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Prevención de úlceras por presión

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Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 10–Octubre 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº10: 81

Autor principal (primer firmante): Rocío Sobradiel Guerrero

Fecha recepción: 14 de Septiembre, 2021

Fecha aceptación: 11 de Octubre, 2021

Ref.: Ocronos. 2021;4(10) 81

Autoras:

  1. Rocío Sobradiel Guerrero.
  2. Jessica Enguita Muñoz.
  3. Victoria Tabuenca Molina.
  4. María Jesús López Ordoñez.
  5. Reyes Preciado Aceña.
  6. Verónica Bazaco Saz.

Categoría: TCAE

Introducción

En el ámbito hospitalario, en paciente con larga estancia y encamados, es frecuente la aparición de úlceras, generalmente son producidas por presión en una zona de manera continua.

La finalidad de este artículo es conocer y saber prevenir las ulceras que se producen por presión.

Objetivo

El objetivo de este trabajo es conocer la aparición de úlceras por presión y poder evitar su aparición.

Metodología

La metodología utilizada para realizar este articulo ha sido mediante la consulta de diferentes páginas web y la experiencia de laboral en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), en el Servicio de Salud, Hospital Royo Villanova.

Desarrollo

Una úlcera por presión (UPP) es una lesión que aparece en piel, es producida secundariamente a un proceso de isquemia, que puede afectar y necrosar aquellas zonas de la epidermis, dermis, tejido subcutáneo y músculo donde se asientan, incluso pudiendo llegar a afectar articulación y hueso. 1

Las UPP se producen principalmente en pacientes encamados o con una movilidad reducida.

La principal causa de la formación de una úlcera por presión (UPP) está determinada por la aplicación de presión ejercida y mantenida entre dos planos duros y la tolerancia de los tejidos a la presión, también puede ocurrir por la fricción de la piel del paciente con la cama donde se encuentra el paciente durante un largo periodo de tiempo. 2

Los principales puntos de presión en el cuerpo humano son:

Las úlcera por presión (UPP) se clasifican según la profundidad de los tejidos que han sido implicados, de esta manera se pueden clasificar en cuatro grupos.

La categoría de cada grupo de la lesión la determina el personal de Enfermería.

Grupo I. Fase eritematosa: aparece una alteración de la piel relacionada con la presión, se manifiesta por presentar una zona eritematosa que no es capaz de recuperar su coloración habitual. La epidermis y dermis están afectadas, pero no están destruidas. 1

Grupo II. Fase escoriativa: aparece una ulcera superficial que presenta erosiones o ampollas con desprendimiento de la piel. Existe una pérdida de continuidad de la piel a nivel de la epidermis o dermis. 1

Grupo III. Fase necrótica: aparición de una ulcera profunda con bordes más evidentes donde existe una destrucción de la capa subcutánea. Se ve afectado el tejido muscular. Puede existir necrosis y/o exudación. 1

Grupo IV. Fase necrótica: aparición de una ulcera en forma de cráter profundo, puede presentar cavernas, fistulas o trayectos con destrucción muscular. Aparece exudado abundante y necrosis tisular. 1

Para poder determinar el estadio de una úlcera, primero deberá retirarse el tejido necrótico.

Se puede observar las diferentes categorías de clasificación de la úlcera por presión (UPP) en la imagen 2 en el anexo.

Para prevenir las UPP existen varias técnicas que se deben de realizar de manera diaria en los centros hospitalarios o en centros donde se encuentren pacientes encamados durante un periodo largo de tiempo, algunas de estas técnicas son: 3

Conclusión

La prevención de ulceras por presión es necesaria en los cuidados diarios de los pacientes que se encuentran encamados durante un largo periodo de tiempo. Se puede llevar a cabo con unas técnicas sencillas que deben de realizar los técnicos auxiliares de Enfermería de manera diría.

ANEXOS.

Imagen 1: Principales zonas corporales donde aparecen úlceras por presión.

Úlceras por presión en los ECM [Internet]. Sjdhospitalbarcelona.org. 2012 [citado el 8 de julio de 2021]. Disponible en: https://metabolicas. sjdhospitalbarcelona.org/ noticia/ulceras -presion-ecm

Imagen 2: Categorías de clasificación en úlceras por presión.

Úlceras por presión en los ECM [Internet]. Sjdhospitalbarcelona.org. 2012 [citado el 8 de julio de 2021]. Disponible en: https://metabolicas. Sjdhospital barcelona. org/noticia/ ulceras- presion-ecm

Bibliografía

  1. Blanco López JL. Definición y clasificación de las úlceras por presión. 2003 [citado el 8 de julio de 2021]; Disponible en: http://diposit.ub.edu/ dspace/handle/2445/26068
  2. Úlceras por presión en los ECM [Internet]. Sjdhospitalbarcelona.org. 2012 [citado el 8 de julio de 2021]. Disponible en: https://metabolicas. sjdhospitalbarcelona.org/ noticia/ulceras- presion-ecm
  3. Rogenski NMB, Kurcgant P. Incidencia de las úlceras por presión tras la implementación de un protocolo de prevención 1 [Internet]. Scielo.br. [citado el 8 de julio de 2021]. Disponible en: https://www.scielo.br/ j/rlae/a/4skz7KyrKSN4 TzVXH7xkbSd/?format =pdf&lang=es
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