Evaluación de la Escala de Apnea del Sueño de Epworth en pacientes con trastornos respiratorios

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 2–Febrero 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 2: 381

Autor principal (primer firmante): Yessica Escalante Padilla

Fecha recepción: 29/01/2024

Fecha aceptación: 25/02/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(2): 381

Autores:

Yessica Escalante Padilla

Oscar Gutiérrez Arques

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

María Isabel Donoso Navarro

Emilia Burbulea Gurgu

Javier Moya Mateo

Mercedes Briz Frac

Palabras clave:

Escala de Apnea del Sueño de Epworth, trastornos respiratorios, evaluación del sueño, somnolencia diurna.

Resumen

La Escala de Apnea del Sueño de Epworth es una herramienta ampliamente utilizada para evaluar la somnolencia diurna en pacientes con trastornos respiratorios del sueño, como la apnea obstructiva del sueño.

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En este artículo, se examina en detalle la Escala de Epworth, su estructura y los criterios de evaluación utilizados para medir la somnolencia diurna. Se discute su utilidad en la identificación de pacientes con trastornos respiratorios del sueño y su importancia en la toma de decisiones clínicas.

Además, se presentan enfoques de manejo para mejorar la calidad del sueño en estos pacientes.

Abstract

The Epworth Sleepiness Scale is a widely used tool to assess daytime sleepiness in patients with sleep-related breathing disorders, such as obstructive sleep apnea.

This article examines the Epworth Scale in detail, its structure, and the assessment criteria used to measure daytime sleepiness.

Its utility in identifying patients with sleep-related breathing disorders and its importance in clinical decision-making are discussed. Furthermore, management approaches are presented to improve sleep quality in these patients.

Introducción

Los trastornos respiratorios del sueño, como la apnea obstructiva del sueño, pueden tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes. La somnolencia diurna es un síntoma común en estos trastornos y puede afectar la capacidad funcional y la seguridad de los pacientes.

La Escala de Apnea del Sueño de Epworth se ha convertido en una herramienta esencial para evaluar la somnolencia diurna en estos pacientes.

Estructura de la Escala de Epworth

La Escala de Apnea del Sueño de Epworth es una herramienta de evaluación que consta de ocho preguntas diseñadas para medir la probabilidad de quedarse dormido en diferentes situaciones o actividades durante el día.

Cada pregunta se califica en una escala de 0 a 3, donde 0 indica «nunca se queda dormido», y 3 indica «siempre se queda dormido».

A continuación, se describen las ocho preguntas de la escala:

  1. Sentado y leyendo

Esta pregunta evalúa la probabilidad de quedarse dormido mientras está sentado en un lugar tranquilo y leyendo. Los pacientes deben calificar su probabilidad de quedarse dormidos en esta situación en una escala de 0 a 3.

  1. Viendo la televisión

Se pregunta a los pacientes sobre su probabilidad de quedarse dormidos mientras miran televisión en el hogar o en un lugar tranquilo. Nuevamente, se utiliza una escala de 0 a 3 para calificar esta probabilidad.

  1. Sentado inactivo en un lugar público

En esta pregunta, se evalúa la posibilidad de quedarse dormido mientras está sentado inactivo en un lugar público, como un teatro o una reunión. Los pacientes deben calificar su probabilidad en una escala de 0 a 3.

  1. Como pasajero en un automóvil

Se indaga sobre la probabilidad de quedarse dormido mientras es pasajero en un automóvil durante un viaje de larga distancia. Los pacientes califican su probabilidad en una escala de 0 a 3.

  1. Acostado a descansar en la tarde

Se pregunta a los pacientes sobre su probabilidad de quedarse dormidos cuando se acuestan a descansar en la tarde, fuera del sueño nocturno. La escala de calificación va de 0 a 3.

  1. Sentado y hablando con alguien

En esta pregunta, se evalúa la posibilidad de quedarse dormido mientras está sentado y conversando con alguien en persona o por teléfono. Los pacientes deben calificar su probabilidad en una escala de 0 a 3.

  1. En un automóvil detenido por un tiempo

Se indaga sobre la probabilidad de quedarse dormido mientras está en un automóvil detenido por un período de tiempo, como en un embotellamiento de tráfico. Los pacientes califican su probabilidad en una escala de 0 a 3.

  1. En una situación tranquila después de un almuerzo sin alcohol

Finalmente, se evalúa la probabilidad de quedarse dormido en una situación tranquila después de un almuerzo sin consumo de alcohol. Los pacientes califican su probabilidad en una escala de 0 a 3.

Una vez que los pacientes han calificado cada una de estas ocho situaciones, se suman los puntajes obtenidos en cada pregunta para obtener una puntuación total que refleja la somnolencia diurna del individuo. Esta puntuación total puede variar entre 0 y 24, donde puntajes más altos indican una mayor somnolencia diurna.

La interpretación de la puntuación se realiza de la siguiente manera:

  • 0-6: Somnolencia diurna normal.
  • 7-8: Somnolencia diurna leve.
  • 9-10: Somnolencia diurna moderada.
  • 11 o más: Somnolencia diurna severa.

La estructura de la Escala de Epworth proporciona una evaluación rápida y sencilla de la somnolencia diurna en pacientes con trastornos respiratorios del sueño, lo que facilita la identificación de aquellos que pueden necesitar una evaluación más exhaustiva y un tratamiento adecuado.

Utilidad en la práctica clínica identificación de la somnolencia diurna

La Escala de Epworth permite identificar la presencia y la gravedad de la somnolencia diurna en pacientes con trastornos respiratorios del sueño.

Evaluación de la efectividad del tratamiento

La puntuación en la escala puede utilizarse para evaluar la respuesta al tratamiento en pacientes con trastornos respiratorios del sueño.

Toma de decisiones clínicas

La información proporcionada por la escala es útil para la toma de decisiones clínicas, como la necesidad de realizar estudios de sueño adicionales o ajustar el tratamiento.

Tratamiento de los trastornos respiratorios del sueño

El tratamiento efectivo de los trastornos respiratorios del sueño, como la apnea obstructiva del sueño, es esencial para reducir la somnolencia diurna.

Modificación del estilo de vida

Se pueden recomendar cambios en el estilo de vida, como la pérdida de peso o la evitación del alcohol y el tabaco, para mejorar la calidad del sueño.

Uso de dispositivos de CPAP

El uso de dispositivos de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) puede ser necesario en algunos pacientes para mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño.

Conclusiones

La Escala de Apnea del Sueño de Epworth es una herramienta valiosa en la evaluación de la somnolencia diurna en pacientes con trastornos respiratorios del sueño. Su estructura simple y sus criterios de evaluación bien definidos la convierten en una herramienta esencial para la identificación de pacientes en riesgo y la toma de decisiones clínicas.

El manejo adecuado de estos trastornos respiratorios del sueño es esencial para mejorar la calidad de vida de los pacientes y prevenir complicaciones a largo plazo.

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