Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 12–Diciembre 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº12: 55
Autor principal (primer firmante): Ana Isabel Villaverde Flores
Fecha recepción: 23 de Noviembre, 2021
Fecha aceptación: 4 de Diciembre, 2021
Ref.: Ocronos. 2021;4(12) 55
Autoras
Ana Isabel Villaverde Flores, Cristina Cortina Ordiales, María Flor Pavón Fernández, María García Acebal
Categoría profesional
Celadoras del Servicio de Salud del Principado de Asturias
Introducción / Resumen
Hablar del fallecimiento de una persona y de todo lo relacionado con este hecho, es algo que siempre nos incomoda y nos entristece, pero lo cierto es que esto ocurre a diario, siendo un hecho del que inevitablemente tod@s vamos a ser protagonistas en algún momento, cuando llegue el final de nuestra vida.
A menudo lo vemos como un tema tabú y tendemos a evitar hablar sobre él, no sólo por lo desagradable que resulta, sino por el dolor que provoca en nosotr@s mism@s, ya sea como familiares, amig@s o conocid@s de una persona fallecida, o como celador@s al servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social que tengan que cumplir funciones relacionadas con el fallecimiento de un@ paciente y se tengan que enfrentar a este tipo de situaciones.
En esa postura se encuentran l@s celador@s que desempeñan su labor en un centro sanitario en el que cuenten con este tipo de servicios, y que se les encomiendan tareas como ayudar al personal de Enfermería en el amortajamiento de un@ paciente fallecid@, trasladar pacientes fallecid@s desde cualquier área del centro hospitalario hasta el mortuorio, o auxiliar al personal médico en la práctica de autopsias, y este último caso es el que vamos a desarrollar.
Palabras clave
Celador@s, funciones, auxiliar, autopsia, sala de autopsias, fallecid@.
Objetivos
El objetivo general será:
- Ser conocedor@s del protocolo de actuación a seguir y que en cualquier caso esté estipulado para este tipo de servicios, el cual nos permitirá organizarnos en nuestro puesto de trabajo.
Los objetivos específicos serán:
- Definir muy bien todas las funciones que deben desempeñar l@s celador@s que presten sus servicios a las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, en este caso como auxiliares de autopsias.
- Concienciar a l@s celador@s que estén destinad@s como auxiliares de autopsias, de que deberán desarrollar correctamente todas y cada una de las funciones asignadas a su categoría y puesto de trabajo.
- Formar a l@s celador@s para auxiliar al personal médico en todas aquellas funciones que les sean encomendadas como auxiliares de autopsias, para que todo el proceso de la autopsia se lleve a cabo sin complicaciones.
Métodos
Para llevar a cabo este estudio, se ha buscado información en varias páginas web, todas relacionadas con la rama sanitaria, con la finalidad de conocer con exactitud cuál es el papel de l@s celador@s, cuando tienen que desempeñar su labor como auxiliares de autopsias en un centro sanitario que cuente con este tipo de servicios.
Resultados
Cuando decidimos iniciar nuestra actividad profesional como celador@s al servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, no somos conscientes de que esta profesión nos va a requerir dedicación e implicación, además del compromiso por nuestra parte de que vamos a desempeñar todas las funciones propias del puesto de trabajo, en cualquiera de los servicios en los que podamos estar destinad@s.
Teniendo en cuenta que estas funciones van a ser muchas y muy variadas, debido a que la categoría de celador@ abarca distintos servicios en los centros sanitarios, será fundamental intentar formarnos lo mejor posible con la finalidad de adquirir todos los conocimientos necesarios, tanto teóricos como prácticos, para servir de apoyo al resto de profesionales con l@s que vamos a trabajar y poder dar lo mejor de nosotr@s mism@s en cada momento.
Haciendo alusión al puesto de “celador@ auxiliar de autopsias”, cabe mencionar que l@s celador@s que estén destinad@s en el servicio de autopsias, que se caracteriza por tratarse de un puesto diferente a los demás por la peculiaridad de sus funciones, deberán conocer muy bien todas estas funciones que son específicas de dicho puesto de trabajo, para garantizar una buena ejecución de sus labores y un buen trabajo en equipo.
