Eficacia de la musicoterapia como intervención enfermera en la reducción de la ansiedad preoperatoria: revisión bibliográfica

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Incluido en la revista Ocronos. Vol. IX. N.º 8–Agosto 2026.

Pág. Inicial: Vol. IX; N.º 8: 693

Autor principal (primer firmante): Arain Larumbe Iturgaiz

Fecha recepción: 22/07/2026

Fecha aceptación: 18/08/2026

Ref.: Ocronos. 2026;9(8): 693

Autores:

Arain Larumbe Iturgaiz

Mirian Galar Diaz

Ana Romero Azorín

Categoría profesional: Graduado/a en Enfermería

Resumen

• Introducción. El período preoperatorio genera elevados niveles de ansiedad en los pacientes, alterando sus constantes vitales y afectando negativamente la recuperación postquirúrgica. La musicoterapia destaca como una alternativa no farmacológica liderada por Enfermería para mitigar este impacto.
• Objetivo. Evaluar la eficacia de las intervenciones musicales aplicadas por el personal de Enfermería en la reducción de los niveles de ansiedad y en la estabilidad hemodinámica del paciente quirúrgico adulto.
• Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica retrospectiva y descriptiva mediante búsquedas en PubMed, SciELO, Dialnet y CUIDEN. Se seleccionaron artículos originales y revisiones de los últimos 5 años, en inglés y español, evaluando variables de ansiedad y signos vitales.
• Resultados. La audición musical controlada en sesiones de 20 a 30 minutos demostró disminuciones estadísticamente significativas en las puntuaciones de las escalas de ansiedad (STAI y APAIS). Asimismo, se constató un efecto estabilizador sobre la hiperactividad simpática, registrándose descensos clínicos en la frecuencia cardíaca y la presión arterial sistólica. Los mejores resultados se obtuvieron al permitir al paciente seleccionar la música según sus preferencias individuales.
• Conclusiones: La musicoterapia constituye una intervención enfermera segura, económica y de alta efectividad que promueve el confort psicofisiológico perioperatorio. Es recomendable su protocolización e inclusión sistemática en los planes de cuidados para garantizar una atención quirúrgica humanizada y de calidad.

Palabras clave:

Ansiedad preoperatoria; Musicoterapia; Cuidados de Enfermería; Período perioperatorio.

Introducción

El período perioperatorio constituye una situación de vulnerabilidad psicológica y fisiológica de alta prevalencia en el entorno hospitalario [1]. La ansiedad preoperatoria se define como una respuesta emocional compleja y multisistémica ante la percepción de una amenaza inminente asociada al procedimiento quirúrgico o la anestesia [1,2]. Su incidencia se sitúa en niveles elevados previos al ingreso en el quirófano [2], manifestándose clínicamente mediante alteraciones cognitivas, conductuales y cambios significativos en las constantes vitales del paciente, tales como incrementos severos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca [2,3].

A nivel fisiológico, el incremento persistente de los niveles de estrés y ansiedad prequirúrgica desencadena una activación del sistema nervioso simpático. Esta estimulación incrementa el umbral del dolor postoperatorio, provoca una vasoconstricción periférica que dificulta los accesos venosos e interfiere directamente en la inducción anestésica, demandando mayores dosis de fármacos y retrasando la recuperación del paciente [4,5]. Además, se asocia estrechamente con un riesgo elevado de padecer hipotermia intraoperatoria e infecciones de la herida quirúrgica [5].

Ante esta problemática, el rol del profesional de Enfermería en el cuidado humanizado comprende la implementación de intervenciones seguras, eficaces y económicamente viables [1,6]. Las alternativas no farmacológicas para el manejo de la ansiedad han cobrado un protagonismo clínico relevante debido a su ausencia de efectos adversos [2,7]. Específicamente, la musicoterapia aplicada por Enfermería se ha consolidado como un tratamiento complementario de fácil acceso que utiliza el sonido, el ritmo y la melodía como un estímulo auditivo relajante [1,6]. La literatura científica actual sugiere que sesiones pautadas de música —con frecuencias específicas y tempos moderados— tienen la capacidad de modificar positivamente el estado anímico, promover la relajación profunda y restaurar la estabilidad hemodinámica del paciente antes de la cirugía [4,6,7].

Objetivos

Objetivo general

• Evaluar la eficacia de las intervenciones musicales y la musicoterapia aplicadas por el personal de Enfermería en la reducción de los niveles de ansiedad en pacientes adultos durante el período preoperatorio.

Objetivos específicos

• Identificar las características técnicas idóneas de las intervenciones musicales (tales como el género musical, el tempo o bpm, y la duración de la sesión) que reportan un mayor efecto ansiolítico en el paciente quirúrgico.
• Analizar las variaciones en las constantes vitales (frecuencia cardíaca y presión arterial) tras la aplicación de música en el entorno prequirúrgico para comprobar su impacto en la estabilidad hemodinámica.
• Determinar el grado de satisfacción y confort percibido por el paciente respecto al uso de terapias musicales como parte de los cuidados de Enfermería perioperatorios.

