Preparación para el tratamiento de radioterapia en el cáncer

Incluido en la revista Ocronos. Vol. III. Nº 8–Diciembre 2020. Pág. Inicial: Vol. III;nº8:240

Autor principal (primer firmante): Ángela Esteban García

Fecha recepción: 20 de diciembre, 2020

Fecha aceptación: 27 de diciembre, 2020

Ref.: Ocronos. 2020;3(8):240

Autores:

1º Ángela Esteban García

2º Pablo Sánchez Rodríguez

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3º Virginia Campelo Pantiga

Categoría profesional:Técnico Superior de Radioterapia

Resumen

Ante la detección de un cáncer y la posterior decisión de aplicar radioterapia lo primero que haremos será un tac al paciente con el sistema de inmovilización adecuado según dónde se localice el cáncer.

El paciente deberá estar relativamente cómodo, en una posición que sea capaz de aguantar para la aplicación del tratamiento, ya que su duración no será muy larga, pero necesitaremos que el paciente no realice ningún tipo de movimiento y pueda mantener la postura en la que nosotros lo habremos colocado durante la sesión de tratamiento.

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Cualquier cambio hará que el paciente no nos quede colocado de la manera en la que se le realizó el tac, y necesitamos reproducir esa misma postura para la comparación posteriormente de las imágenes obtenidas en el tac y las imágenes previas a las sesiones decada día de tratamiento, que así ha sido dónde se ha planificado el tratamiento para cada sesión de tratamiento.

En el tac se le harán unas marcas, que llamaremos tatuajes, que irán alineados en la línea media, y uno a cada lateral para marcarnos la altura, colocaremos al paciente de manera que todos los tatuajes coincidan en la línea media y haremos coincidir la altura y el longitudinal por los tatuajes de los laterales, de manera que el paciente no pueda estar girado, volcado hacia un lado… para comprobarlo haremos la imagen en 3D y compararemos con el día del TAC, y la planificación realizada por el equipo médico y físico de la zona a tratar, la comparación no podrá superar en ningún caso límites superiores a 0.3centímetros ni en vertical, ni en longitudinal ni lateralmente.

Es muy importante que el día del TAC se intente tranquilizar y relajar al paciente, explicándole todo lo que vamos a hacer y que no se tumbe de manera rígida, que pueda mantener el cuerpo relajado y que nos permita moverle, se le explicará que esa posición va a ser la que tendrá que repetir en todas las sesiones de radioterapia, por lo que debe estar todo lo cómodo que podamos para evitar movimientos cuando estemos aplicando el tratamiento.

El día del TAC se le hará todo lo que vaya a necesitar en el tratamiento dependiendo de la localización del tumor. Si es un otorrino normalmente se le hará un depresor para que no pueda tener movimiento en la lengua, se le hará una máscara adaptada a su anatomía de hombros o sólo cabeza, dependiendo del tumor, se le dirá la cantidad de agua que debe beber para mantener la vejiga llena si queremos mantener alejada la radiación de la vejiga, en tumores de próstata o ginecológicos, se le mandará una dieta en tumores de colon o recto, se le aprenderá cómo debe respirar y cómo debe hacerlo en tratamientos con respiración mantenida o respiración en amplitud y así, dependiendo de lo que necesitemos tratar, le daremos unas pautas u otras, intentando que el paciente comprenda en todo momento cómo va a ser el tratamiento y cómo debe realizarlo para que todo salga correctamente.

El paciente el día del TAC después de realizarlo, hacerle las marcas (tatuajes), y con todo comprobado, se irá a casa y le citaremos cuando el tratamiento haya sido planificado por el equipo de física y el equipo médico haya aprobado el tratamiento a partir del tac que hemos realizado. Le daremos las pautas a seguir si debe realizar alguna preparación especial antes de poner el tratamiento.

Bibliografía

https://www.cancer.net/es/ desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/c%C3%B3mo-se-trata-el-c%C3%A1ncer/radioterapia/qu%C3%A9- esperar-de-la-radioterapia

http://www.oncohealth.eu/es/area-paciente/cáncer / informacion-soporte-paciente/informacion-general/ tratamiento/radioterapia/explicación -radioterapia/ prepararse-tratamiento