Desarrollo / Discusión
Por Resolución de 22 de mayo de 1981, la Dirección General del INSALUD, decidió crear el puesto denominado “celador@ auxiliar de autopsias”, en base a que las funciones que desarrollan l@s celador@s en la sala de autopsias se pueden considerar propias de una especialidad, estando además mejor retribuido que el resto de puestos de trabajo de la misma categoría. En dicha resolución, se determina que se resuelve crear este puesto con la finalidad de normalizar las funciones que l@s celador@s llevan a cabo en la práctica de autopsias, al realizar trabajos auxiliares que no aparecen entre las funciones de las categorías previstas.
Así mismo, el Estatuto de Personal no Sanitario al servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, en el artículo 14.2.20 establece que, “l@s celador@s ayudarán en la práctica de autopsias en aquellas funciones auxiliares que no requieran por su parte hacer uso de instrumental alguno sobre el cadáver”. Con esta afirmación, se concluye que las funciones que desempeñen l@s celador@s en la sala de autopsias, serán única y exclusivamente de apoyo al personal sanitario que esté a cargo de la misma, ayudándoles en las labores que dicho personal realice, pero sin hacer uso del instrumental sobre el cadáver en ningún caso.
Referente a las autopsias, decir que existen dos tipos: la autopsia clínica, que la realiza el / la médic@ anatomopatólog@ con fines de investigación científica, cuyo objetivo es confirmar la causa de la muerte, y en la que los órganos extraídos para su evaluación se dejan fuera del cadáver una vez concluida; y la autopsia médico-forense, que la realiza el/la médic@ forense con fines legales, cuyo objetivo es averiguar la causa de la muerte, y en la que los órganos extraídos para su evaluación se colocan dentro del cadáver una vez concluida.
También existen varios tipos de técnicas para realizar la autopsia, siendo el/la médic@ encargad@ de realizarla, quien decida en cada caso, qué tipo de técnica se va a utilizar para llevarla a cabo.
En nuestro caso concreto, como celador@s al servicio de los centros sanitarios, el tipo de autopsias que nos incumben son las autopsias clínicas, por ser las que se realizan en la sala de autopsias de los centros hospitalarios. Cuando a un@ paciente que ha fallecido hay que practicarle la autopsia, el/la celador@ encargad@ del servicio de mortuorios, l@ depositará en una cámara frigorífica que esté libre, con la cabeza del cadáver hacia la puerta por si hubiera que reconocerlo y con una etiqueta identificativa en la puerta de la cámara, quedando a la espera
de que llegue el momento. Si la autopsia fuese practicada nada más fallecer y no hiciera falta depositar el cadáver en una cámara frigorífica, éste será conducido directamente hasta la sala de autopsias, por el/la celador@ encargad@ del servicio de mortuorios junto con el/la celador@ auxiliar de autopsias. En cualquier caso, el cadáver deberá salir de la unidad de origen cualquiera que sea con una tarjeta identificativa, en un lugar visible que no precise de la manipulación de la mortaja, y todos los traslados que haya que hacer con el/la paciente fallecid@, se harán por lugares de poco paso y de la forma más discreta posible.
En general, las funciones que tendrán que realizar l@s celador@s que se encuentren a cargo del servicio de autopsias, serán funciones de apoyo al personal médico, como auxiliares en la práctica de autopsias, y serán las siguientes:
- Trasladará el cadáver desde el mortuorio, el depósito de cadáveres o desde el lugar en el que se encuentre, hasta la sala de autopsias que se le indique.
- Si el cadáver está en las cámaras frigoríficas, lo sacará de la cámara en la que se encuentre y lo trasladará a la sala de autopsias.
- En la sala de autopsias, movilizará el cadáver y lo colocará sobre la mesa de autopsias en decúbito supino, con ayuda del/la celador@ a cargo del servicio de mortuorios.
- Preparará el instrumental y todo el material necesario para la práctica de la autopsia, utilizando instrumental esterilizado si se trata de una autopsia de riesgo.
- Desamortajará el cadáver si es necesario, lo preparará y lo dejará en la posición adecuada, según el tipo de autopsia que se le vaya a realizar.
- Efectuará sobre el cadáver los movimientos que sean necesarios para realizar la autopsia.
- Auxiliará al personal médico durante todo el proceso de la autopsia cuando sea preciso, en las prácticas que no requieran el uso de instrumental alguno sobre el cadáver y que no sean específicas de profesionales titulados.
- Recompondrá el cadáver y lo rellenará de papel si es necesario, antes de que el personal médico proceda a su cierre, y lo aseará cuando la autopsia haya concluido.
