Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 5–Mayo 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 5: 1091
Autor principal (primer firmante): Mélani González Rodríguez
Fecha recepción: 02/05/2024
Fecha aceptación: 29/05/2024
Ref.: Ocronos. 2024;7(5): 1091
Autores:
Mélani González Rodríguez
Categoría profesional:
Técnico superior en Higiene Bucodental.
Palabras clave:
Prótesis dental, limpieza de prótesis, calidad de vida, factores de riesgo.
Introducción
Según la Encuesta de Salud Oral en España 2020, publicada por el Consejo General de Dentistas, el porcentaje de población que necesita algún tipo de tratamiento mediante el uso de prótesis dental es alto, un 59,4%, pero se mantiene estable desde la última encuesta realizada en 2015 y su porcentaje va disminuyendo.
Podemos padecer diferentes enfermedades en la cavidad oral como son la caries, periodontitis, traumatismos que pueden llevarnos a la pérdida de los dientes, esto supone una pérdida en la calidad de vida, provocando consecuencias negativas a nivel psicológico, social y también funcional.
La especialidad de la Odontología que intenta devolver al paciente su función masticatoria, la estabilidad oclusal, fonética y la estética es la Prostodoncia. Mediante la utilización de prótesis de diferentes características se puede devolver una buena calidad de vida a los pacientes. (1,2)
Objetivos
- Clasificar los diferentes tipos de prótesis.
- Explicar las consecuencias de una mala higiene en pacientes portadores de prótesis.
- Exponer las actuaciones adecuadas para prevención de enfermedades bucodentales en relación con la utilización de prótesis.
Métodos
Para la elaboración del presente trabajo, se ha llevado a cabo una investigación y búsqueda de diferentes trabajos científicos vinculados con el tema escogido, Higiene bucodental en el paciente portador de prótesis. Se han consultado una serie de artículos de las principales bases de datos, Scielo, Google, seleccionando algunos textos científicos procedentes de publicaciones académicas revisadas, revistas que sirvieron de base al presente trabajo.
Resultados
Aunque el porcentaje de paciente que necesitas prótesis sigue disminuyendo, son muchos pacientes los que necesitan utilizarlas, por eso es muy importante la educación en salud por parte del equipo de profesionales que los atienden.
La mayoría de las enfermedades y afecciones relacionadas con los dientes y la cavidad oral como pueden ser; enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes y enfermedades respiratorias comparten factores de riesgo que nosotros podemos modificar en nuestra rutina diaria: como el tabaco, alcohol, una alimentación rica en azucares. (1)
Las prótesis se utilizan cuando una persona pierde sus dientes naturales, están diseñadas para mejorar la calidad de vida del paciente, devolviendo la función masticatoria y estética facial.
Clases de prótesis y su higienización (3)
- Prótesis fija de piezas unitarias o puentes sobre dientes. Para su correcta higienización de debe utilizar seda dental, superfloss, cepillos interdentales o irrigadores para limpiar las partes de difícil acceso.
- Prótesis de piezas unitarias o puentes sobre implantes. Para su correcta higienización se realizará lo mismo que con las prótesis sobre dientes y se utilizarán cepillos específicos para prótesis sobre implantes.
- Prótesis removibles parciales.
- Prótesis de arcada completa. Tanto para prótesis removibles como prótesis completas se debe de mantener un protocolo de higiene adecuado.
- Limpiaremos todas las zonas, la parte rosada, metálica y dientes de la prótesis con un cepillo específico para prótesis y con jabón neutro.
- Limpiar bien hasta que no quede nada de jabón.
- Una vez al día sumergiremos en agua tibia (no caliente) con una pastilla efervescente, durante de 3-6 minutos para la eliminación de bacterias y hongos. La secaremos y guardaremos en un lugar seco y seguro.
- Cuando la prótesis es parcial, tenemos que limpiarla con el cepillo de específico para la prótesis y los dientes naturales con otro cepillo que no sea el que utilizamos para la prótesis.
- Hay productos como el hipoclorito, agua oxigenada y las pastas dentales que si los utilizamos sobre la prótesis pueden provocar rugosidades y teñirlas.
