Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. V. Nº 10–Octubre 2022. Pág. Inicial: Vol. V; nº10: 309
Autor principal (primer firmante): Sheila Morillas Coronado
Fecha recepción: 1 de octubre, 2022
Fecha aceptación: 28 de octubre, 2022
Ref.: Ocronos. 2022;5(10) 309
Autoras:
- Sheila Morillas Coronado
- Adriana Lorena Laffont Noya
- Rosa Ana Escalona Almendro
- Eva María González Micó
- Irene María Rodrigo Liso
- Andrea Zabau Redol
Categoría: TCAE
Palabras clave: Bacteria, desinfectante, calor, microorganismos, óxido de etileno,
La susceptibilidad de los microorganismos a la esterilización
Se denomina esterilización al conjunto de técnicas mediante las cuales se destruyen todos los microorganismos viables y las esporas, incluyendo las esporas bacterianas, presentes en un objeto o superficie.
La estilización resulta una actividad imprescindible e irrelevante para prevenir riesgos microbiológicos en los centros sanitarios.
Entre las consecuencias de una inadecuada esterilización está: el aumento de los riesgos para el paciente de la estancia hospitalaria, aumento del gasto sanitario.
Parámetros
- Tiempo de muerte térmica: Es el tiempo necesario para que coma a una temperatura determinada, se destruyen todas las esporas.
- Valor D: Es el periodo de tiempo, expresado en minutos, o dosis de irradiación qué se necesita para asegurar la desactivación del 90% de los organismos de ensayo coma bajo condiciones de exposición definidas.
- Valor F: tiempo necesario para la destrucción de todas las esporas a temperatura de 121º
Métodos de esterilización
Son todos los procedimientos: físicos, mecánicos y químicos que se emplean para eliminar al 100% cualquier tipo de vida.
Métodos químicos de esterilización
- Óxido de etileno: es utilizado en la esterilización gaseosa, generalmente en la industria farmacéutica. sirve para esterilizar material termosensible como el descartable (goma, plástico, papel), equipos electrónicos, bombas cardiorrespiratorias, metal, etc. destruye todos los microorganismos.
Es muy tóxico y tiene gran peligrosidad, por ello hay que extremar las medidas de seguridad durante su utilización.
El óxido de etileno está clasificado por la Asociación de higienistas americanos (ACGIH) en el grupo A1, sustancia cancerígena.
La legislación española también lo clasifica como cancerígeno y mutágeno de segunda categoría. Los efectos en el ser humano de exposiciones prolongadas y altas concentraciones (superior a 200 ppm) causan irritación ocular y dérmica, síntomas respiratorios, cefaleas, náuseas, vómitos, falta de coordinación y trastornos neurológicos.
- Glutaraldehído: Es un desinfectante que puede ser ácido o alcalino. Se utiliza como desinfectante de alto nivel, Y puede usarse en una concentración del 2% para esterilizar. La duración del tiempo de contacto necesaria para esterilizar es de aproximadamente de 10 – 12 horas. Elimina esporas tras una inmersión de 6 horas. fáciles de usar, son relativamente no corrosivos.
El glutaraldehído es menos irritante para la piel y membranas mucosas que el formaldehído, pero puede causar dermatitis y sensibilización. las soluciones tiñen temporalmente la piel de amarillo. Su deglución conlleva dolor intenso por la inflamación, ulceración y necrosis de las mucosas. Y además, pueden aparecer vómitos, hematemesis, hematuria.
- Formaldehído: No requiere ubicación aislada. Es un método que se usa para esterilizar material termosensible, material de plástico, equipos eléctricos, endoscopios. El material a esterilizar debe ser resistente al vacío y resistente a la humedad.
- Peróxido de hidrógeno: Mediante el peróxido de hidrógeno podemos esterilizar a baja temperatura, utilizando cámaras específicas, con unas condiciones de tiempo y presión adecuadas.
Es apto para material termosensible. actúa mediante el proceso de oxidación de las proteínas celulares llevando a la muerte de los organismos. El fundamento es la difusión del agente esterilizante (peróxido de hidrógeno) en fase plasma, un estado entre líquido y gas.
- Ácido peracético: Se trata de un sistema de esterilización húmeda, a baja temperatura(50-55ºC) mediante inmersión del material.
Se usa para material termosensible qué es procesado en su punto de uso, ya que no puede ser empaquetado.
Este método de esterilización precisa unas medidas específicas de temperatura, tiempo y concentración del agente esterilizante.
Es un sistema de utilización inmediata como por ejemplo endoscopios rígidos.
Método físico de esterilización
Estos métodos provocan la pérdida de viabilidad de los microorganismos.
- Calor húmedo: Por lo general, la eficiencia del calor en la esterilización depende de dos factores: el tiempo de exposición y la temperatura.
Los microorganismos son susceptibles, en distinto grado, al calor. El calor provoca desnaturalización de proteínas, fusión, desorganización de las membranas, procesos oxidantes irreversibles en los microorganismos. El calor húmedo produce desnaturalización y coagulación de proteínas, además de la destrucción de los lípidos de la membrana. Estos efectos se deben, principalmente, a la acción química del agua al evaporarse, qué favorece la unión de cadenas de la estructura de la proteína.
Los métodos de calor húmedo se llevan a cabo mediante la autoclave y la tindalización.
- Calor seco: El calor seco produce desecación de la célula, lo cual produce un desequilibrio electrolítico que fusiona la de membranas. Estos efectos se deben al calentar los materiales y estos a los microorganismos que están en contacto. El poder del calor sobre proteínas y lípidos requiere una temperatura más elevada cuando el material está seco o la actividad de agua del medio es baja.
- Radiaciones: La esterilización por radiación elimina los microorganismos bien sea por destrucción del ADN microbiana (muerte) o por una reacción química indirecta. La esterilización por radiación es, por tanto, el único proceso que permite que los productos, incluyendo su embalaje, sean esterilizados sin ningún aumento apreciable de la temperatura y sin el uso de productos químicos, que comúnmente involucra residuos tóxicos. En la actualidad, existen tecnologías bien establecidas en el campo de la esterilización, creación de polímeros (tubos, cables), vulcanización y la irradiación para la higiene de ciertos alimentos.
Entre el 40- 50% de los productos médicos, manufacturados en países desarrollados, son esterilizados mediante radiación. gran parte del atractivo de la acreditación por redacción, se debe a disminución de la toxicidad a consecuencia de la eliminación de productos químicos.
Las radiaciones, dependiendo de su energía, se clasifican en radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Conclusión
Para esterilizar los materiales dependiendo del tipo de material se usará un procedimiento químico, físico o mecánico.
Bibliografía
- https://www.akribis.info/ web/proceso-de-esterilizacion-por- oxido-de-etileno-eto/
- https://tecnal.com.br/es/blog/ 190_esterilizacion_de_instrumentosmateriales_ de_laboratorio_ por_calor_humedo_ autoclave_y_calor_seco_horno
- https://tuttnauer.com/blog/ esterilizacion- por-autoclave/que-es-un-autoclave