El duelo: formas de afrontar la muerte

Incluido en la revista Ocronos. Vol. III. Nº 5 – Septiembre 2020. Pág. Inicial: Vol. III;nº5:518

Autor principal (primer firmante): Sara Canellada Santurio

Fecha recepción: 27 de agosto, 2020

Fecha aceptación: 3 de septiembre, 2020

Ref.: Ocronos. 2020;3(5):518

Primera autora: Sara Canellada Santurio

Segunda autora: Andrea Álvarez Platas

Categoría: Enfermera

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Resumen

Afrontar la muerte en nuestro medio social de manera natural parece una tarea pendiente.

La población general no conoce la existencia del duelo, un proceso de afrontamiento de la pérdida de un ser querido.

Existen diferentes fases dentro de ese proceso que llevan un periodo de tiempo diferente para cada persona, al igual que dependiendo de la manera de afrontar existen diferentes tipos de duelo.

Introducción

Vivimos en mundo social en el que no nos han educado para afrontar o superar la muerte de un ser querido de manera natural. Debemos asimilar que la muerte es el final y que es algo inevitable para todos nosotros, como ocurre en países latinos como México donde involucran en el proceso de la muerte hasta los más pequeños de la familia.

En la sociedad actual, solamente un pequeño porcentaje de la población conoce qué es el duelo y qué fases tiene; además de las consecuencias de no expresar ni canalizar esas emociones, ya que solemos dejar a un lado y restar importancia a la parte emocional de la vida, dando prioridad al tema fisiológico.

Objetivo

Conocer qué es el proceso de duelo, sus fases y diferentes tipos.

Palabras clave

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Duelo, fases, tipos de duelo, counselling

Metodología

Búsqueda bibliográfica de artículos publicados en español, en bases de datos desde 2015 hasta la actualidad.

Resultados

El duelo es definido según la NANDA como “un complejo proceso normal que incluye respuestas y conductas emocionales, físicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una pérdida real, anticipada o percibida”.

Fases del duelo

Dependiendo del autor existen diferentes nombres para las fases de duelo, como por ejemplo:

Catherine M. Saunders en su “Teoría Integradora del Duelo” define cinco fases:

  1. Choque
  2. Conciencia de la pérdida
  3. Conservación
  4. Curación
  5. Renovación

George L. Engel habla del proceso de duelo como si fuera un proceso de curación de una enfermedad y divide dicho proceso en seis partes:

  1. Choque e incredulidad
  2. Conciencia creciente
  3. Restitución
  4. Resolución de la pérdida
  5. Idealización
  6. Superación

El modelo más extendido y aceptado es el proceso explicado por Elisabeth Kubler-Ross:

  1. Negación: Cuando no estamos preparados para la pérdida.
  2. Ira: Momentos de “agitación y desesperación”.
  3. Negociación: se expresan deseos de culpa o castigo.
  4. Depresión: fase clave ya que se comienza a hablar de la pérdida de la persona querida. Sentimiento de vacío.
  5. Aceptación: cuando aparece la sensación de paz, de liberación por expresar lo que sentimos y comenzamos a planear nuevos proyectos de futuro. Fase de compromiso y superación.

El duelo complicado

Cuando no llevamos este proceso de una manera normal aparece el duelo complicado: “aquel que ocurre tras la muerte de una persona significativa, en el que la experiencia del sufrimiento que acompaña al luto no sigue las expectativas normales y se manifiesta en un deterioro funcional”.

Los tipos en los que se clasifican son:

  1. Duelo crónico: Prolongado durante un tiempo mayor de lo normal incluso de manera permanente.
  2. Duelo exagerado: A la persona le desborda la situación y sufre cambios de conducta.
  3. Duelo ausente/enmascarado/evitado/reprimido/negado: se sufre un embotamiento afectivo, actuando posteriormente como si no hubiera fallecido alguien cercano.
  4. Duelo retrasado/diferido/aplazado/pospuesto: aparece de manera tardía con otra pérdida de menor importancia en la que se actúa de manera actualizada.

En ocasiones también se sufre un duelo anterior a la muerte cuando ya sabemos o prevemos el final de esa persona, llamado “duelo anticipado”.

Tanto los duelos complicados como el duelo anticipado deben tratarse con un profesional para poder establecer una relación de ayuda denominada “counselling” en el que se realiza un acompañamiento para resolver los problemas.

Conclusión

Para afrontar la muerte de un ser cercano debemos pasar por una serie de fases de duelo que no deberíamos ocultar ya que es natural y lógico sentir tristeza durante el periodo posteriormente inmediato. Sufrimos una serie de cambios en nuestra rutina de vida y en ocasiones nos llegamos a sentir solos aunque estemos acompañados continuamente.

Es importante buscar ayuda de un profesional si no encontramos salida a nuestros problemas y nos vemos estancados.

Bibliografía

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