Síndrome de Cushing

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 1–Enero 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº1: 193

Autor principal (primer firmante): María Cruz Martínez Estevez

Fecha recepción: 26 de diciembre, 2022          

Fecha aceptación: 22 de enero, 2023

Ref.: Ocronos. 2023;6(1) 193

Autores

  1. María Cruz Martínez Estevez
  2. María Delia de Madariaga Aranda
  3. Rebeca García-Moreno Marco
  4. Raquel Jiménez Pérez
  5. María Pilar Forcén García
  6. Ángela Alcalde Gracia

Palabras clave: síndrome, Cushing, causar, síntomas, signos, corticosteroides, cortisol, cuerpo, presión y arterial.

Introducción

El síndrome de Cushing ocurre cuando el cuerpo tiene demasiado cortisol. Esto puede ser causado por tomar corticosteroides por vía oral o porque el cuerpo produce demasiado cortisol.

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El exceso de cortisol puede causar algunos de los síntomas del síndrome de Cushing: un abultamiento entre los hombros, una cara redonda y rayas rosadas o moradas en la piel. El síndrome de Cushing también puede causar presión arterial alta, osteoporosis y, a veces, diabetes tipo 2.

El tratamiento para el síndrome de Cushing puede normalizar los niveles de cortisol y mejorar los síntomas. Cuanto antes comience el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación.

Los signos y síntomas del síndrome de Cushing pueden variar según el nivel de exceso de cortisol.

Signos y síntomas comunes del síndrome de Cushing

  • Aumento de peso y acumulación de grasa, especialmente en la sección media y la parte superior de la espalda, la cara (cara de luna llena) y entre los hombros (cuello de bisonte)
  • Estrías gravídicas rosadas o moradas en la piel. estómago, muslos, senos y brazos.
  • Piel frágil que puede romperse y producir un hematoma.
  • Curación lenta de heridas, picaduras de insectos e infecciones
  • Acné

Signos y síntomas en mujeres con síndrome de Cushing

  • Vello facial y corporal más grueso o prominente (hirsutismo)
  • Ausencia de periodo menstrual o irregularidad en la menstruación Signos y síntomas en hombres con el síndrome de Cushing
  • Disminución del apetito sexual
  • Problemas a la hora de eyacular
  • Dificultad para la erección
  • En ocasiones, pueden llegar a tener una esterilidad OTROS SIGNOS Y SÍNTOMAS
  • Tensión arterial elevada
  • Dolor de cabeza
  • Infecciones
  • Oscurecimiento de la piel
  • Adelgazamiento de los huesos
  • Con el tiempo causa fracturas en niños.
  • Problemas en el crecimiento

Cuándo ver a su médico

Consulte a su médico si tiene síntomas que sugieran el síndrome de Cushing, especialmente si está tomando corticosteroides para tratar el asma, la artritis o la enfermedad inflamatoria intestinal.

Tratamiento

El tratamiento puede constar de varias cosas: reducción de medicamento, cirugía o radioterapia.

En el caso de optar a la cirugía sería por la existencia de un tumor, el profesional que es el encargado de la retirada de este tumor es el neurocirujano. Este lo que hace es retirar la glándula pituitaria. Después de la cirugía habría que tomar un tratamiento que reemplazará el cortisol.

Causas

Un exceso de la hormona cortisol en el cuerpo provoca el síndrome de Cushing. El cortisol producido por las glándulas suprarrenales tiene muchas funciones en el cuerpo.

Por ejemplo, el cortisol ayuda a regular la presión arterial, reduce la inflamación y mantiene el funcionamiento normal del corazón y los vasos sanguíneos.

El cortisol ayuda al cuerpo a responder al estrés. También regula cómo el cuerpo convierte las proteínas, los carbohidratos y las grasas que ingieres en energía.

El papel de los corticosteroides

El síndrome de Cushing puede desarrollarse con el tiempo con altas dosis de corticosteroides orales como la prednisona.

Los corticosteroides orales pueden ser necesarios para tratar afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide, el lupus y el asma. También se pueden usar para evitar que el cuerpo rechace un órgano trasplantado.

El síndrome de Cushing también puede ocurrir con corticosteroides administrados por inyección, inyecciones para tratar el dolor articular, la bursitis y el dolor de espalda.

Los medicamentos esteroides para el asma inhalados y las cremas para la piel con esteroides que se usan para tratar afecciones de la piel como el eccema generalmente tienen menos probabilidades de causar el síndrome de Cushing que los corticosteroides orales. Sin embargo, estos medicamentos pueden causar el síndrome de Cushing en algunas personas, especialmente cuando se toman en dosis altas.

Complicaciones

Cuando no tenemos un tratamiento pueden existir una serie de complicaciones:

  • Disminución de la masa ósea (osteoporosis), que puede causar fracturas óseas inusuales, como fracturas de costillas y huesos. Presión arterial alta (hipertensión)
  • Diabetes tipo 2
  • Infecciones frecuentes o inusuales
  • Pérdida de fuerza y masa muscular

Bibliografía

  1. Síndrome de Cushing [Internet]. Cigna.com. [citado el 5 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.cigna. com/es-us/knowledge-center/hw/temas-de- salud/sndrome-de-cushing-hw71646
  2. Síndrome de cushing: qué es, síntomas y tratamiento [Internet]. Top Doctors. [citado el 5 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www.topdoctors.es/ diccionario-medico/sindrome-de-cushing
  3. Síndrome de Cushing [Internet]. Bmj.com. [citado el 5 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://bestpractice.bmj. com/topics/es-es/205