- Amortajará de nuevo el cadáver cuidando su aspecto externo, y lo trasladará al mortuorio o al lugar que le sea indicado.
- Entregará las muestras orgánicas extraídas o cualquier otro material que deba ser analizado, en el servicio correspondiente.
- Repartirá los resultados de las muestras analizadas al servicio que corresponda, así como cualquier otro documento del centro.
- Limpiará y desinfectará (normalmente con lejía), la mesa de autopsias, el instrumental y todo el material utilizado, así como la propia sala de autopsias, siempre que sea necesario. El instrumental se enviará a esterilizar cada cierto tiempo.
- Realizará cualquier otra función auxiliar que le encomiende el personal médico, tal como extracción y pesaje de órganos, anotaciones, introducción de restos humanos en cubos herméticos para su traslado e incineración en el horno crematorio…
- Controlará las entradas y salidas de las dependencias de este servicio para impedir el acceso a personas curiosas o no autorizadas, así como abrir y cerrar la sala de autopsias.
Por otro lado, l@s celador@s que cumplan sus funciones como auxiliares de autopsias, deberán tener en cuenta algunas recomendaciones y cumplir las siguientes medidas profilácticas de prevención, cuando se encuentren realizando labores en la sala de autopsias:
- El uso de guantes desechables y de látex, al ser considerados como la barrera de protección más importante, y si durante cualquier procedimiento se deterioran o se rompen, deberán lavarse las manos inmediatamente y colocarse un par de guantes nuevos.
- El uso de bata, que por lo general será desechable e impermeable, para evitar mancharse con las salpicaduras de sangre o de otros fluidos corporales de los cadáveres.
- El uso de mascarilla y gafas, para protegerse ante cualquier posible salpicadura de sangre o de otros fluidos corporales en el rostro, durante la ejecución de las tareas.
- El uso de calzas y gorro, aunque su uso no suele ser muy frecuente.
- El lavado de manos continuo y siempre que sea necesario, como una de las medidas básicas de higiene, para prevenir cualquier tipo de contaminación a través de microorganismos.
- Ir uniformad@s con ropa específica de quirófano, ya que estarán en contacto con fluidos corporales del/la paciente fallecid@ y con instrumental cortante.
- Tener las mismas precauciones con un@ paciente viv@ que con un@ paciente fallecid@.
Conclusiones
No cabe la menor duda de que, en aquellas Instituciones Sanitarias al servicio de la Seguridad Social que cuenten con el servicio de autopsias, va a ser imprescindible la existencia de la figura del/la “celador@ auxiliar de autopsias”.
De igual modo, también será necesario que l@s celador@s que vayan a ocupar ese puesto, estén altamente capacitad@s y cualificad@s para desempeñarlo, no solo a nivel profesional y de conocimientos, sino también psicológicamente, ya que, al tratarse de un servicio tan especial, el cual va a transcurrir mayormente en la sala de autopsias, van a colaborar en la práctica de todo tipo de autopsias y en ocasiones van a ver cosas que puedan herir su sensibilidad.
Por este motivo, a sabiendas de que l@s celador@s no reciben ninguna formación para desempeñar las funciones de su categoría profesional, y menos para un puesto tan específico como es el de auxiliar de autopsias, deberán intentar formarse lo mejor que puedan y en el mayor grado posible, haciendo uso de todos los medios que tengan a su alcance, además de la experiencia que van a ir adquiriendo cada día en su puesto de trabajo.
Todo ello con la finalidad de que se conviertan en el apoyo fundamental del resto de profesionales, buscando un buen funcionamiento del servicio, ofreciéndoles la ayuda que necesiten en cada momento, para que el desarrollo de los procedimientos que se lleven a cabo en este servicio se resuelvan correctamente, y que sean capaces de asumir todas las responsabilidades que les correspondan.
En definitiva, podemos considerar que l@s celador@s que estén destinad@s en este servicio, al igual que l@s celador@s destinados en el resto de servicios que ofrecen los centros sanitarios, se convertirán en un@s excelentes profesionales, y sabrán estar a la altura de las circunstancias en momentos delicados como los que hemos descrito en este documento, cumpliendo junto con el personal sanitario un papel relevante frente a pacientes y acompañantes.
Bibliografía
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- Celadores.org. (s.f.). Funciones de los celadores según las áreas o servicios donde desempeñen su trabajo. www.profesionsanitaria.es. Recuperado de: http://www.auxiliar-Enfermería. com/funciones _celador1.htm