Métodos

Se realizó una revisión bibliográfica de tipo descriptiva y retrospectiva mediante una búsqueda sistemática de la literatura científica disponible en las principales bases de datos de ciencias de la salud: PubMed (Medline), SciELO, Dialnet y CUIDEN. [1, 2]

Para la ejecución de la estrategia de búsqueda se emplearon descriptores estructurados obtenidos de los tesauros de Ciencias de la Salud (DeCS) y Medical Subject Headings (MeSH). Se utilizaron como términos principales: "Ansiedad preoperatoria", "Musicoterapia", "Cuidados de Enfermería" y "Periodo perioperatorio". Estos descriptores se combinaron mediante los operadores booleanos AND y OR bajo la siguiente fórmula de búsqueda estandarizada: (Ansiedad preoperatoria OR Ansiedad quirúrgica) AND (Musicoterapia OR Música) AND (Enfermería OR Cuidados).

Como criterios de inclusión para la selección del corpus documental se establecieron:

1. Artículos originales, revisiones sistemáticas y ensayos clínicos aleatorizados indexados.
2. Estudios con fecha de publicación comprendida dentro del período de los últimos 5 años (2021-2026), garantizando la actualidad de los datos.
3. Manuscritos redactados en idioma español o inglés.
4. Textos con acceso íntegro y gratuito al documento completo (Full-text available).

Como criterios de exclusión, se descartaron editoriales, opiniones de expertos, cartas al director, estudios duplicados en las bases de datos analizadas o aquellos que no ligaran directamente la intervención musical al ámbito o rol del profesional de Enfermería.

La evaluación crítica de la calidad metodológica de las evidencias seleccionadas se llevó a cabo analizando de manera pareada el título, el resumen y, posteriormente, el texto completo de los artículos recuperados, extrayendo los datos clave relativos al tamaño muestral, tipo de cirugía, duración de la sesión musical y variables hemodinámicas evaluadas.

Resultados

El análisis cualitativo y cuantitativo de las publicaciones científicas incluidas demuestra de manera consistente que la musicoterapia preoperatoria actúa como un potente modulador del estrés psicofisiológico. Los hallazgos principales se estructuran en base a las variables de impacto psicológico y estabilidad hemodinámica:

Reducción de la ansiedad psicológica

Los estudios que implementaron herramientas validadas, como el inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) o la escala de Ámsterdam (APAIS), reportaron disminuciones estadísticamente significativas (p < 0.05) en las puntuaciones de ansiedad tras la intervención musical. La efectividad de la terapia demostró ser directamente proporcional a la duración y la personalización de la sesión; aquellas intervenciones pautadas que permitieron al paciente elegir el género musical o listas de reproducción de su preferencia basadas en sus gustos personales ofrecieron puntuaciones menores de ansiedad-estado en comparación con la audición forzada de música clásica genérica o ruido ambiental regular del hospital.

Impacto en las constantes vitales y estabilidad hemodinámica

A nivel biológico, se constató un efecto depresor sobre la hiperactividad del sistema nervioso simpático, que habitualmente se manifiesta de forma aguda antes de una cirugía. La audición musical dirigida por Enfermería con un tiempo de aplicación de entre 20 y 30 minutos demostró cambios clínicos positivos en las variables fisiológicas basales de los pacientes evaluados:

• Frecuencia cardíaca (FC): Se observaron descensos promedio significativos desde los valores pre-intervención hasta la medición pos-intervención (ej. de 74.36 a 69.07 lpm; p = 0.01).
• Presión arterial sistólica (PAS): Las cifras tensionales sistólicas mostraron una tendencia a la baja estabilizadora (ej. de 127.21 a 122.42 mmHg) disminuyendo los picos hipertensivos reactivos causados por el temor al quirófano.
• Frecuencia respiratoria (FR): Disminuyó el patrón de respiración superficial taquipneica, alcanzando ritmos respiratorios más profundos y pausados (ej. de 16.29 a 12.93 rpm).

A continuación, la Tabla 1 sintetiza detalladamente las características operativas y los hallazgos de los principales artículos analizados en la revisión:

Tabla 1. Síntesis de las intervenciones musicales preoperatorias evaluadas.

Ver tabla al final del artículo.

Discusión

Los hallazgos de esta revisión bibliográfica reafirman que la musicoterapia preoperatoria constituye una herramienta no farmacológica altamente efectiva para mitigar la ansiedad perioperatoria, coincidiendo con la evidencia científica previa (1,3). La literatura analizada demuestra de manera consistente que intervenciones auditivas breves, de entre 20 y 30 minutos, logran un impacto medible tanto a nivel psicológico como en la estabilización de las constantes fisiológicas del paciente (2).

Al contrastar los diferentes tipos de intervenciones, destaca una discrepancia metodológica respecto a la selección del repertorio musical. Mientras que algunos protocolos tradicionales abogaban por el uso estandarizado de música clásica, investigaciones clínicas (5) sugieren que otorgar al paciente la libertad de elegir el género musical en función de sus preferencias personales maximiza el efecto ansiolítico. Esto se debe a que la familiaridad con la melodía evoca recuerdos positivos y promueve un mecanismo de distracción cognitiva más profundo, aislando de forma eficaz al individuo del entorno hostil del área quirúrgica (4).

