Rabdomiólisis: revisión bibliográfica

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 1305

Autor principal (primer firmante): Nerea Cava Colea

Fecha recepción: 02/08/2026

Fecha aceptación: 29/08/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 1305

Autores:

  • Nerea Cava Colea (TCAE)
  • Gloria Sancho Gracia (TCAE)
  • Marta Corral Camarasa (Técnico superior en higiene bucodental)
  • Claudia Espes Albajez (enfermera)
  • Ana Sánchez Esteban (enfermera)
  • Antonio Ramón Soplón Pirla (Técnico de laboratorio y celador)

Resumen

La rabdomiolisis es un síndrome muy grave y potencialmente mortal, que se produce tras la destrucción, descomposición o necrosis de tejido muscular esquelético, que provoca la liberación en la circulación sanguínea de diferentes sustancias (enzimas, proteínas, electrolitos…) que provocan complicaciones a nivel renal mayormente. Es importante conocer las causas, síntomas y complicaciones de esta patología para poder actuar y buscar atención médica lo antes posible.

Palabras clave:

Rabdomiolisis, causas, factores de riesgo, sintomatología, complicaciones, tratamiento.

Objetivo

Identificar en la bibliografía analizada; las causas y factores de riesgo, síntomas y complicaciones derivados de la rabdomiolisis.

Introducción

La rabdomiolisis es un síndrome que se produce; tras necrosis, destrucción o descomposición de zonas extensas de tejido o fibras musculares, la liberación o el vertido de las diferentes sustancias al torrente sanguíneo, siendo estas sustancias tóxicas que pueden alterar la función renal, provocando insuficiencia renal aguda, o alteraciones cardiacas que pueden poner en peligro la vida de la persona afectada.

Como hemos citado anteriormente, se vierten al torrente sanguíneo diversas sustancias almacenadas dentro de las células musculares como: mioglobina, creatina fosfoquinasa (CPK), lactato deshidrogenasa, transaminasa glutámico-oxalacética, fósforo, potasio, calcio, purinas…

Por lo tanto, podemos decir que la rabdomiolisis es una afección que se puede producir ante cualquier sobreesfuerzo, traumatismo o daño al musculo esquelético. La tríada clínica de síntomas que aparecen son: dolor muscular, orina de color oscura y debilidad generalizada. Por otra parte, la mayoría de los casos no presentan los tres síntomas anteriores al mismo tiempo.

El diagnóstico de la enfermedad puede obtenerse mediante análisis de sangre (valores de CPK, función renal, perfil electrolítico, niveles enzimáticos), análisis de orina, electrocardiogramas si existe sospecha de elevación de potasio en sangre, o en casos más específicos, biopsias o pruebas genéticas.

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El éxito del tratamiento de la rabdomiolisis, va asociado a su rápido diagnóstico, conocer su causa y a un inicio rápido del tratamiento pertinente. Se debe hospitalizar a la persona afectada una vez confirmado el diagnóstico y se debe iniciar la introducción de líquidos intravenosos y controlar los niveles de electrolitos en sangre. En casos graves donde existe fallo renal, puede requerirse hemodiálisis de tipo transitorio.

Metodología

Se realizó una revisión sistemática de las publicaciones extraídas y analizadas que están presentes en la bibliografía acerca de la rabdomiolisis. Se utilizaron las palabras clave citadas en puntos anteriores para realizar la búsqueda en diferentes bases de datos digitales. Se utilizaron para la recogida de información todas las publicaciones que relacionasen la rabdomiolisis con sus causas, factores de riesgo, síntomas y complicaciones derivadas.

Resultados

Las causas y factores de riesgo que pueden dar lugar a la rabdomiolisis son:

  • Traumatismos que provocan lesiones
  • Inmovilidad prolongada por cirugías, desmayos, sobredosis que provocan una compresión muscular prolongada
  • Exposición corporal a temperaturas extremas
  • Esfuerzo o actividad física intensa, superior a la capacidad física propia de la persona
  • Consumo de drogas como heroína, cocaína, anfetaminas…
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Consumo de ciertos medicamentos; estatinas, colchicina, algunos antipsicóticos, fenitoína…
  • Toxinas introducidas en organismo por picadura de insectos u otros animales
  • Alteración de electrolitos como el potasio o el fosforo, más concretamente niveles bajo de ambos.
  • Enfermedades genéticas musculares
  • Complicaciones endocrinas como cetoacidosis diabética
  • Deshidratación grave
  • Infecciones víricas
  • Infecciones bacterianas
  • Convulsiones o temblor muscular

La sintomatología asociada a la rabdomiolisis la podemos resumir:

  • Orina de color oscuro, similar al color de la Coca-Cola o con un tono marrón rojizo
  • Debilidad generalizada
  • Dolor muscular
  • Rigidez muscular
  • Diuresis escasa
  • Sensibilidad muscular
  • Cansancio o fatiga
  • Convulsiones
  • Dolor articular
  • Aumento de peso

Las complicaciones derivadas de la gonorrea graves que se pueden desarrollar sino se trata son:

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  • Lesión renal aguda (necrosis tubular, insuficiencia renal aguda)
  • Alteraciones electrolíticas graves como hiperpotasemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia o hipercalcemia, acidosis metabólica, hiperuricemia
  • Síndrome compartimental
  • Coagulación intravascular diseminada
  • Shock hipovolémico

Conclusiones

La rabdomiolisis puede variar en niveles de gravedad, desde pacientes en la que no presentan sintomatología y únicamente se les diagnostica mediante pruebas o puede presentarse problemas graves de insuficiencia renal o arritmias cardíacas que pueden poner en peligro la vida de la persona.

Por todo esto, es muy importante el rápido diagnóstico de la enfermedad, así como conocer la causa por la que se produce. Del mismo modo, el inicio del tratamiento lo antes posible, ayudara a minimizar las secuelas posteriores y no poner la vida de la persona afectada en peligro.

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