Escarlatina

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 5–Mayo 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 5: 802

Autor principal (primer firmante): Miriam Tornos Aparicio

Fecha recepción: 25/04/2024

Fecha aceptación: 22/05/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(5): 802

Autores:

MIRIAM TORNOS APARICIO

ELOISA ISABEL CARMONA JIMENEZ

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

RAÚL OREJUELA CARO

MARIA CRUZ CANO TAPIA

MATILDE NEBRO LOPEZ

LEOPOLDO VICENTE MARTÍN

Categoría profesional: Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE)

Palabras clave: erupción, descamación, fiebre, estreptococo.

¿Qué es la escarlatina?

También llamada fiebre escarlata. Es una enfermedad bacteriana infectocontagiosa aguda, afecta principalmente a la infancia de 5 a 15 años.

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Síntomas

Cursa con erupción cutánea de color rojo, parecida a quemadura por el sol, generalmente comienza en cara o cuello y se extiende a pecho, tronco, brazos y piernas. Volviéndose pálida al presionar con líneas de color rojo en pliegues.

Fiebre elevada con escalofríos, descamación, náuseas y vómitos, sensación de cansancio, dolor de cabeza, dolor abdominal y dolor de garganta con inflamación y dificultad para tragar, cara ruborizada con un anillo pálido alrededor de la boca y lengua de fresa, de color rojo y abultada recubierta con una capa blanca.

Al finalizar los anteriores síntomas, la parte de la piel afectada por la erupción es posible que se descame

Medio de transmisión

De transmite por vía aérea desde la persona enferma a la sana, por gotitas de Pflügge al toser o estornudar, o incluso al hablar o comer del mismo recipiente.

También se puede contagiar al entrar en contacto con llagas en la piel.

También se puede transmitir a través de objetos o alimentos, de modo menos frecuente.

Pronóstico

Se debe acudir al médico con fiebre de 38º o más alta, glándulas inflamadas o sensibles al tacto y sarpullido rojo.

Tiene buen pronóstico bueno con un tratamiento adecuado. Si no se trata puede provocar afecciones graves que afectan al corazón y a los riñones entre otras.

En algunos casos como en formas tóxicas y sépticas puede ser grave.

Se debe evaluar de emergencia la falta de aire en reposo, con ruido o sibilante, respiración rápida con dificultad para respirar con dolor en el pecho e imposibilidad de tragar líquido o saliva, sin poder abrir completamente la boca o confusión, falta de energía, mareos, vómitos o diarrea persistente o deshidratación.

En bebés con menos de 2 meses, se considera que precisa una evaluación de emergencia cuando la respiración comienza y se detiene repetidamente con temperatura inferior a 35,5 o superior a 28ºC

Tratamiento

El tratamiento consiste en ingerir abundantes líquidos, reposo en periodos febriles, analgésicos, antitérmicos y antibióticos con duración de 10 días para erradicar el germen.

Fases de la enfermedad

  • Periodo de incubación: entre 3 y 5 días de forma asintomática.
  • Periodo de invasión: de 12 a 24 horas con inicio brusco: cursa con fiebre elevada, vómitos, cefalea, faringoamigdalitis, enantema en paladar y lengua cubierta con una capa blanca con puntos y bordes rojos.
  • Periodo exantemático o de estado: entre 3 y 4 días. Inicia con exantema rojo escarlata, fino con intensidad en pliegues cutáneos. Lengua descamada y roja.
  • Periodo de descamación o declinación: puede llegar a durar semanas.

Causas

Origen en una bacteria, el estreptococo hemolítico grupo A, a través de toxinas eritrogénicas que producen un sarpullido cutáneo y enrojecimiento de la lengua.

Causa inmunidad duradera frente a dicha toxina, pudiendo aun así sufrir infección por otros tipos de estreptococos.

Complicaciones

  • Precoces: aparecen aproximadamente a la vez que la enfermedad, como otitis media, mastoiditis, adenitis cervical, laringitis, bronconeumonías…
  • Tardías: glomerulonefritis, fiebre reumática, osteomielitis…

En caso de no tratarse, podría propagarse a amígdalas, piel, sangre, oído medio, senos paranasales, pulmones, corazón, riñones, articulaciones o músculos.

Prevención

La higiene, como el lavado de manos, no compartir alimentos ni utensilios para comer, ropa de cama o toalla y cubrirse la boca y nariz.

Diagnóstico

Debido a la sintomatología clínica, se comprueba con pruebas analíticas detectando presencia de estreptococo en exudado faríngeo, anticuerpos, aumento de leucocitos y eosinófilos en sangre.

Con evolución diversa pudiendo ser maligna o benigna.

Conclusiones

La alimentación debe adecuarse, ya que la enfermedad puede causar problemas para comer debido a la irritación de garganta.

La hidratación es importante ya que ayuda a diluir y expulsar flemas originadas en vías respiratorias.

Se recomienza que la habitación sea húmeda y con ambiente fresco.

Bibliografía

  1. https://www.cun.es/enfermedades-tratamie ntos/enfermedades/escarlatina
  2. https:// www.mayoclinic.org/es/diseases-conditi ons/scarlet-fever/symptoms-causes/syc- 20377406
  3. https://medlineplus.gov/spanish/ency/ar ticle/000974.htm
  4. https://cuidateplus.marca.com/enfermeda des/infecciosas/escarlatina.html