Guía de los dolores de mano más comunes

Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 1296

Autor principal (primer firmante): María Pilar Ciria Casas

Fecha recepción: 02/08/2026

Fecha aceptación: 29/08/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 1296

Autores:

  1. María Pilar Ciria Casas.
  2. Angela Yurani Iondoño Holguín.
  3. Carolina Rivas Rivas.
  4. Luz Divina Elizondo Lugo.
  5. María del Mar Pruna Salado.
  6. Andrea María de Oliveira Lemos.

Categoría: DUE.

Palabras clave: tendones, ligamentos, nervios, escribir, sujetar, vestirse, laborales, tareas, lesiones, inflamatorias, degenerativas.

Introducción

La mano es una estructura anatómica compleja formada por huesos, articulaciones, músculos, tendones, ligamentos, nervios y vasos sanguíneos que trabajan de manera coordinada para realizar actividades tan sencillas como escribir, sujetar objetos, cocinar o vestirse. Debido a su constante utilización en las tareas diarias y laborales, está expuesta a lesiones traumáticas, enfermedades degenerativas, procesos inflamatorios y alteraciones neurológicas que pueden provocar dolor y limitar su funcionamiento.

La intensidad del dolor puede variar desde una molestia leve hasta un dolor incapacitante que dificulta las actividades cotidianas. Además, este síntoma puede presentarse de forma aislada o acompañarse de inflamación, rigidez, pérdida de fuerza, hormigueo, entumecimiento o deformidad.

Anatomía de la mano

Estas estructuras óseas se unen mediante numerosas articulaciones estabilizadas por ligamentos y cápsulas articulares.

El movimiento es posible gracias a la acción coordinada de los músculos del antebrazo y de los pequeños músculos propios de la mano, cuyos tendones atraviesan la muñeca para insertarse en los dedos.

La sensibilidad y la movilidad dependen principalmente de tres nervios: el nervio mediano, el nervio cubital y el nervio radial. Cualquier alteración de estas estructuras puede provocar dolor y afectar la función de la mano.

Dolor por síndrome del túnel carpiano

El síndrome del túnel carpiano es una de las causas más frecuentes de dolor en la mano. Se produce por la compresión del nervio mediano a su paso por el túnel carpiano, localizado en la muñeca.

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Los pacientes suelen presentar dolor, hormigueo y adormecimiento en el pulgar, el índice, el dedo medio y parte del dedo anular. Los síntomas suelen empeorar durante la noche o tras realizar movimientos repetitivos.

En fases avanzadas puede aparecer pérdida de fuerza y dificultad para sujetar objetos pequeños.

El tratamiento inicial incluye reposo relativo, uso de férulas, fisioterapia y antiinflamatorios. Cuando la compresión es importante o persiste en el tiempo, puede ser necesaria la liberación quirúrgica del túnel carpiano.

Dolor por artrosis de la mano

La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta al cartílago de las articulaciones. Es más frecuente en personas de edad avanzada, aunque también puede aparecer tras traumatismos o por sobrecarga mecánica repetida.

El dolor suele aumentar con la actividad y disminuir con el reposo. Además, puede existir rigidez matutina de corta duración, inflamación leve y disminución de la movilidad.

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Las articulaciones más afectadas son las de los dedos y la base del pulgar, donde pueden aparecer deformidades progresivas.

El tratamiento combina ejercicio terapéutico, analgesia, protección articular y, en algunos casos, cirugía reconstructiva.

Dolor por artritis reumatoide

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta principalmente a las pequeñas articulaciones de ambas manos de forma simétrica.

El dolor suele acompañarse de inflamación, calor local, rigidez matutina prolongada y dificultad para mover los dedos.

Si no se trata de forma precoz, puede provocar deformidades permanentes y pérdida importante de la función.

El tratamiento incluye medicamentos modificadores de la enfermedad, antiinflamatorios, rehabilitación y seguimiento por reumatología.

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Esta alteración consiste en la inflamación de los tendones que movilizan el pulgar a nivel de la muñeca.

Es frecuente en personas que realizan movimientos repetitivos, madres recientes que cargan con frecuencia a sus bebés y trabajadores que utilizan herramientas manuales.

Produce dolor en la base del pulgar que aumenta al sujetar objetos, girar la muñeca o realizar movimientos de pinza.

El tratamiento suele incluir reposo, férulas, fisioterapia, antiinflamatorios y, cuando es necesario, infiltraciones o cirugía.

Dedo en gatillo

El dedo en gatillo aparece cuando uno de los tendones flexores encuentra dificultad para deslizarse por su vaina debido a un proceso inflamatorio.

