Recogida de muestras, excretas y eliminaciones

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 1–Enero 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº1: 172

Autor principal (primer firmante): Ana Paula Per Cimorra

Fecha recepción: 20 de diciembre, 2022

Fecha aceptación: 17 de enero, 2023

Ref.: Ocronos. 2023;6(1) 172

Autores

  1. Ana Paula Per Cimorra
  2. Sandra Martínez Ponz
  3. José Alberto Espinosa Plo
  4. María Asunción Marzo Simón
  5. Rosa Ana Cuartero Vintaned
  6. Consuelo Puzo Lerís

Palabras clave: muestras | muestra | toma | toman | paciente | deber | directamente | ubicación | manipularse | riesgo |

Introducción

El organismo produce una serie de productos que se expulsan al exterior. Estas eliminaciones son: la orina, las heces, el esputo, el vómito, los exudados, etc.

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El equipo de Enfermería debe recoger estos productos en los recipientes adecuados para su posterior examen y posible diagnóstico posible de la enfermedad.

Hay dos tipos de estudios: macroscópicos y microscópicos.

El examen macroscópico se realiza a simple vista; Aquí se puede ver el color, aspecto general, etc.

El examen microscópico se realiza en un laboratorio usando un microscopio; aquí puede detectar bacterias patógenas, células, sustancias anormales, etc.

Proceso analítico

El proceso analítico consta de tres etapas o partes:

  • Preanalítica: en esta etapa se prepara al paciente y se toman muestras para luego almacenarlas y transportarlas.
  • Analítica: Consiste en las mediciones realizadas por un analista y/o personal de salud del laboratorio hasta que se emita un informe.
  • Postanalítica: El informe va al médico que solicitó la prueba analítica, quien la evalúa y planifica el tratamiento.

El muestreo, el almacenamiento y el transporte son tan importantes como la realización del análisis. Para evitar falsas identificaciones, el especialista responsable de la toma de muestras deberá solicitar los datos personales del paciente directamente al paciente y/o familiares y registrarlos en el recipiente de muestra y en el formulario de solicitud de análisis.

Las muestras se pueden obtener en centros hospitalarios (habitación de pacientes, consulta, laboratorio…), en el propio domicilio del paciente o en atención primaria.

El principal objetivo es armonizar los criterios de muestreo, para que no se produzcan errores y los resultados sean fiables.

Las precauciones más importantes son el uso de material estéril y la manipulación de los resultados. Las muestras deben manipularse lo menos posible.

En la toma de muestras, se deben tener en cuenta las siguientes reglas generales

  1. Las solicitudes deben tener la hoja de información correspondiente a cada muestra, la cual debe tener:
    • Nombre del paciente y dos apellidos (estos deben ser en original y copia).
    • número de historia.
    • la ubicación del paciente (si se encuentra ingresado) y el servicio desde el cual está siendo tratado.
    • una fecha de solicitud.
    • El médico solicitante.
    • La edad del paciente.
    • Datos clínicos que justifican la solicitud.
    • La fecha y hora de la toma.
    • Tipo de muestra y el método que se ha usado para obtenerlo. Tratamiento antibiótico previo (importante para cultivos bacterianos).

  2. Contenedores y recipientes para muestras, cada muestra deberá contar con un recipiente estéril adecuado con la siguiente información:
    Nombre y dos apellidos.
    • Tipo de muestras.
    • Número de historia.
    • Ubicación del paciente.
      Si es un paciente de alto riesgo, la muestra no debe manipularse indiscriminadamente, todas las muestras pueden estar en riesgo.

  3. Al recibir y enviar muestras, se deben seguir las siguientes reglas generales:
    • El muestreo debe realizarse en las condiciones más asépticas posibles.
    • Debe evitarse el contacto de las muestras con desinfectantes.
    • Las muestras para cultivos deben ser recolectados antes de iniciar la terapia antibiótica (si esto no es posible, inmediatamente antes de administrar la nueva dosis o 48 horas después de retirarla).
    • Enviar la muestra al laboratorio en el menor tiempo posible.

  4. Rechazo de muestras, las principales razones son:
    • Información de identificación insuficiente o poco clara.
    • Falta de conocimiento clínico.
    • No hay información sobre ubicación, tipo de muestra o solicitud.
    • Discrepancia entre la muestra y los datos del volante.
    • muestras de desconocidos.
    • errores de envío o de entrega.
    • Demasiado número de muestras del mismo paciente en muy poco tiempo.
      La muestra se conserva en el laboratorio hasta recibir la información necesaria.

  5. Detalles de los resultados, cualquier hemocultivo positivo, LCR, etc. y cualquier resultado que se considere significativo.

Bibliografía

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  2. SCS. ENVASADO DE LOS RESIDUOS SANITARIOS [Internet]. Gobiernodecanarias.org. [citado 16 de diciembre de 2022]. Disponible en: https://www3.gobiernodecanarias. org/sanidad/scs/ contenidoGenerico. jsp?idDocument=76ª 04efe-945f-11e6- a33b-757951c5b2 fa&idCarpeta=17df8cd0- a9a4-11dd-b574-dd4e320f085c
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