Consecuencias en salud bucodental de la mala higiene en pacientes portadores de prótesis
Como consecuencia de la mala higiene en las prótesis se acumulan depósitos de placa, sarro y restos de alimentos siendo una fuente de bacterias, aumentando esto el riesgo de desarrollar una enfermedad sistémica. La encía que tenemos debajo de la prótesis puede inflamarse provocando estomatitis proteica. La estomatitis está provocada por la Cándida que es un hongo que puede producir ulceraciones en las encías. Las personas que llevan sus prótesis las 24 horas del día corren un mayor riesgo de inflamación y de padecer Cándidas.
Es recomendable no usarla durante las noches, las encías tienen que descansar, algunos autores consideran que una inflamación crónica generada por el roce de la prótesis actuando como un cuerpo extraño, puede aumentar el riesgo de padecer una infección en cualquier parte del cuerpo y también aumentar el riesgo de desarrollar alguna enfermedad sistémica; como la diabetes, enfermedades cardiovasculares y enfermedades pulmonares.
Es de especial importancia la relación de peligrosidad que hay entre el tabaco, el alcohol y las prótesis mal ajustadas. Las alteraciones crónicas de las mucosas debido los factores de riesgo modificables que he citado anteriormente contribuyen a incrementar la susceptibilidad de producir lesiones premalignas en la mucosa siendo su localización atómica más frecuente en; labio superior, labio inferior, carrillos, encías de reborde alveolar, paladar duro y blando, lengua, suelo de la boca y orofaringe. (4,5)
Educar en prevención
Es muy importante informar a los pacientes sobre el uso, higiene y cuidado de sus prótesis, es tan importante como el cuidado de los dientes naturales. Son esenciales las revisiones periódicas al odontólogo y así anticiparse a posibles alteraciones relacionadas con la prótesis y la salud de la cavidad oral.
La falta de conocimiento sobre el cuidado de las prótesis en la mayor parte de la población indica la necesidad de incrementar la educación y el asesoramiento sobre el cuidado de las mismas para mejorar la calidad de vida.
En el ámbito de la comunidad se deben aplicar medidas de atención primaria, como la promoción y la prevención, debemos tener el conocimiento de cuáles son las poblaciones de mayor vulnerabilidad y cuáles son sus factores de riesgo y sus carencias. Se deben implementar estrategias de intervención educativa promoviendo el cambio de un estilo de vida poco saludable desarrollando una habilidad de autocuidado desde bien pequeños.
Nuestros mayores son el grupo de edad con mayor números de pacientes que utilizan prótesis por eso debemos de hacer un esfuerzo por aplicar protocolos conjuntos y multidisciplinares entre todos los profesionales que atiendan al paciente, sin olvidar que la higiene de la prótesis puede mejorar y mucho, la calidad de vida del paciente y prevenir enfermedades que pueden ser de gravedad en pacientes con mayor edad. (3)
Conclusiones
El avance en reposición de los dientes con diferentes clases de prótesis cada vez aumenta y mejora sus materiales y tiempos de trabajo. Esto es un reflejo de la sociedad en la que vivimos que busca una mejor calidad de vida y una mejor salud general.
Gracias a las prótesis los pacientes mejoran su aspecto físico, su capacidad para tragar, masticar y hablar, influyendo también en las relaciones sociales, afectivas, en su vida en familia y en el ámbito de trabajo.
Este avance debe ir acompaños de una prevención en salud bucodental, educando al paciente y a la comunidad, ya que, aunque está disminuyendo el número de personas que necesitan prótesis, las que las utilizan y no la cuidan pueden aumentar considerablemente su riesgo de padecer cualquier enfermedad con relación a la salud general en comparación con un paciente que no utiliza prótesis.
Bibliografía
- OMS. https://www.who.int/es/news-room/fact-sh eets/detail/oral-health.
- https://conse jodentistas.es/mas-del-59-de-la-poblac ion-de-entre-35-y-44-anos-necesita-alg un-tipo-de-tratamiento-mediante-protes is-dental.
- Formato Documento Electrónico(ISO) LAZO-NODARSE, Rómell et al. La prótesis estomatológica como factor de riesgo de lesiones premalignas y malignas en la cavidad bucal. AMC [online]. 2019, vol.23, n.4 [citado 2024-04-10], pp.487-499. Disponible en: <http://scielo.sld.cu/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S1025-0255201900040048 7&lng=es&nrm=iso>. Epub 01-Ago-2019. ISSN 1025-0255.
- https://colegiohigienistasmad rid.org/blog/?p=1065.
- https://www.msdm anuals.com/es-es/hogar/trastornos-buca les-y-dentales/trastornos-dentales/pr% C3%B3tesis-dentales