Incluido en la revista Ocronos. Vol. IV. Nº 8–Agosto 2021. Pág. Inicial: Vol. IV; nº8: 113
Autor principal (primer firmante): Mónica Cipollone Fernández
Fecha recepción: 10 de Agosto, 2021
Fecha aceptación: 26 de Agosto, 2021
Ref.: Ocronos. 2021;4(8): 113
Autoras: Mónica Cipollone Fernández. (TCAE) Mercedes Fernández Bueno. (TCAE)
Resumen
En la Unidad de diálisis el papel que desempeña el TCAE es fundamental, por lo tanto, es necesario concienciar de la necesidad de implicación del mismo en los cuidados del paciente renal durante su tratamiento.
Objetivos
Analizar la importancia de la figura del TCAE en la unidad de diálisis en el cuidado físico y emocional del usuario.
Método
Experiencia como prácticas en la unidad de diálisis, Búsqueda en Google Académico.
Palabras clave: Renal, Constantes vitales, Diálisis, TCAE, Fístula, Dializador, Sangre.
Introducción
La creciente incidencia de las enfermedades renales en la actualidad, ha hecho que se conviertan en un problema con un gran impacto social, donde no sólo se encuentra implicado el paciente, para el que la enfermedad le hará dar un giro global en el estilo de vida que llevó hasta el momento, sino también su entorno inmediato, la familia debe adaptarse a la nueva situación, y todo se desarrollará en torno a nuevos horarios y nuevas pautas de cuidados que limitarán o condicionarán su anterior modo de vida.
La hemodiálisis es una de las opciones de tratamiento que permite al paciente con insuficiencia renal grave e irreversible permanecer vivo y activo durante varios años. Es un tratamiento para los pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA) o insuficiencia renal crónica (IRC), éstos últimos en etapas avanzadas de la enfermedad, salvo excepciones, son pacientes que van a depender de la máquina para el resto de su vida, porque no hay ninguna posibilidad de recuperación de la función renal. (1)
En la hemodiálisis, la sangre de una arteria del brazo pasa por un tubo delgado de plástico a un aparato denominado «dializador». El dializador filtra la sangre, actuando como un riñón artificial, para retirar de la sangre el exceso de agua y los productos de desecho. A continuación, la sangre filtrada sale del aparato por otro tubo colocado en una vena cercana del mismo brazo.
Con la hemodiálisis conseguimos realizar en mayor medida la función de los riñones cuando éstos dejan de funcionar bien. (2)
Antes de iniciar la hemodiálisis, debe haber una manera de extraer la sangre del organismo y volver a introducirla. Por eso es necesario realizar una intervención quirúrgica para crear un acceso vascular (AV)
Hay 3 tipos de accesos vasculares (AV):
- Fístula: se crea uniendo una arteria y una vena debajo de la piel del brazo.
- Injerto: se crea uniendo una arteria y una vena del brazo con un tubo plástico.
- Catéter: se introduce en una vena del cuello o debajo de la clavícula para uso transitorio, hasta que la fístula arteriovenosa (AV) o el injerto AV estén en condiciones de usarse. El catéter no se usa como un acceso permanente. (3)
El TCAE durante la realización de su trabajo en la Unidad de diálisis debe ser consciente de la necesidad que tiene su implicación en los cuidados del paciente renal. Desde La llegada del mismo, hasta su marcha a la finalización del tratamiento de diálisis, la atención debe ser global y continuada en cooperación con el equipo de Enfermería, para conseguir de este modo dentro de las posibilidades el mayor bienestar posible al usuario.
La toma de constantes vitales periódica debe servir no sólo para comprobar el estado físico, sino como medio para interactuar con el paciente y analizar su estado emocional que pueda orientarnos sobre otros problemas derivados de la enfermedad. Los TCAEs nos aseguraremos de tener todo preparado para recibir al paciente de modo que se encuentre cómodo y el entorno le resulte agradable dado el tiempo tan amplio que pasará en el servicio de diálisis.
Conclusiones
Implicarnos al máximo como TCAEs en el cuidado físico y emocional del paciente renal, hará que éste se sienta mejor y acepte con mayor facilidad el gran cambio que supone en su vida la aplicación del tratamiento de diálisis.
Referencias bibliográficas
- Pinheiro DP. Cómo es la sesión de hemodiálisis. MD.Saúde [Internet]. 2021 [citado 11 mayo 2021];. Disponible en: https://www.mdsaude. com/es/nefrologia- es/hemodialisis/
- Diálisis y hemodiálisis. Medlineplus [Internet]. 2020 [citado 11 mayo 2021];. Disponible en: https://medlineplus.gov/ spanish/ency/ patientinstructions/ 000707.htm
- 3. Acceso vascular para hemodiálisis [Internet]. texasheart.org. 2021 [citado 10 enero 2021]. Disponible en: https://www.texasheart.org/ heart-health/heart-information- center/topics/acceso- vascular-para-hemodialisis/