Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 8–Agosto 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº8: 125
Autor principal (primer firmante): Natalia López Resa
Fecha recepción: 2 de Agosto, 2021
Fecha aceptación: 28 de Agosto, 2021
Ref.: Ocronos. 2021;4(8): 125
Autora:
- Natalia López Resa
Introducción
La terapia de cierre asistido por vacío (VAC) es un sistema no invasivo y dinámico que ayuda a promover la cicatrización mediante la aplicación de presión negativa en el lugar de la herida, favoreciendo la reducción del área de la herida, eliminando el exceso de fluidos y estimulando la angiogénesis.
Objetivos
Corroborar la importancia del papel de Enfermería en la terapia VAC. Dar a conocer el manejo de la terapia de cierre asistido por vacío (VAC).
Material y métodos
Se realiza una revisión bibliográfica de diferentes bases de datos; Medline, PubMed, Cochrane, Biblioteca Virtual de Salud, Hispana, Dialnet, acerca de la terapia de cierre asistido por vacío (VAC).
Resultados y discusión
Ventajas
- Aplicación de presión negativa sobre la herida para reducir progresiva y uniformemente su tamaño y su profundidad
- Proporcionar un ambiente cerrado y húmedo, adecuado para la curación de la herida
- Eliminar el exceso de fluidos y exudados propios de heridas profundas y complejas, que pueden inhibir o retrasar la curación, ya que su presencia favorece la infección Ayudar a eliminar el edema mediante la reducción del fluido intersticial
- Estimular y facilitar la granulación de la herida Disminuir la cantidad de curas a realizar
Indicaciones
Heridas crónicas, agudas, traumáticas, dehiscentes, injertos y colgajos, úlceras por presión (UPP), úlceras diabéticas, quemaduras de espesor parcial y abdomen abierto
Contraindicaciones
- En presencia de tejido necrótico o escaras.
- La colocación directa de apósitos VAC sobre estructuras vitales expuestas (es decir, tendones, ligamentos, vasos sanguíneos, zonas anastomóticas, órganos o nervios).
- En presencia de osteomielitis no tratada.
- En fístulas no enterocutáneas o inexploradas. En heridas con tejido neoplásico.
- En pacientes que presenten sensibilidad a la plata (solo VAC GranuFoam Silver).
Material
Paños estériles, gasas, apósitos, guantes estériles, apósitos de poliuretano adhesivo transparente, suero salino, solución de clorhexidina 0,1%, hojas de bisturí, tijeras estériles, bolsa de residuos, esponja de poliuretano (negra) o de alcohol polivinilo (blanca suave), depósito específico bomba, bomba de vacío
Procedimiento
- Limpiar la herida con suero salino y secar con toques suaves sin friccionar.
- Elegir la esponja que más se adapte a las características de la lesión.
- Con una hoja de bisturí o tijeras estériles recortar la esponja del mismo tamaño y forma que la cavidad de la herida evitando sobrepasar las paredes para no producir lesión.
- En el centro de la esponja realizar un corte en X con el bisturí que será donde colocaremos el tubo de drenaje.
- Sellar la esponja y el tubo de drenaje mediante un apósito de poliuretano adhesivo con un margen de por lo menos 5 cm en la piel seca.
- Conectar el tubo de drenaje a bomba junto con depósito y encender.
Conclusiones
Debido a la eficacia del tratamiento de la terapia de cierre asistido por vacío o VAC es necesario conocer por parte de Enfermería el manejo adecuado de este, así como sus utilidades
Bibliografía
- Buendía Pérez J, Vila Sobral A, Gómez Ruiz R, Qiu Shao SS, Marré Medina D, Romeo M, et al. Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa. Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España). Cir Plast Ibero-Latinoamericana. 2011;37(SUPPL. 1).
- Tejada Domínguez F.J. Cierre Asistido por Vacío como herramienta de mejora en la curación Heridas Agudas y Crónicas. ENE, Revista de Enfermería 4(3):61-74, dic 2010
- Macedo Barreira F, Carriquiry C E. Tratamiento de heridas utilizando presión negativa tópica. BIOMEDICINA, 2006, 2 (2) – 122-130 ISSN: 1510-9747


