Días de enfermedad en pacientes diabéticos

Laura Bécares Cartón, EIR de Familiar y Comunitaria. Sergio Girón Castellanos, EIR de Familiar y Comunitaria y Mar Calvo Arias, enfermera y tutora de residentes de Enfermería Familiar y Comunitaria. GAP León.

En pacientes diabéticos, que tienen la glucemia >250 mg/dl y en situaciones de enfermedad, es necesario realizar con frecuencia un autoanálisis para detectar cetona en sangre.

Plan de actuación

  1. Si hay HIPERGLUCEMIA (>140 mg/di), pero NO CETOSIS, se recomienda: INSULINA RÁPIDA
  2. Si hay HIPERGLUCEMIA (>140 mg/dl) + CETOSIS se recomienda: INSULINA RÁPIDA x2
  3. Si existe CETOSIS SIN HIPERGLUCEMIA:

Se actuará como la opción 2ª, pero tomando primero hidratos de carbono para cada unidad de insulina.

Suprimir temporalmente las grasas y proteínas de la dieta.

En caso de tener poco apetito, se recomienda reemplazar alimentos sólidos por líquidos o pastosos.

Pequeñas tomas cada 3 horas.

Aporte mínimo de 100-150g de hidratos de carbono y 2-3 L de agua

RANGO RECOMENDACIÓN (mmol/I)

0-0.5 – NO patológico

Publica TFG cuadrado 1200 x 1200

0.5-1 – Repetir 1 hora más tarde

1-3  – Adoptar medidas correctoras

>3  – Ayuda médica urgente

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