síndrome de Takotsubo ha cambiado con el paso del tiempo y ha ido evolucionando, según las evidencias conocidas a lo largo de los años. 6
Tratamiento
La angiografía coronaria es el método de elección invasivo para diagnóstico y tratamiento de posibles lesiones. 2
El tratamiento será de manera individual, debido a que todos los pacientes no tienen la misma clínica, por tanto, las complicaciones varían significativamente entre unos y otros y, de ahí que, el tratamiento deba ser centralizado en el individuo y basado en los problemas derivados. 2
Metodología
Se ha realizado una revisión bibliográfica en diferentes fuentes de datos: Scielo, PubMed, Elsevier y Google Académico.
Se han utilizado como palabras clave “takotsubo”, “síndrome”, “miocardiopatía”, “cardiología”, “síndrome coronario agudo”, “corazón roto”, utilizando como criterios de inclusión/exclusión artículos y textos con un máximo de seis años de antigüedad y en su mayoría idioma en español.
Conclusiones
El síndrome de Takotsubo puede confundirse en su diagnóstico con un síndrome coronario agudo o con otro tipo de patología grave, debido a las similitudes en la sintomatología y alteraciones tanto electrográficas como de laboratorio. 3
Se trata de una patología, habitualmente, temporal, buena recuperación y de carácter reversible.
A pesar de su buen pronóstico, existen casos (aproximadamente un 22% de las personas que lo sufren) pueden sufrir problemas graves e incluso la muerte, con una elevada morbimortalidad en fase aguda. 3
Es de gran importancia el papel que desempeña el personal facultativo, Enfermería y demás profesionales sanitarios que contribuyen en el diagnóstico precoz y correcto de este síndrome para evitar complicaciones graves y poder tratarlas lo antes posible.
Bibliografía
- Pellicia F, Kaski JC, Crea F, Camici PG. Pathophysiology of Takotsubo Syndrome. Circulation 2017;135(24):2426-41. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-9887202 3000801053&script=sci_arttext&tlng=pt.
- https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1405-994 02023000200203&script=sci_arttext.
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- https://dialnet.unirioja.es/servlet/artículo?codig o=7398776.
- Ghradri JR, Wittstein IS, Prasad A, Sharkey S, Dote K, Akashi YO, et al. International Expert Consensus Document on Takotsubo Syndrome (Part I): Clinical Characteristics, Diagnostic Criteria, and Pathophysiology. Eur Heart J 2018;39(22):2032-46. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-9887202 3000801053&script=sci_arttext&tlng=pt.
- https://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S0025-768 02021000801056&script=sci_arttext&tlng=en.