Escala de Valoración del Estado Nutricional MUST/ Identificación de desnutrición en pacientes hospitalizados

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. Nº 2–Febrero 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; nº 2: 400

Autor principal (primer firmante): Aurora Gaínza Portugués

Fecha recepción: 29/01/2024

Fecha aceptación: 26/02/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(2): 400

Autores:

Aurora Gaínza Portugués

María Nieves Taberner Martínez

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

Cristina Merino Pardo

Diana Patricia Guzmán Gil

Beatriz Gainza Portugués

María De Los Ángeles Palacios Muñoz

Palabras clave:

Escala MUST, Estado Nutricional, Desnutrición, Pacientes Hospitalizados.

Resumen

La Escala de Valoración del Estado Nutricional (MUST, por sus siglas en inglés) es una herramienta ampliamente utilizada en entornos clínicos para identificar la desnutrición en pacientes hospitalizados. En este artículo, se presenta una revisión exhaustiva de la Escala MUST, sus componentes y su aplicabilidad en la identificación temprana de la desnutrición.

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Se discuten los criterios utilizados para evaluar el estado nutricional y se destacan las ventajas de su implementación en la práctica clínica. Además, se proporcionan recomendaciones para la intervención nutricional en pacientes identificados como desnutridos.

Abstract

The Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) is a widely used tool in clinical settings to identify malnutrition in hospitalized patients. This article provides a comprehensive review of the MUST scale, its components, and its applicability in the early identification of malnutrition.

The criteria used to assess nutritional status are discussed, and the advantages of its implementation in clinical practice are highlighted. Furthermore, recommendations for nutritional intervention in identified malnourished patients are provided.

Introducción

La desnutrición es un problema común en pacientes hospitalizados y puede tener un impacto significativo en su recuperación y pronóstico. La identificación temprana de la desnutrición es esencial para proporcionar un tratamiento nutricional adecuado y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Estructura de la Escala MUST

La Escala de Valoración del Estado Nutricional (MUST) consta de tres componentes principales que se evalúan para determinar el riesgo de desnutrición en un paciente:

  1. Pérdida de peso no deseada. Se evalúa si el paciente ha experimentado una pérdida de peso no deseada en los últimos tres a seis meses.
  2. Índice de Masa Corporal (IMC). Se calcula el IMC del paciente como una medida de la relación entre su peso y su altura.
  3. Efecto de la enfermedad aguda. Se considera el efecto de la enfermedad aguda en el paciente, evaluando si ha sido privado de alimentos durante más de cinco días debido a la enfermedad o el tratamiento.

La Escala MUST asigna una puntuación a cada uno de estos componentes, y la puntuación total determina el riesgo de desnutrición del paciente.

Utilidad en la práctica clínica

La utilidad de la Escala de Valoración del Estado Nutricional (MUST) radica en su capacidad para identificar de manera temprana la desnutrición en pacientes hospitalizados.

A continuación, se detalla su utilidad en la práctica clínica:

  • Identificación temprana de la desnutrición: La principal utilidad de la Escala MUST es su capacidad para detectar la desnutrición en una etapa inicial. Esto es esencial porque la desnutrición a menudo no presenta síntomas evidentes y puede pasar desapercibida. Al utilizar la escala, los profesionales de la salud pueden identificar a los pacientes en riesgo antes de que la desnutrición se vuelva grave.
  • Evaluación objetiva: La Escala MUST se basa en criterios objetivos, como la pérdida de peso no deseada, el índice de masa corporal (IMC) y el efecto de la enfermedad aguda. Esto la convierte en una herramienta imparcial que ayuda a los profesionales a tomar decisiones basadas en datos concretos y no en suposiciones.
  • Planificación de intervenciones nutricionales personalizadas: Una vez que se ha identificado a un paciente en riesgo de desnutrición, la escala proporciona una base sólida para la planificación de intervenciones nutricionales personalizadas. Cada paciente puede recibir un enfoque específico para abordar sus necesidades nutricionales individuales.
  • Mejora de la calidad de vida: La intervención temprana en pacientes desnutridos puede mejorar significativamente su calidad de vida. Esto puede incluir un aumento en la energía y la vitalidad, una recuperación más rápida de enfermedades o cirugías, y una mayor resistencia a las infecciones.
  • Reducción de complicaciones: La desnutrición puede aumentar el riesgo de complicaciones médicas, como infecciones, caídas y deterioro del sistema inmunológico. La identificación temprana y la intervención pueden ayudar a reducir el riesgo de estas complicaciones.
  • Optimización de recursos: La Escala MUST permite una asignación más eficiente de recursos de atención médica. Los pacientes identificados como desnutridos pueden recibir una atención nutricional más intensiva, lo que ayuda a optimizar el uso de recursos y reducir los costos a largo plazo.
  • Seguimiento continuo: La escala no solo se utiliza para una evaluación inicial, sino que también puede ser utilizada de manera continua para monitorear el progreso del paciente y ajustar la intervención según sea necesario. Esto garantiza que se aborden las necesidades nutricionales cambiantes a lo largo del tiempo.

En resumen, la Escala de Valoración del Estado Nutricional (MUST) es una herramienta esencial en la práctica clínica porque permite la identificación temprana de la desnutrición, la planificación de intervenciones nutricionales personalizadas y la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

Su utilización beneficia tanto a los pacientes como al sistema de atención médica al reducir el impacto de la desnutrición y sus consecuencias negativas.

Recomendaciones para la intervención nutricional Asesoramiento dietético

Se recomienda la consulta con un dietista o un especialista en nutrición para desarrollar un plan dietético personalizado.

Suplementación nutricional

En casos de desnutrición moderada a grave, puede ser necesario el uso de suplementos nutricionales orales o enterales.

Monitoreo continuo

La evaluación del estado nutricional debe ser continua para ajustar la intervención según sea necesario y evaluar la respuesta del paciente.

Conclusiones

La Escala de Valoración del Estado Nutricional (MUST) es una herramienta valiosa para identificar la desnutrición en pacientes hospitalizados. Su estructura sencilla y sus criterios de evaluación efectivos la convierten en una herramienta esencial en la práctica clínica.

La detección temprana de la desnutrición y la intervención nutricional adecuada pueden marcar una diferencia significativa en la salud y el bienestar de los pacientes.

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