Cómo afecta la diabetes a la salud bucodental

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 6–Junio 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 6: 1194

Autor principal (primer firmante): Mélani González Rodríguez

Fecha recepción: 31/05/2024

Fecha aceptación: 28/06/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(6): 1194

Autores:

Mélani González Rodríguez

Categoría profesional:

TÉCNICO SUPERIOR EN HIGIENE BUCODENTAL.

Palabras clave:

Diabetes, glucemia, relación enfermedad periodontal, prevención en diabéticos.

Introducción

Según la OMS los pacientes con diabetes aumentan más rápidamente en paciente de rentas bajas y medias que en los de rentas elevadas, es una enfermedad metabólica de alta prevalencia y con una gran morbilidad. (1)

Las medidas preventivas y el control de la misma son imprescindibles, ya que las complicaciones de esta enfermedad pueden dañar los ojos, los nervios, los riñones, el corazón y otros sistemas importantes del cuerpo. En este artículo nos centraremos en la cavidad oral y las consecuencias de un mal control de la diabetes. (2)

Objetivos

  • Explicar los diferentes tipos de diabetes.
  • Exponer las consecuencias de un mal control de la glucemia.
  • Relación de la diabetes y le enfermedad periodontal.

Metodología

Para la elaboración del presente trabajo, se ha llevado a cabo una investigación y búsqueda de diferentes trabajos científicos vinculados con el tema escogido, Como afecta la diabetes a la salud bucodental. Se han consultado una serie de artículos de las principales bases de datos, Scielo, Google, seleccionando algunos textos científicos procedentes de publicaciones académicas revisadas, revistas que sirvieron de base al presente trabajo.

Resultados

Diferentes tipos de diabetes

Tipo 1

Se la conoce como la diabetes insulinodependiente, suele aparecer en la infancia o en la juventud. Se produce una producción deficiente de insulina y se necesita la administración diaria de la misma.

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Tipo 2

Suele aparecer en pacientes adultos siendo el porcentaje de este tipo de diabetes el más alto de hasta un 95%. Hay factores de riesgo que pueden desencadenar su aparición, como la herencia genética, el sobrepeso, la falta de suficiente ejercicio y una dieta poco saludable.

Se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa (azúcar) en sangre, debido a la incapacidad del cuerpo para producir insulina.

Diabetes gestacional

La diabetes gestacional aparece durante el embarazo, los valores de glucemia son superiores a lo normal pero son inferiores a los establecidos para diagnosticar diabetes. Se debe controlar para reducir los posibles riesgos de sufrir complicaciones durante el embarazo. (1)

Un buen control de la glucosa en la sangre es clave para prevenir y controlar los problemas relacionados con la salud bucodental. Los paciente que no tienen un buen control de la glucosa en sangre, puede causar acumulo de glucosa en la saliva y producir diferentes consecuencias en la salud oral.

Problemas bucales cuando la diabetes no está controlada

  • Xerostomía por falta de saliva, la boca está seca y puede causar el aumento de infecciones, úlceras y llagas.
  • La infecciones por hongos cono la Cándida producen dolor u manchas blancas en la cavidad bucal.
  • Se producen cambios en los sabores de los alimentos.
  • Las encías se encuentran rojas, hinchadas y sangrantes.
  • Las concentraciones de glucosa en sangre pueden producir el síndrome de la boca ardiente aumentando la sensación de ardor.
  • Aumenta el riesgo y la incidencia de caries en pacientes mal controlados.
  • Se ha visto que aumenta la incidencia del liquen plano, leucoplasia y reacciones linquenoides por inmunosupresión y/o los fármacos que empleamos para el tratamiento de la diabetes.
  • Dependiendo de la edad de inicio de la diabetes mellitus puede darse una alteración en el desarrollo dental. (3,4)

Relación bidireccional entre enfermedad periodontal y diabetes.

La enfermedad periodontal es la inflamación y perdida de los tejidos que soportan los dientes ocasionando consecuencias nefastas, como la movilidad de los dientes y su pérdida, está considera la sexta complicación de la diabetes.

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Se asocia un aumento de la prevalencia y la gravedad periodontal debido a un control deficiente de la diabetes y la periodontitis severa se asocia con un mal control glucémico.

El control de la salud bucodental es una de los puntos más importante en las revisiones periódicas en pacientes diabéticos. (5)

La clínica bucodental y el paciente diabético

Lo primero que se debe comprobar ante un paciente diabético es, si su educación en cuanto a su enfermedad es buena y si tiene claro las consecuencias de no tener controlada su diabetes, se debe realizar un buen trabajo en instrucciones de higiene oral, utilizar todas las medidas preventivas existentes para mantener la boca sana y con ello un buen control de la glucemia que nos permita si es necesario realizar cirugías y tratamientos más invasivos sin ningún problema, es conveniente citar a los pacientes a primera hora de la mañana y así reducir el riesgo de hipoglucemia y realizar revisiones cada 3 meses.

Si un paciente quiere controlar su diabetes debe

  • Regular y mantener su nivel de glucosa en la sangre.
  • Conseguir un peso razonable, un crecimiento y desarrollo normales y un embarazo y lactancia adecuados, consumiendo comidas y bebidas saludables
  • Realizar ejercicio y evitar el sedentarismo.
  • Dejar de fumar ya que es uno de los factores de riesgo de la enfermedad periodontal.
  • Realizar una adecuada higiene bucodental cepillándose los dientes dos veces al día y usando seda dental de manera regular.
  • Realizar revisiones cada 3 meses con su odontólogo, informándole de cualquier problema relacionada con la diabetes. (2, 3,4).

Conclusiones

La salud bucodental es fundamental en el paciente diabético. Es imprescindible realizar una buena prevención primaria, informando a los pacientes diabéticos de los riesgos derivados de su enfermedad, como por ejemplo la enfermedad periodontal la cual puede producir repercusiones y complicaciones cardiovasculares y renales. Es clave el realizar un esfuerzo manteniendo unos hábitos higiénicos, alimenticios y físicos adecuados para así conseguir una buena calidad de vida.

Bibliografía

  1. https://www.who.int/es/news-room/fact-sh eets/detail/diabetes.
  2. https://www.nidc r.nih.gov/espanol/temas-de-salud/la-di abetes-y-la-salud-oral.
  3. Formato Documento Electrónico(ISO) SANZ-SANCHEZ, I. y BASCONES-MARTINEZ, A.. Diabetes mellitus: Su implicación en la patología oral y periodontal. Av Odontoestomatol [online]. 2009, vol.25, n.5 [citado 2024-04-25], pp.249-263. Disponible en: <http://scielo.isciii.es/scielo.php?scri pt=sci_arttext&pid=S0213-1285200900050 0003&lng=es&nrm=iso>. ISSN 2340-3152.
  4. https://www.niddk.nih.gov/hea lth-information/informacion-de-la-salu d/diabetes/informacion-general/preveni r-problemas/boca.
  5. https://www.redgdps. org/enfermedad-periodontal-y-diabetes- una-relacion-reciproca#:~:text=Periodo ntitis%20y%20diabetes%20son%20enfermed ades,con%20un%20control%20gluc%C3%A9mi co%20deficiente.