Cáncer de tiroides

Incluido en la revista Ocronos. Vol. VII. N.º 6–Junio 2024. Pág. Inicial: Vol. VII; N.º 6: 705

Autor principal (primer firmante): Carlos Hernández Gracia

Fecha recepción: 20/05/2024

Fecha aceptación: 16/06/2024

Ref.: Ocronos. 2024;7(6): 705

Autores:

Carlos Hernández Gracia

María Teresa Izquierdo Serrano

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Beatriz Llopis Villar

Elisabet Zayas Vela

María Carmen Arroyo Pérez

Johana Hernández Corrales

Categoría: TCAE

Palabras clave: cáncer de tiroides, carcinoma papilar, carcinoma folicular, carcinoma medular, carcinoma anaplásico, nódulo en el cuello, ecografía tiroidea, analítica tiroidea.

Introducción

El cáncer de tiroides es un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides, una pequeña glándula ubicada en la parte delantera del cuello, justo debajo de la manzana de Adán.

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Esta glándula produce hormonas esenciales para regular el metabolismo, el crecimiento y el desarrollo.

Tipos de cáncer de tiroides

  • Carcinoma papilar: El tipo más común, representa alrededor del 80% de los casos.
  • Carcinoma folicular: Alrededor del 10% de los casos.
  • Carcinoma medular: Menos del 5% de los casos.
  • Carcinoma anaplásico: El tipo más raro y agresivo, representa menos del 2% de los casos.

Síntomas

  • En las primeras etapas, el cáncer de tiroides puede no presentar síntomas.
  • Un bulto o nódulo en el cuello.
  • Dificultad para tragar.
  • Ronquera o cambios en la voz.
  • Dolor de cuello o mandíbula.
  • Dificultad para respirar.
  • Aumento del tamaño de los ganglios linfáticos en el cuello.

Aumento de casos en los últimos años

La incidencia de cáncer de tiroides ha aumentado significativamente en las últimas décadas. Se estima que la tasa de incidencia ha aumentado en un 5% a 10% anual en los últimos 30 años.

Las razones de este aumento no son completamente claras, pero se cree que se deben a una combinación de factores, como:

  • Exposición a la radiación: La exposición a la radiación ionizante, como la que se recibe durante las radiografías o la terapia nuclear, es un factor de riesgo conocido para el cáncer de tiroides.
  • Yodo: La deficiencia de yodo puede aumentar el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer de tiroides. Sin embargo, el exceso de yodo también puede ser un factor de riesgo.
  • Obesidad: La obesidad se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar cáncer de tiroides.
  • Factores genéticos: Algunos estudios han sugerido que la predisposición genética puede jugar un papel en el desarrollo del cáncer de tiroides.

Factores de riesgo

  • Sexo: Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de tiroides que los hombres.
  • Edad: El riesgo de cáncer de tiroides aumenta con la edad.
  • Historia familiar: Tener familiares con cáncer de tiroides aumenta el riesgo de desarrollarlo.
  • Exposición a la radiación: La exposición a la radiación ionizante, como la que se recibe durante las radiografías o la terapia nuclear, es un factor de riesgo conocido para el cáncer de tiroides.
  • Ciertos trastornos genéticos: Ciertos trastornos genéticos, como el síndrome de MEN 2A y el síndrome de MEN 2B, aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de tiroides.

Diagnóstico

El diagnóstico del cáncer de tiroides generalmente se realiza mediante una combinación de pruebas, tales como:

  • Examen físico: El médico palpará el cuello para detectar bultos o nódulos.
  • Ecografía tiroidea: Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear una imagen de la glándula tiroides.
  • Prueba de función tiroidea: Esta prueba mide los niveles de hormonas tiroideas en la sangre.
  • Citología por aspiración con aguja fina (AAF): Esta prueba implica la extracción de una pequeña muestra de células de la glándula tiroides con una aguja fina. Las células se examinan luego bajo un microscopio para detectar la presencia de cáncer.
  • Biopsia: En algunos casos, puede ser necesaria una biopsia para confirmar el diagnóstico de cáncer de tiroides.

Tratamiento

El tratamiento del cáncer de tiroides depende del tipo, estadio y características del cáncer, así como de la edad y la salud general del paciente. Las opciones de tratamiento pueden ser:

  • Cirugía: La cirugía para extirpar la glándula tiroides (tiroidectomía total) es el tratamiento más común para el cáncer de tiroides.
  • Yodo radiactivo: El yodo radiactivo se utiliza para destruir las células tiroideas restantes después de la cirugía o para tratar el cáncer que se ha extendido a otras partes del cuerpo.
  • Terapia hormonal: La terapia hormonal se utiliza para suprimir la producción de hormonas tiroideas y prevenir el crecimiento del cáncer.
  • Radioterapia: La radioterapia se utiliza para destruir las células cancerosas y prevenir su propagación.
  • Quimioterapia: La quimioterapia se utiliza para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo.

Pronóstico del cáncer de tiroides

El pronóstico para el cáncer de tiroides es generalmente bueno. La tasa de supervivencia a cinco años para todos los estadios de cáncer de tiroides es superior al 90%.

Los factores que influyen en el pronóstico son:

  • Tipo de cáncer: El carcinoma papilar y folicular tienen un pronóstico mucho más favorable que el carcinoma medular y anaplásico.
  • Estadio del cáncer: El cáncer que se detecta en una etapa temprana tiene un mejor pronóstico que el cáncer que se detecta en una etapa más avanzada.
  • Edad: Los pacientes más jóvenes generalmente tienen un mejor pronóstico que los pacientes mayores.
  • Salud general: Los pacientes con buena salud general generalmente tienen un mejor pronóstico que los pacientes con problemas de salud preexistentes.

Conclusión

El cáncer de tiroides es una enfermedad grave, pero con el diagnóstico y tratamiento oportunos, la mayoría de las personas pueden superar la enfermedad y llevar una vida plena y saludable.

Es importante estar atento a los signos y síntomas del cáncer de tiroides y consultar a un médico si experimentamos alguno de ellos. Como siempre ocurre con cualquier tipo de cáncer u otro tipo de enfermedad; la detección temprana y el diagnóstico precoz, es clave para un tratamiento exitoso y un buen pronóstico.

Bibliografía

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  7. https://www.tucanaldesalud.es/es/canal ciencia/artículos/aumento-casos-cancer-tiroides- estudio