La paciente nota dolor en la palma de la mano y un bloqueo del dedo durante la flexión o la extensión. En ocasiones, el dedo queda atrapado y se desbloquea bruscamente, produciendo una sensación similar al disparo de un gatillo.

Los dedos más afectados suelen ser el pulgar, el anular y el dedo medio.

El tratamiento depende de la gravedad e incluye reposo, infiltraciones con corticoides o liberación quirúrgica del tendón.

Dolor por fractura

Las fracturas de la mano son frecuentes tras caídas, golpes directos o accidentes deportivos.

Los síntomas incluyen dolor intenso, inflamación, deformidad, hematoma e incapacidad para mover la mano con normalidad.

El diagnóstico se confirma mediante radiografías y el tratamiento dependerá del hueso afectado y del grado de desplazamiento, pudiendo consistir en inmovilización con yeso o intervención quirúrgica.

Lesiones ligamentarias

Los ligamentos estabilizan las articulaciones de la mano y pueden lesionarse tras torceduras o traumatismos.

Estas lesiones producen dolor localizado, inflamación y sensación de inestabilidad durante determinados movimientos.

Dependiendo de su gravedad, el tratamiento puede incluir inmovilización, fisioterapia o cirugía reparadora.

Tendinitis de la mano

La tendinitis consiste en la inflamación de uno o varios tendones debido al uso repetitivo, sobrecarga o movimientos continuos.

Es frecuente en trabajadores manuales, músicos, deportistas y personas que utilizan durante muchas horas el ordenador o dispositivos electrónicos.

El dolor aparece durante el movimiento y mejora con el reposo. También puede existir inflamación y limitación funcional.

El tratamiento incluye reposo relativo, fisioterapia, aplicación de frío local y medicamentos antiinflamatorios cuando están indicados.

Dolor de origen neurológico

Las alteraciones nerviosas también pueden provocar dolor en la mano.

Además del síndrome del túnel carpiano, la compresión del nervio cubital o del nervio radial puede ocasionar molestias, pérdida de sensibilidad, debilidad muscular y dificultad para realizar movimientos finos.

En estos casos es importante identificar la causa de la compresión para instaurar el tratamiento adecuado y evitar lesiones nerviosas permanentes.

Dolor por enfermedades sistémicas

Algunas enfermedades generales pueden manifestarse mediante dolor en las manos.

La diabetes mellitus favorece la aparición de neuropatías y alteraciones tendinosas. La gota produce episodios inflamatorios muy dolorosos por depósito de cristales de ácido úrico en las articulaciones. El lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades autoinmunes también pueden afectar las articulaciones de las manos.

En estos pacientes es necesario tratar tanto la enfermedad de base como los síntomas musculoesqueléticos asociados.

Papel del personal sanitario

Los profesionales sanitarios desempeñan un papel esencial en el diagnóstico precoz, tratamiento y seguimiento de las patologías de la mano.

El personal de Enfermería participa en la educación del paciente, el control del dolor, la vigilancia de la evolución clínica y la promoción de medidas preventivas para evitar nuevas lesiones.

Los fisioterapeutas diseñan programas individualizados de rehabilitación destinados a recuperar la movilidad, la fuerza y la destreza manual, mientras que los médicos establecen el diagnóstico definitivo y seleccionan el tratamiento más adecuado según la enfermedad responsable.

Conclusión

El dolor de la mano puede tener múltiples causas, desde lesiones traumáticas y procesos inflamatorios hasta enfermedades degenerativas o alteraciones neurológicas. Debido a la complejidad anatómica de esta región y a la importancia que tiene en la realización de las actividades diarias, una valoración clínica completa resulta fundamental para identificar el origen del problema e iniciar un tratamiento oportuno que permita preservar la función y mejorar la calidad de vida del paciente.

La detección precoz de patologías como el síndrome del túnel carpiano, la artritis reumatoide, la artrosis o las lesiones tendinosas favorece un mejor pronóstico y reduce el riesgo de secuelas permanentes. Además, la combinación de tratamiento médico, rehabilitación, educación sanitaria y medidas preventivas contribuye a una recuperación más rápida y eficaz.

La colaboración entre médicos, enfermeros, fisioterapeutas y otros profesionales de la salud es esencial para garantizar un abordaje multidisciplinar que favorezca la recuperación funcional y el bienestar del paciente.

Bibliografía

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  3. Así funciona… la mano [Internet]. Sportlife Ibérica S.L. 2018 [citado el 2 de agosto de 2026]. Disponible en: https://www.sportlife.es/vida-sana/asi-funciona-la -mano_203021_102.html.