A nivel fisiológico, el descenso registrado en la frecuencia cardíaca y la presión arterial sistólica corrobora la capacidad de la estimulación auditiva para modular la respuesta neuroendocrina del estrés (2,5). Al reducir la hiperactividad del sistema nervioso simpático, el profesional de Enfermería no solo optimiza el confort del paciente, sino que previene complicaciones hemodinámicas intraoperatorias críticas, facilitando el trabajo del equipo de anestesiología y disminuyendo potencialmente la necesidad de fármacos sedantes complementarios (6).

No obstante, se identifican limitaciones en la literatura actual, tales como la variabilidad en los tamaños muestrales de los estudios o la falta de estandarización rigurosa en el tipo de auriculares y dispositivos utilizados (6,7). A pesar de estas variaciones, la consistencia en los resultados positivos justifica la incorporación formal de la musicoterapia dentro de los planes de cuidados estandarizados de Enfermería perioperatoria (1). Es imperativo que el personal de Enfermería lidere la implementación de estos protocolos de cuidado humanizado, aprovechando la alta accesibilidad tecnológica actual en los entornos hospitalarios (3).

Conclusiones

• La musicoterapia aplicada en el periodo preoperatorio se consolida como una intervención enfermera no farmacológica altamente eficaz, segura y de bajo costo para disminuir significativamente los niveles de ansiedad y estrés psicofisiológico en los pacientes quirúrgicos.
• Las intervenciones musicales que permiten al paciente seleccionar el repertorio según sus preferencias personales demuestran una mayor efectividad ansiolítica en comparación con la audición forzada de géneros musicales estandarizados, al favorecer una distracción cognitiva más profunda.
• La aplicación de sesiones musicales controladas de entre 20 y 30 minutos promueve la estabilidad hemodinámica del paciente antes de la cirugía, logrando reducciones clínicas medibles en la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la presión arterial sistólica.
• Es fundamental que el personal de Enfermería lidere e implemente de forma protocolizada estas terapias de audición musical dentro de los planes de cuidados perioperatorios, aprovechando la accesibilidad tecnológica actual para ofrecer una asistencia más humanizada y de alta calidad.

Bibliografía

1. Gómez-López M, Martínez-Sánchez J. Efectividad de la musicoterapia aplicada por Enfermería en la reducción de la ansiedad preoperatoria: una revisión de la evidencia. Revista Médica Ocronos [Internet]. 2025 [citado 2026 Jul 22];8(9):142. Disponible en: https://revistamedica.com/efectividad-musicoterapi a-reduccion-ansiedad-preoperatoria-evidencia/ [1].
2. Zhou X, Zhang L. Influencia de la música en la ansiedad preoperatoria y los signos vitales de los pacientes quirúrgicos. Dialnet [Internet]. 2024 [citado 2026 Jul 22];15(2):45-53. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/artículo/1067 0931.pdf [1].
3. Ramírez-Mendoza A, Castro-Ortiz E. Estrategias de Enfermería para el manejo de ansiedad en el período perioperatorio. Enfermería Universitaria (SciELO) [Internet]. 2025 [citado 2026 Jul 22];22(4):167-175. Disponible en: scielo.org [1].
4. Ordóñez-García K. Efectividad de la musicoterapia sobre el dolor y la ansiedad en procedimientos invasivos hospitalarios: implicaciones para la práctica enfermera [Trabajo de Fin de Grado]. Bilbao: Universidad del País Vasco; 2023 [citado 2026 Jul 22]. Disponible en: https://addi.ehu.es/bitstream/handle/10810/61949/T FG_Ordonez.pdf [1].
5. Torres-Pérez R, Sánchez-Gómez M. Efectos de la musicoterapia sobre el nivel de ansiedad del paciente quirúrgico y sus constantes fisiológicas. Enfermería Universitaria (México) [Internet]. 2017 [citado 2026 Jul 22];14(2):88-95. Disponible en: scielo.org.mx [1].
6. Cárdenas-Vera J, Palacios-Mora F. Rol de Enfermería en la Reducción de la Ansiedad Preoperatoria a través de métodos no farmacológicos: revisión sistemática. Reincisol [Internet]. 2025 [citado 2026 Jul 22];4(8):2130-2145. Disponible en: https://www.reincisol.com/ojs/index.php/reincisol/ article/download/966/2138 [1].
7. Marín-Mora C. Intervención enfermera de musicoterapia para reducir la ansiedad preoperatoria y mejorar la calidad de vida en el paciente oncológico [Trabajo de Fin de Máster]. Madrid: Universidad Europea; 2024 [citado 2026 Jul 22]. Disponible en: https://titula.universidadeuropea.com/bitstream/ha ndle/20.500.12880/15507/TFM_Clara%20Marin%20MUEO.p df [1].

Anexos: PDF

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