El papel de la enfermera de Atención Primaria en la detección y seguimiento de la hipertensión arterial

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 1154

Autor principal (primer firmante): Claudia Espes Albajez

Fecha recepción: 31/07/2026

Fecha aceptación: 27/08/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 1154

Autores:

Claudia Espes Albajez (enfermera), Ana Sánchez Esteban (enfermera), Eduardo Manuel Morales Collada (enfermero), Nerea Cava Colea (TCAE), Gloria Sancho Gracia (TCAE), Marta Corral Camarasa (Técnico superior en higiene bucodental)

Resumen

La hipertensión arterial es uno de los motivos de consulta más frecuentes en nuestro ámbito de trabajo y una de las enfermedades crónicas donde nuestro trabajo de Enfermería tiene mayor impacto. Desde la consulta de Atención Primaria acompañamos al paciente hipertenso en todo su proceso, desde la detección inicial hasta el seguimiento a largo plazo, pasando por la educación en hábitos saludables y el control de la adherencia al tratamiento.

Palabras clave:

Hipertensión arterial, Enfermería de Atención Primaria, educación para la salud, adherencia terapéutica, hábitos de vida, seguimiento crónico.

Introducción

La hipertensión arterial es una enfermedad que muchas veces no da síntomas, pero que con el tiempo puede provocar complicaciones graves en el corazón, el cerebro, los riñones o los ojos. Por eso decimos que es una enfermedad silenciosa, ya que la persona se encuentra bien, pero por dentro su cuerpo está sometida a un esfuerzo constante que si no se controla puede acabar en complicaciones más graves.

Desde la consulta de Enfermería en Atención Primaria somos las primeras en detectar una tensión elevada, ya sea en una revisión rutinaria, en una consulta de vacunación o simplemente porque el paciente viene a realizar cualquier otra consulta. Esa cercanía y esa continuidad en el tiempo nos permiten conocer bien a nuestros pacientes, ganarnos su confianza y acompañarlos en un proceso que suele alargarse en el tiempo.

Objetivos

  • Explicar de forma sencilla cómo trabajamos desde la consulta de Enfermería en la detección y el seguimiento de la hipertensión arterial.
  • Compartir las principales intervenciones que realizamos para ayudar al paciente a controlar su tensión y mejorar sus hábitos de vida.
  • Poner en valor el papel de la enfermera de Atención Primaria como acompañante cercano en una enfermedad crónica y silenciosa.

Material y métodos

Para elaborar este artículo hemos revisado guías clínicas nacionales e internacionales, documentos de la Sociedad Española de Hipertensión (SEH-LELHA), recomendaciones de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y artículos de revistas de Enfermería de Atención Primaria. A partir de esta información, y contrastándola con nuestra experiencia diaria en consulta, hemos querido explicar de manera clara y cercana cómo se traduce todo esto en el trabajo real con nuestros pacientes.

Resultados

Desde la consulta de Enfermería observamos que muchos pacientes llegan a nosotros sin saber que tienen la tensión alta. A veces lo detectamos en una toma rutinaria, otras veces porque el propio paciente nos comenta que ha tenido dolores de cabeza o mareos que no sabía a qué atribuir. Cuando tomamos la tensión es importante hacerlo con calma, dejando que el paciente repose unos minutos antes de la medición, porque sabemos que el nerviosismo o las prisas pueden alterar el resultado y llevarnos a conclusiones equivocadas.

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

Una vez confirmado el diagnóstico, es donde empieza la gran labor de Enfermería. Hablamos con él sobre su alimentación, sobre el consumo de sal, sobre si hace ejercicio o lleva una vida muy sedentaria, sobre si fuma o bebe alcohol con frecuencia. Cada persona llega con una historia distinta, y por eso proponemos objetivos concretos y realistas, adaptados a su rutina, sus creencias y posibilidades. Intentamos no plantear cambios genéricos que sean difíciles de mantener en el tiempo.

Desde la consulta también trabajamos mucho la parte de la adherencia al tratamiento. Nos encontramos con pacientes que dejan la medicación porque se encuentran bien. Les explicamos que la hipertensión no se cura, se controla, y que dejar el tratamiento de golpe puede ser peligroso. Preguntamos con confianza si están tomando bien las pastillas, si tienen efectos secundarios que les molestan, si se olvidan alguna toma. Simplemente hablarlo con calma soluciona el problema.

El seguimiento periódico es otra parte fundamental de nuestro trabajo. Citamos a los pacientes de forma regular para controlar su tensión, revisar analíticas, valorar el peso y el perímetro abdominal, y detectar a tiempo cualquier señal de alarma. Aprovechamos estas visitas para reforzar la educación, resolver dudas nuevas que hayan surgido y, sobre todo, para que el paciente sienta que no está solo en este proceso. Esa cercanía, visita tras visita, es la que construye la confianza necesaria para que el paciente se implique de verdad en el cuidado de su salud.

También coordinamos con el médico de familia cualquier cambio relevante que detectemos, ya sea una tensión mal controlada, efectos secundarios de la medicación o la necesidad de ajustar el tratamiento.

Conclusiones

Desde la consulta de Enfermería en Atención Primaria vivimos el control de la hipertensión arterial como un trabajo de acompañamiento constante, hecho de pequeños gestos que marcan una gran diferencia en la vida del paciente. No se trata solo de tomar la tensión o recordar una pastilla, sino de escuchar, educar y estar presente en un proceso que dura años. Reforzar el papel de la Enfermería en este trabajo, con tiempo suficiente en consulta y formación continua, es la mejor forma de ayudar a nuestros pacientes a vivir mejor y prevenir complicaciones que se pueden evitar.

publica-articulo-revista-ocronos

Bibliografía

  1. Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA). Guía para el manejo de la hipertensión arterial en Atención Primaria. Madrid: SEH-LELHA; 2022.
  2. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. Guía ESC/ESH sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial. Rev Esp Cardiol. 2019;72(2):160.
  3. Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC). Intervenciones enfermeras en el paciente hipertenso en Atención Primaria. Madrid: AEC; 2021.
  4. Fletcher BR, Hartmann-Boyce J, Hinton L, McManus RJ. El efecto del autocontrol de la presión arterial en la adherencia a la medicación y los factores del estilo de vida: una revisión sistemática. Am J Hypertens. 2015;28(10):1209-21.
  5. Consejo General de Enfermería. Competencias enfermeras en el manejo de enfermedades cardiovasculares crónicas. Madrid: CGE; 2020.